参考答案和解析
正确答案: 医疗费用的支付只与被保险人的病种诊断有关,而与实际服务量及费用无关;
优点:1.促使医院提高诊治水平。
2.激励医院主动控制服务成本,缩短平均住院日。
3.有利于医疗保险系统管理的标准化。
缺点:1.医院会通过升级疾病诊断来获得更多的补偿。
2.诱导病人手术/住院,甚至让病人出院后再住院。
3.减少对病人必要的医疗服务,影响服务质量和病人利益。
4.各种病种费用的测算工作量大,管理成本高。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    按病种付费特点是什么?


    正确答案: 医疗费用的支付只与被保险人的病种诊断有关,而与实际服务量及费用无关;
    优点:1.促使医院提高诊治水平。
    2.激励医院主动控制服务成本,缩短平均住院日。
    3.有利于医疗保险系统管理的标准化。
    缺点:1.医院会通过升级疾病诊断来获得更多的补偿。
    2.诱导病人手术/住院,甚至让病人出院后再住院。
    3.减少对病人必要的医疗服务,影响服务质量和病人利益。
    4.各种病种费用的测算工作量大,管理成本高。

  • 第2题:

    按病种付费常用于住院服务它包括()

    • A、单病种付费
    • B、临床路径
    • C、打包付费
    • D、定额付费

    正确答案:A

  • 第3题:

    什么是按病种付费?


    正确答案: 按病种付费方式,是根据国际疾病分类法,将住院病人按疾病、诊断、年龄、性别、出院转归等分为若干组,每组又根据疾病的轻重程度及有无合并症、并发症分为几级,对每一组不同级别都制定相应的标准偿付费用,按这种费用标准对该组某级疾病的治疗全过程一次性向医疗机构偿付清。

  • 第4题:

    按疾病诊断分类及轻重程度预先确定费用支付标准的付费方式是()

    • A、按病种付费
    • B、按床日付费
    • C、按服务人次付费
    • D、按人头付费
    • E、总额付费

    正确答案:A

  • 第5题:

    预先确定每一住院床日的费用支付标准的付费方式是()

    • A、按病种付费
    • B、按床日付费
    • C、按服务人次付费
    • D、按人头付费
    • E、总额付费

    正确答案:B

  • 第6题:

    2017年,全面实行以()为主的复合型付费方式。

    • A、总额控制付费
    • B、按病种付费
    • C、按人头付费
    • D、按床日付费

    正确答案:B

  • 第7题:

    2019年6月9日,国家医保局下发通知,北京、天津、上海等全国30个城市将医保支付方式从“()”到“()”的变革,并在全国更大范围内试点。

    • A、按项目付费、按病种付费
    • B、按项目付费、按人头付费
    • C、按单元付费、按病种付费
    • D、按单元付费、按人头付费

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    按病种付费常用于住院服务它包括()
    A

    单病种付费

    B

    临床路径

    C

    打包付费

    D

    定额付费


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    定额付费(按服务单元付费)特点是什么?

    正确答案: 费用支付只与服务单元有关而与实际费用无关;
    优点:1.有效控制医疗费用
    2.促使医院主动降低服务成本,降低每住院床日和每门诊人次成本
    3.费用审核与结算简单,管理成本低
    缺点1.诱导医疗需求,分解门诊服务人次和延长住院时间
    2.减少数量降低质量
    3.刺激医院倾向于收治病情较轻的病人
    4.制定统一的服务单元的支付标准难度较大
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    2019年6月9日电,今日,国家医保局下发通知,北京、天津、上海等全国30个城市将医保支付方式从()的变革,并在全国更大范围内试点。
    A

    “按医药付费”到“按病种付费”

    B

    “按项目付费”到“按时间付费”

    C

    “按项目付费”到“按病种付费”

    D

    “按病情付费”到“按服务付费”


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    推进医保付费总额控制工作,普遍开展()等多种付费方式相结合的复合付费方式改革。
    A

    按单病种

    B

    按人头、按病种

    C

    按服务人群数

    D

    按医疗机构等级


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    我国支付方式主要内容有:()
    A

    按项目付费

    B

    按服务单元付费

    C

    按病种付费

    D

    按人头付费


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    推进医保付费总额控制工作,普遍开展()等多种付费方式相结合的复合付费方式改革。

    • A、按单病种
    • B、按人头、按病种
    • C、按服务人群数
    • D、按医疗机构等级

    正确答案:B

  • 第14题:

    我国支付方式主要内容有:()

    • A、按项目付费
    • B、按服务单元付费
    • C、按病种付费
    • D、按人头付费

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    预先确定每一住院床的费用支付标准的付费方式是()

    • A、按病种付费
    • B、按床日付费
    • C、按服务人次付费
    • D、按人头付费
    • E、总额付费

    正确答案:B

  • 第16题:

    以下不属于预付制支付方式的是()

    • A、按项目付费
    • B、按床日付费
    • C、按服务人次付费
    • D、按人头付费
    • E、按病种付费

    正确答案:A

  • 第17题:

    基本医疗保险基金实行统收统支,建立健全以“总额控制、病种分值付费”为主,按()为辅的复合式付费机制。

    • A、人头付费
    • B、床日付费
    • C、病种限额(定额)付费
    • D、单病种付费

    正确答案:A,B,C

  • 第18题:

    下列哪项属于后付制支付方式()

    • A、按项目付费
    • B、按人头付费
    • C、按床日付费
    • D、按病种付费

    正确答案:A

  • 第19题:

    2019年6月9日电,今日,国家医保局下发通知,北京、天津、上海等全国30个城市将医保支付方式从()的变革,并在全国更大范围内试点。

    • A、“按医药付费”到“按病种付费”
    • B、“按项目付费”到“按时间付费”
    • C、“按项目付费”到“按病种付费”
    • D、“按病情付费”到“按服务付费”

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    2017年,全面实行以()为主的复合型付费方式。
    A

    总额控制付费

    B

    按病种付费

    C

    按人头付费

    D

    按床日付费


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    按人头付费特点是什么?

    正确答案: 医院收入预期提供服务的人数成正比;
    优点:1.有效控制医院的服务行为和医疗费用
    2.促使医院开展预防工作,尽可能减少服务对象发病
    3.适应范围较广,管理成本较低
    缺点:1.限制自主选择医疗服务、不利于医院竞争
    2.医院为节省费用会减少服务数量降低服务质量
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    以下不属于预付制支付方式的是
    A

    按项目付费

    B

    按床日付费

    C

    按服务人次付费

    D

    按人头付费

    E

    按病种付费


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    按病种付费特点是什么?

    正确答案: 医疗费用的支付只与被保险人的病种诊断有关,而与实际服务量及费用无关;
    优点:1.促使医院提高诊治水平。
    2.激励医院主动控制服务成本,缩短平均住院日。
    3.有利于医疗保险系统管理的标准化。
    缺点:1.医院会通过升级疾病诊断来获得更多的补偿。
    2.诱导病人手术/住院,甚至让病人出院后再住院。
    3.减少对病人必要的医疗服务,影响服务质量和病人利益。
    4.各种病种费用的测算工作量大,管理成本高。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    2019年6月9日,国家医保局下发通知,北京、天津、上海等全国30个城市将医保支付方式从“()”到“()”的变革,并在全国更大范围内试点。
    A

    按项目付费、按病种付费

    B

    按项目付费、按人头付费

    C

    按单元付费、按病种付费

    D

    按单元付费、按人头付费


    正确答案: B
    解析: 暂无解析