单选题患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒细胞80％，淋巴细胞20％：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为“O”型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无

题目
单选题
患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒细胞80％，淋巴细胞20％：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为“O”型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。输血科值班医生对患者首先应如何检验（）。
A

对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验

B

对患者和供血者做吸收放散试验

C

对患者和供血者用凝聚胺法配血

D

对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验

E

对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验

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1.患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38．7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC 16．4x109／L。首选的辅助检查是A.腹部平片B.磁共振胆胰管造影(MRCP)C.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D.腹部B超检查E.CT

2.女，46岁。腹痛，高热。查体：T38.5℃．P100次/分，BP140/110mmHg，急性病容，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张明显，血白细胞21×109/L，腹部B超：胆囊增大壁厚，胆总管1.2cm。最佳的处理是

3.患者男，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T 39.6℃，BP 83/60mmHg。全身皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛明显，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L，N90%。诊断首先考虑A.肝脓肿B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.肝内胆管结石继发胆道感染

4.女，48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛，恶心，尿色呈浓茶样，以往有类似发作。查体：急性病容，巩膜黄染，腹部无肌紧张，右上腹深压痛，能的诊断是A.胆总管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管囊肿D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎

更多“患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g”相关问题

  • 第1题：

    男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC 18*10-9/L 中性粒细胞90% B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿肝肿大特点

    A. 质硬，无压痛
    B. 质韧，高低不平，轻压痛
    C. 质韧，高低不平，压痛
    D. 质软，光滑，压痛
    E. 质硬，光滑。压痛

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。 能提示血中有内毒素的检查是（）

    • A、血培养
    • B、血乳酸测定
    • C、血清丙氨酸基转移酶测定
    • D、溶解物试验
    • E、3P试验

    正确答案:D

  • 第3题：

    男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC18×109/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿肝肿大特点（）。

    • A、质硬，无压痛
    • B、质韧，高低不平，轻压痛
    • C、质韧，高低不平，压痛
    • D、质软，光滑。压痛
    • E、质硬，光滑。压痛

    正确答案:D

  • 第4题：

    男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC18×109/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿首选哪种治疗方法（）。

    • A、经腹腔引流
    • B、经腹膜外切开引流
    • C、经胸腔引流
    • D、肝穿刺引流
    • E、大剂量抗生素治疗

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是（）

    • A、腹部平片
    • B、磁共振胆胰管造影（MRCP）
    • C、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
    • D、腹部B超检查
    • E、CT

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC18×109/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿肝肿大特点（）。
    A

    质硬，无压痛

    B

    质韧，高低不平，轻压痛

    C

    质韧，高低不平，压痛

    D

    质软，光滑。压痛

    E

    质硬，光滑。压痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。 能提示血中有内毒素的检查是（）
    A

    血培养

    B

    血乳酸测定

    C

    血清丙氨酸基转移酶测定

    D

    溶解物试验

    E

    3P试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒细胞80%，淋巴细胞20%：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为"O"型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。 者可能是什么原因造成配血凝集（）。
    A

    患者血清中有抗H抗体

    B

    患者血清中有抗Al抗体

    C

    冷抗体

    D

    血型为亚型

    E

    不完全抗体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒细胞80％，淋巴细胞20％：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为“O”型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。患者可能是什么原因造成配血凝集（）。
    A

    患者血清中有抗H抗体

    B

    患者血清中有抗A1抗体

    C

    冷抗体

    D

    血型为亚型

    E

    不完全抗体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女，48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛，恶心，尿色呈浓茶样，以往有类似发作。查体：急性病容，巩膜黄染，腹部无肌紧张，右上腹深压痛，最可能的诊断是

    A、胆总管结石
    B、胆道蛔虫病
    C、胆总管囊肿
    D、急性胰腺炎
    E、急性胆囊炎

    答案：A
    解析：
    尿液呈浓茶样，提示大量结合胆红素经尿液排出，正常胆红素排泄路径受到梗阻才会有这种情况的出现，所以只有A是。

  • 第11题：

    患者，女，33岁。右上腹痛3天，持续性疼痛，伴右肩不适、疼痛，伴恶心、发热，查体：T38.2℃，急性面容，巩膜无黄染，右上腹局限性肌紧张，有压痛和反跳痛，Murphy征（+），WBC18.1×109/L，N0.88，这种急性炎症的类型和病理变化属于（）

    • A、浆液性炎
    • B、纤维性炎
    • C、出血性炎
    • D、表面化脓
    • E、蜂窝织炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109／L血清总胆红素30μmol／L，尿胆原（-），尿胆素（++），应诊断为（）

    • A、溃疡病穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、胆总管结石
    • E、高位阑尾炎

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒细胞80%，淋巴细胞20%：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为"O"型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。 输血科值班医生对患者首先应如何检验（）

    • A、对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验
    • B、对患者和供血者做吸收放散试验
    • C、对患者和供血者用凝聚胺法配血
    • D、对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验
    • E、对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒细胞80%，淋巴细胞20%：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为"O"型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。 从以上信息判断患者血型最可能是（）

    • A、A1亚型
    • B、A2亚型
    • C、A3亚型
    • D、B1亚型
    • E、B2亚型

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。 应首选的抗生素是（）
    A

    青霉素+链霉素

    B

    亚胺培南+甲硝唑

    C

    万古霉素+利福平

    D

    亚胺培南+氟康唑

    E

    头孢他啶+丁胺卡那霉素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，33岁。右上腹痛3天，持续性疼痛，伴右肩不适、疼痛，伴恶心、发热，查体：T38.2℃，急性面容，巩膜无黄染，右上腹局限性肌紧张，有压痛和反跳痛，Murphy征（+），WBC18.1×109/L，N0.88，这种急性炎症的类型和病理变化属于（）
    A

    浆液性炎

    B

    纤维性炎

    C

    出血性炎

    D

    表面化脓

    E

    蜂窝织炎


    正确答案： A
    解析： 患者有压痛和反跳痛，说明化脓性炎症已从原发病灶转移累及浆膜，故为表面化脓。

  • 第17题：

    单选题
    男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC18×109/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿首选哪种治疗方法（）。
    A

    经腹腔引流

    B

    经腹膜外切开引流

    C

    经胸腔引流

    D

    肝穿刺引流

    E

    大剂量抗生素治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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