单选题患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。目前最恰当而有效的治疗为（）。A 肌肉注射青霉素B 手术替换主动脉瓣，摘除赘生物C 溶栓药物治疗D 瓣膜手术修补瓣膜，摘除赘生物E 输血治疗，纠正贫血

题目
单选题
患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。目前最恰当而有效的治疗为（）。
A

肌肉注射青霉素

B

手术替换主动脉瓣，摘除赘生物

C

溶栓药物治疗

D

瓣膜手术修补瓣膜，摘除赘生物

E

输血治疗，纠正贫血

相似考题

1.风湿性主动脉瓣狭窄最重要的体征是A、胸骨左缘第三、四肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音B、胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音C、心尖区可闻Austin-Flint杂音D、主动脉瓣区第二心音增强E、主动脉瓣区第二心音减弱

2.男性患者，23岁。呼吸困难，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A、Kussmaul征B、水冲脉C、枪击音D、Duroziez双重杂音E、颈动脉搏动

3.女性患者，43岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率102/min，心尖区触及舒张期震颤，心尖鄙可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A．心尖区收缩期吹风样杂音B．心尖区舒张期隆隆样杂音C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

4.风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是A．胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音B．胸骨左缘第三、四肋间可闻及响亮舒张期吹风样杂音C．心尖区可闻收缩期杂音D．主动脉瓣区第二心音减弱E．主动脉瓣区第二心音增强

更多“患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音, 血常规提示白细胞增加, 贫血, 尿常规提示有红细胞, 腹部超声提示脾脏多发梗塞灶, 超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流, 有赘生物形成。最可能的诊断是A、风湿热致主动脉瓣关闭不全

    B、感染性心内膜炎

    C、主动脉瓣膜病合并血栓形成

    D、原因不明的败血症

    E、白血病

    目前最恰当而有效的治疗为A、肌肉注射青霉素

    B、手术替换主动脉瓣,摘除赘生物

    C、溶栓药物治疗

    D、瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物

    E、输血治疗,纠正贫血

    以下哪项检查结果最有助于上述诊断A、血培养

    B、食管超声心动图检查

    C、血液涂片检查

    D、ASO检查

    E、胸部X线检查


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是

    A、胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音
    B、胸骨右缘第2肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音
    C、心尖区可闻Austin-Flint杂音
    D、主动脉瓣区第二心音增强
    E、主动脉瓣区第二心音减弱

    答案：B
    解析：
    风湿性主动脉瓣狭窄的心脏听诊为：胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音，呈先递增后递减的菱形，第一心音后出现，收缩中期达到最响，以后渐减弱，主动脉瓣关闭(第二音)前终止；常伴有收缩期震颤。吸入亚硝酸异戊酯后杂音可增强。杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导，有时向胸骨下端或心尖区传导。 [考点] 风湿性主动脉瓣狭窄的体征。

  • 第3题：

    主动脉瓣关闭不全在临床上可有（）

    • A、主动脉瓣区可闻及舒张期杂音
    • B、主动脉瓣区可闻及收缩期杂音
    • C、舒张压下降
    • D、收缩压下降
    • E、左心室肥大

    正确答案:A,C,E

  • 第4题：

    女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）

    • A、心尖区舒张期隆隆样杂音
    • B、心尖区收缩期吹风样杂音
    • C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
    • D、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
    • E、胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是（　　）。
    A

    胸骨右缘第2肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音

    B

    胸骨左缘第3～4肋间可闻及响亮舒张期吹风样杂音

    C

    心尖区可闻收缩期杂音

    D

    主动脉瓣区第二心音减弱

    E

    主动脉瓣区第二心音增强


    正确答案： A
    解析：
    主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间，第二听诊区位于胸骨左缘第3～4肋间，主动脉瓣狭窄的心脏杂音应发生在收缩期，故正确答案为B。

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。最可能的诊断是（）。
    A

    风湿热致主动脉瓣关闭不全

    B

    感染性心内膜炎

    C

    主动脉瓣膜病合并血栓形成

    D

    原因不明的败血症

    E

    白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是

    A．心尖区舒张期隆隆样杂音

    B．心尖区收缩期吹风样杂音

    C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

    D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

    E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


    正确答案：A
    心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄最重要的杂音。

  • 第8题：

    患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全（）。

    • A、心尖区2／6级舒张期杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音
    • B、主动脉瓣区舒张期杂音
    • C、主动脉瓣听诊区2／6级收缩期杂音
    • D、第三心音奔马律
    • E、心尖区Austin-Flint杂音
    • F、心尖部收缩中晚期喀喇音
    • G、心尖区舒张期喀喇音，主动脉瓣区收缩期杂音
    • H、心尖区吹风样收缩期杂音，第一心音不减弱
    • I、第四心音奔马律
    • J、第一心音亢进

    正确答案:D,F,H,I

  • 第9题：

    患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。最可能的诊断是（）。

    • A、风湿热致主动脉瓣关闭不全
    • B、感染性心内膜炎
    • C、主动脉瓣膜病合并血栓形成
    • D、原因不明的败血症
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第10题：

    多选题
    主动脉瓣关闭不全在临床上可有（）
    A

    主动脉瓣区可闻及舒张期杂音

    B

    主动脉瓣区可闻及收缩期杂音

    C

    舒张压下降

    D

    收缩压下降

    E

    左心室肥大


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。以下哪项检查结果最有助于上述诊断（）。
    A

    血培养

    B

    食管超声心动图检查

    C

    血液涂片检查

    D

    ASO检查

    E

    胸部X线检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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