单选题侵蚀性葡萄胎肺转移患者最重要的护理措施之一是（）A 备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查B 观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状C 测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化D 做好清宫的术前护理E 做好放疗期间的护理

题目
单选题
侵蚀性葡萄胎肺转移患者最重要的护理措施之一是（）
A

备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查

B

观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状

C

测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化

D

做好清宫的术前护理

E

做好放疗期间的护理

相似考题

1.某女，28岁，已婚，既往体健，停经2个月，阴道不规则流血半月，初步诊断为葡萄胎收入院。入院后给予护理评估，患者既往月经规律，4～6/28天，无其他不适主诉。关于葡萄胎患者的临床表现，下列叙述正确的有( )A、停经B、胸痛及咯血C、阵发性轻微腹痛D、高血压E、阴道不规则出血F、头痛目前，对该患者的护理措施有( )A、心理护理B、严密观察病情C、预防感染D、生活护理E、做好术前准备及术中护理F、健康教育提示：医生给予患者行清官术，术中患者突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难，护士配合医生进行抢救。此时，该患者最可能发生的情况是( )A、妊娠期高血压疾病B、妊娠剧吐C、甲状腺功能亢进D、卵巢黄素囊肿E、急性肺栓塞F、心脏病提示：患者术后定期监测血HCG值，血HCG值逐渐下降，今日患者遵医嘱准备出院，护士为患者进行出院健康指导。关于葡萄胎术后患者随访的最主要目的，下列叙述正确的是( )A、指导避孕B、盆腔检查C、及早发现妊娠D、指导下一步妊娠E、早期发现及治疗滋养细胞肿瘤F、预防再次发生葡萄胎提示：患者咨询术后应采取何种措施避孕。关于该患者术后首选的避孕措施，下列叙述正确的是( )A、宫内节育器B、安全期避孕C、避孕套D、口服避孕药E、长效避孕针F、短效避孕针患者在出院后随访期间，最重要的检查项目是( )A、B超检查B、阴道脱落细胞涂片检查C、盆腔内诊检查D、胸部X线平片E、血HCG检查F、胸部CT

2.目前采取的护理措施丕墨的是A．嘱患者绝对卧床休息，协助做好日常生活护理B．注意保持大便通畅C．避免头部震荡、剧烈咳嗽D．注意观察有无头痛、喷射性呕吐、精 神烦躁不安等症状E．嘱患者活动可以不受限制

3.侵蚀性葡萄胎转移病人的护理不包括A．阴道转移时注意观察阴道有无破溃出血B．阴道转移时注意观察阴道有无排液C．肺转移病人注意大咯血时防窒息D．肺转移病人注意遵医嘱给予镇静剂E．脑转移病人注意观察生命体征

4.特级护理内容:()。A、安排专人护理，严密观察病情及生命体证变化。B、制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。C、备好急救所需药品和用物。D、做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。

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  • 第1题：

    目前采取的护理措施不妥的是

    A．嘱患者绝对卧床休息，协助做好日常生活护理

    B．注意保持大便通畅

    C．避免头部震荡、剧烈咳嗽

    D．注意观察有无头痛、喷射性呕吐、精神烦躁不安等症状

    E．嘱患者活动可以不受限制


    正确答案：E

  • 第2题：

    侵蚀性葡萄胎肺转移患者最重要的护理措施之一是

    A.备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查

    B.观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状

    C.测定颅内压及脑脊液生化及hCG的变化

    D.做好清宫的术前护理

    E.做好放疗期间的护理


    参考答案：B

  • 第3题：

    葡萄胎的最重要的护理措施是

    A.备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查

    B.观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状

    C.测定颅内压及脑脊液生化及hCG的变化

    D.做好清宫的术前护理

    E.做好放疗期间的护理


    参考答案：D

  • 第4题：

    侵蚀性葡萄胎转移患者的护理不恰当的是

    A.阴道转移时注意观察阴道有无破溃出血
    B.肺转移患者注意遵医嘱给镇静剂
    C.脑转移患者注意观察生命体征
    D.阴道转移时注意观察阴道有无排液
    E.肺转移患者注意大咯血时防窒息

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是（）

    • A、定期复查HCG
    • B、注意月经是否规律
    • C、观察有无阴道流血
    • D、注意有无咳嗽，咯血等转移症状
    • E、行安全期避孕

    正确答案:E

  • 第6题：

    应激相关障碍患者躯体方面的护理措施包括（）

    • A、满足基本需要如洗澡、如厕等
    • B、加强饮食护理
    • C、做好大、小便等护理
    • D、做好睡眠护理
    • E、压疮护理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    葡萄胎的最重要的护理措施是（）

    • A、备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查
    • B、观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状
    • C、测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化
    • D、做好清宫的术前护理
    • E、做好放疗期间的护理

    正确答案:D

  • 第8题：

    侵蚀性葡萄胎肺转移患者最重要的护理措施之一是（）

    • A、备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查
    • B、观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状
    • C、测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化
    • D、做好清宫的术前护理
    • E、做好放疗期间的护理

    正确答案:B

  • 第9题：

    侵蚀性葡萄胎阴道转移患者最重要的护理措施之一是（）

    • A、备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查
    • B、观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状
    • C、测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化
    • D、做好清宫的术前护理
    • E、做好放疗期间的护理

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    以下关于妊娠滋养细胞肿瘤脑转移患者护理措施错误的是（）
    A

    尽量让患者卧床休息，并且密切观察患者颅内压增高的症状

    B

    遵医嘱大量补充水电解质，止血药等，为患者提供能量并且防止患者脑出血

    C

    对脑转移患者应该采取保护性的措施，防止患者坠床、跌倒、咬伤等

    D

    做好HCG的测定、腰穿的配合检查

    E

    昏迷患者应该做好护理常规实施，提供舒适环境，预防并发症的发生


    正确答案： A
    解析： 对于妊娠滋养细胞肿瘤脑转移患者应该遵医嘱补液，给于止血剂、脱水剂等，但是应该严格控制补液总量和补液速度，以防止颅内压增高。

  • 第11题：

    单选题
    下列各项中不属于一级护理的主要内容的是（）。
    A

    随时准备好足量急救所需要的各种药品和物品

    B

    制定护理计划，严格执行各项诊治及护理措施，及时准确填写特别护理措施

    C

    每5到30min巡视患者一次，观察病情及生命体征变化

    D

    做好基础护理，严防并发症


    正确答案： C
    解析： 一级护理患者的巡视频率为每1小时一次。

  • 第12题：

    单选题
    葡萄胎的最重要的护理措施是（）
    A

    备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查

    B

    观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状

    C

    测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化

    D

    做好清宫的术前护理

    E

    做好放疗期间的护理


    正确答案： D
    解析： 葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除。侵蚀性葡萄胎阴道转移患者做好大出血抢救的各种准备，严密观察病情变化。避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指诊，动作要轻柔，防止碰破结节引起出血。肺转移的患者护士应密切观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状，遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。

  • 第13题：

    妊娠滋养细胞肿瘤转移患者的护理，错误的是

    A、阴道转移者注意观察阴道有无破溃出血

    B、阴道转移者予阴道检查每日1次观察病情

    C、肺转移者注意大咯血时防窒息

    D、肺转移者预防咳嗽

    E、脑转移者注意观察生命体征


    参考答案：B

  • 第14题：

    侵蚀性葡萄胎阴道转移患者最重要的护理措施之一是

    A.备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查

    B.观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状

    C.测定颅内压及脑脊液生化及hCG的变化

    D.做好清宫的术前护理

    E.做好放疗期间的护理


    参考答案：A

  • 第15题：

    葡萄胎患者清宫术后，错误的是

    A.妇科检查，盆腔8超及x线胸片检查
    B.每周1次HCG定量测定直至正常
    C.第2年起HCG测定改为每半年1次，共随访2年
    D.有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状
    E.行安全期避孕

    答案：E
    解析：
    治疗要点：(1)清除宫腔内容物：葡萄胎确诊后应及时清除官腔内容物，一般采用吸刮术。①应在输液、配血准备下进行。②待子宫缩小后轻柔刮宫，并将刮出物送病理检查。③手术时予缩宫素静点，应在宫口扩大后给药，以防引起肺栓塞和血行转移。④子宫大于妊娠l2周者，一般应吸刮2次，l周后行第2次刮宫，每次均行病理检查。(2)子宫切除术：年龄超过40岁者，可直接切除子宫。(3)预防性化疗：适用于：①年龄大于40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常升高；③葡萄胎清除后，HCG下降缓慢；④子宫明显大于停经月份、黄素囊肿直径>6cm；⑤第2次刮宫仍有滋养层细胞高度增生；⑥出现可疑转移灶；⑦无条件随访者。(4)随访：①随访时间：每周1次HCG定量测定直至正常。前3个月内仍每周复查l次；此后3个月每半月1次；然后每月l次持续半年；第2年起改为每半年1次，共随访2年。②随访内容：检测HCG；有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状；妇科检查；盆腔B超及x线胸片检查。③避孕措施：应严格避孕1年，最好用安全套，不宜用宫内节育器和避孕药。

  • 第16题：

    患者，女性。因肾癌拟行根治性肾切除术，术前护理措施不包括（）

    • A、贫血严重的患者做好起居护理
    • B、注意患者尿液颜色的变化
    • C、进行床上排尿训练
    • D、观察有无膀胱刺激症状
    • E、注意引起低热原因的鉴别和观察

    正确答案:D

  • 第17题：

    下列各项中不属于一级护理的主要内容的是（）。

    • A、随时准备好足量急救所需要的各种药品和物品
    • B、制定护理计划，严格执行各项诊治及护理措施，及时准确填写特别护理措施
    • C、每5到30min巡视患者一次，观察病情及生命体征变化
    • D、做好基础护理，严防并发症

    正确答案:C

  • 第18题：

    侵蚀性葡萄胎转移病人的护理为（）。

    • A、阴道转移时注意观察阴道有无破溃出血
    • B、阴道转移时注意观察阴道有无排液
    • C、肺转移病人注意大咯血时防窒息
    • D、肺转移病人注意遵医嘱给镇静剂
    • E、脑转移病人注意观察生命体征

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题：

    以下关于妊娠滋养细胞肿瘤脑转移患者护理措施错误的是（）

    • A、尽量让患者卧床休息，并且密切观察患者颅内压增高的症状
    • B、遵医嘱大量补充水电解质，止血药等，为患者提供能量并且防止患者脑出血
    • C、对脑转移患者应该采取保护性的措施，防止患者坠床、跌倒、咬伤等
    • D、做好HCG的测定、腰穿的配合检查
    • E、昏迷患者应该做好护理常规实施，提供舒适环境，预防并发症的发生

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，女，40岁，诊断为侵蚀性葡萄胎肺转移，如下护理措施正确的是（）。

    • A、安排单人房间并暗化光线
    • B、禁止做阴道窥阴器检查
    • C、严密观察病情做放疗准备
    • D、卧床休息以减轻患者消耗
    • E、常规采取半卧位并吸氧

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    侵蚀性葡萄胎阴道转移患者最重要的护理措施之一是（）
    A

    备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查

    B

    观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状

    C

    测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化

    D

    做好清宫的术前护理

    E

    做好放疗期间的护理


    正确答案： C
    解析： 葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除。侵蚀性葡萄胎阴道转移患者作好大出血抢救的各种准备，严密观察病情变化。避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指诊，动作要轻柔，防止碰破结节引起出血。肺转移的患者护士应密切观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状，遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。

  • 第22题：

    单选题
    葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是（   ）
    A

    定期复查HCG

    B

    注意月经是否规则

    C

    观察有无阴道流血

    D

    注意有无咳嗽、咯血等转移症状

    E

    行安全期避孕


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性。因肾癌拟行根治性肾切除术，术前护理措施不包括（）
    A

    贫血严重的患者做好起居护理

    B

    注意患者尿液颜色的变化

    C

    进行床上排尿训练

    D

    观察有无膀胱刺激症状

    E

    注意引起低热原因的鉴别和观察


    正确答案： C
    解析： 肾癌患者的术前护理：①心理护理：消除紧张悲观心理，树立治疗信心。②注意引起低热原因的鉴别与观察。③注意患者尿液颜色的变化。④注意患者疼痛的性质，观察有无突然肾绞痛及腰部持续疼痛的发生。⑤若肿瘤过大，协助做好肾动脉栓塞术及肾动脉插管化疗的护理。⑥对贫血患者要保证其营养的摄入，遵医嘱给予输血等支持治疗。

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