单选题患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细脆2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿,查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为()。A 发热反应B 过敏反应C 急性溶血反应D 迟发性溶血反应E 输血相关急性肺损伤

题目
单选题
患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细脆2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿,查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为()。
A

发热反应

B

过敏反应

C

急性溶血反应

D

迟发性溶血反应

E

输血相关急性肺损伤


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  • 第1题:

    患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为

    A、发热反应

    B、过敏反应

    C、急性溶血反应

    D、迟发性溶血反应

    E、输血相关急性肺损伤


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细脆2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿,查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为( )。

    A、发热反应

    B、过敏反应

    C、急性溶血反应

    D、迟发性溶血反应

    E、输血相关急性肺损伤


    参考答案:C

  • 第3题:

    女性,49岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml,两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品( )。


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。

    提示:该患者月经来潮,持续10余天,量多。妇科B超示子宫肌瘤,如妊娠12周子宫大小。血常规:血红蛋白降至48×10/L。
    应给予的恰当处理是
    A.丙种球蛋白输注
    B.给予粒细胞刺激因子
    C.注射维生素B
    D.血小板悬液静脉输注
    E.注射右旋糖酐铁
    F.子宫肌瘤切除

    答案:E,F
    解析:

  • 第5题:

    某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为()

    • A、肺癌术后
    • B、肺癌术后化疗
    • C、肺转移癌
    • D、肺癌术后随诊检查
    • E、肺癌术后中药治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女性,47岁,因患子宫肌瘤、卵巢多个囊肿而手术,术后输入不符血型的血后产生寒战、高热、腰背疼痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降。此时的紧急处理措施是()

    • A、停止输血
    • B、换血疗法
    • C、用升压药
    • D、静注地塞米松
    • E、密切观察、对症处理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者手术后如果有头痛最常见于手术后()

    • A、12小时以内发生
    • B、12~36小时内发生
    • C、36~60小时内发生
    • D、60~82小时内发生
    • E、82小时后发生

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,患者血清与下列细胞反应最强的是()。

    • A、CcDee
    • B、CCDEe
    • C、CcDEe
    • D、CCDEE
    • E、ccdee

    正确答案:D

  • 第9题:

    某患者因子宫肌瘤行全子宫切除术,此患者术后症状中,不正常的是()。

    • A、恶心
    • B、呕吐
    • C、腹胀
    • D、高热
    • E、伤口疼痛

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,女性、38岁,闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,患者血清与下列细胞反应最强的是()

    • A、CcDee
    • B、CCDEe
    • C、CcDEe
    • D、CCDEE
    • E、ccdee

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,女,34岁,因月经量增多、头昏2年入院。诊断为“子宫肌瘤,慢性贫血”。血常规示血红蛋白(Hb)为60×109/L。拟行“子宫肌瘤挖除术”。术前输血以提高携氧能力,当输血70ml时,病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降,休克,随即出现血红蛋白尿。立即停止输血,核查患者血型为A型,供血者血型为AB型。问: (1)该患者发生了哪一类输血反应? (2)紧急处理措施有哪些?


    正确答案:(1)该患者发生了溶血反应。
    (2)紧急处理包括:
    ①抗休克:应用晶体、胶体液及血浆扩容,纠正低血容量性休克,输入新鲜同型血液或输浓缩血小板或凝血因子和糖皮质激素控制溶血性贫血。
    ②保护肾功能:碱化尿液;维持血容量正常,同时利尿;必要时行血液透析。
    ③如进一步出现DIC的表现,则应考虑肝素治疗。
    ④必要时行血浆交换治疗。

  • 第12题:

    单选题
    女性,45岁。因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml,两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品()。
    A

    库存全血

    B

    红细胞悬液(添加红细胞)

    C

    浓缩红细胞

    D

    洗涤红细胞

    E

    新鲜全血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,35岁,因胃癌入院手术,术中输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,患者突然胸闷,气急,迅速出现呼吸衰竭,查体,T37℃,P98次/分,BP120/70mmHg,该患者出现的输血不良反应最可能是

    A、循环超负荷

    B、细菌性反应

    C、急性溶血反应

    D、过敏反应

    E、输血相关急性肺损伤


    参考答案:E

  • 第14题:

    某男,35岁,因胃癌入院手术,输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆,在输血开始后4小时,患者突然气急,呼吸困难,查体:T 37℃,P 98次/分,R 28次/分,BP120/70mmHg,该患者出现最可能是 ( )

    A.循环超负荷

    B.急性溶血反应

    C.过敏反应

    D.输血相关急性肺损伤

    E.细菌性反应


    正确答案:D
    临床上输血相关的急性肺损伤发生在输注含血浆的血液制品后6小时内与输血暂时相关的急性肺损伤。患者的症状包括急性呼吸困难、非心因性肺水肿、血压降低及体温升高1℃以上,且须排除病人本身临床上所表现的心脏或呼吸系统症状。

  • 第15题:

    患者女性,40岁,诊断为子宫肌瘤。入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并流露出不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是

    A.子宫肌瘤的发病原因

    B.子宫切除术的术前准备要点

    C.手术并发症的预防

    D.手术危险

    E.术后性生活


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。迟发性溶血反应不会出现的检验结果是()。

    • A、抗体筛选试验阳性
    • B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性
    • C、血清总胆红素增高,间接胆红素为主
    • D、血液涂片见大量破碎红细胞
    • E、结合珠蛋白降低

    正确答案:D

  • 第17题:

    根据《临床输血技术规范》,关于手术及创伤悬浮红细胞输注叙述哪项是不正确的()

    • A、用于需要提高血液携氧能力
    • B、血红蛋白>100g/L可不输注
    • C、血红蛋白<70g/L应考虑输注
    • D、血红蛋白在70-100g/L之间,根据患者年龄决定输注

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织清除术,术前查Hb86g/L,PLT、34×10/L,APTT42秒,关于该患者输血的正确说法有()

    • A、该患者不需要输注血小板
    • B、立即给予输注血小板
    • C、为防止血小板下降,使用小分子肝素
    • D、可不使用冷沉淀
    • E、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。请问应考虑患者发生的是()。

    • A、急性溶血反应
    • B、迟发性溶血反应
    • C、非免疫性溶血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、输血相关性肝炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用()

    • A、悬浮红细胞
    • B、洗涤红细胞
    • C、辐照红细胞
    • D、少白细胞红细胞
    • E、解冻冰冻去甘油红细胞

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者,女性、38岁,闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是()

    • A、急性溶血反应
    • B、迟发性溶血反应
    • C、非免疫性溶血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、输血相关性肝炎

    正确答案:B

  • 第22题:

    患者,女性、38岁,闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。迟发性溶血反应不会出现的检验结果是()

    • A、抗体筛选试验阳性
    • B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性
    • C、血清总胆红素增高,间接胆红素为主
    • D、血液涂片见大量破碎红细胞
    • E、结合珠蛋白降低

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细脆2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿,查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为()。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    急性溶血反应

    D

    迟发性溶血反应

    E

    输血相关急性肺损伤


    正确答案: C
    解析: 该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿,符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外,血管内溶血的特征是血浆中_出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应,而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。

  • 第24题:

    问答题
    患者,女,34岁,因月经量增多、头昏2年入院。诊断为“子宫肌瘤,慢性贫血”。血常规示血红蛋白(Hb)为60×109/L。拟行“子宫肌瘤挖除术”。术前输血以提高携氧能力,当输血70ml时,病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降,休克,随即出现血红蛋白尿。立即停止输血,核查患者血型为A型,供血者血型为AB型。问: (1)该患者发生了哪一类输血反应? (2)紧急处理措施有哪些?

    正确答案: (1)该患者发生了溶血反应。
    (2)紧急处理包括:
    ①抗休克:应用晶体、胶体液及血浆扩容,纠正低血容量性休克,输入新鲜同型血液或输浓缩血小板或凝血因子和糖皮质激素控制溶血性贫血。
    ②保护肾功能:碱化尿液;维持血容量正常,同时利尿;必要时行血液透析。
    ③如进一步出现DIC的表现,则应考虑肝素治疗。
    ④必要时行血浆交换治疗。
    解析: 暂无解析