单选题短期内输库存血5000ml，患者容易发生的酸碱平衡紊乱是（）A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

题目
单选题
短期内输库存血5000ml，患者容易发生的酸碱平衡紊乱是（）
A

代谢性酸中毒

B

代谢性碱中毒

C

呼吸性酸中毒

D

呼吸性碱中毒

E

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

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1.关于血pH与无呼吸影响的酸碱度（pHNR）的关系，下列叙述错误的是A、血pH不能鉴别代谢性和呼吸性酸碱平衡紊乱B、血pH正常不能排除酸碱平衡紊乱C、pHNR仅反映代谢因素导致的酸碱平衡紊乱D、无酸碱平衡紊乱时，血pH与pHNR基本相等E、血pH >pHNR时，提示存在呼吸性酸中毒

2.患者男，36岁。外伤后脾破裂，抢救中输注库存血5000ml，心电图出现T波高尖，患者出现A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症

3.某病人血pH7.31,PaCO230mmHg(4.0kPa),AB14mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、相消性酸碱平衡紊乱

4.下列哪项是多系统器官功能衰竭的病因A．慢性贫血B．低蛋白血症C．电解质平衡紊乱D．低血容量休克E．酸碱平衡紊乱

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    呼吸衰竭患者常发生哪些酸碱平衡紊乱?并说明其主要原因


    参考答案： I 型和Ⅱ型呼吸衰竭时，均有低氧血症，因此均可引起代谢性酸中毒;Ⅱ型呼吸衰竭时低氧血症和高碳酸血症并存， 因此可有代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒;ARDS 患者由于代偿性呼吸加深加快，可出现代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒; 若给呼衰患者应用人工呼吸机、 过量使用利尿剂或 NaHCO3 等则可引起医源性代谢性碱中毒。 临床上呼吸衰竭时常发生 混合性酸碱平衡紊乱。

  • 第2题：

    呼吸衰竭伴有严重低氧血症时可能发生的酸碱平衡紊乱是

    A、代谢性酸中毒

    B、呼吸性酸中毒

    C、代谢性碱中毒

    D、呼吸性碱中毒

    E、混合性酸碱紊乱


    参考答案：E

  • 第3题：

    短期内输库存血5000ml，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是

    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    肝硬化患者常常发生的电解质和酸碱平衡紊乱有
    A.低钾血症 B.低钠血症 C.低氯血症 D.代谢性酸中毒


    答案：A,B,C
    解析：
    肝硬化患者常常发生：①低钠血症：长期摄入不足、使用利尿剂、大量放腹水都可导致低钠。② 低钾低氯血症：钾的摄入不足、呕吐腹泻、长期应用利尿剂或高渗葡萄糖等可促使或加重低钾和低氯。③酸碱乎衡紊乱：肝硬化时可发生各种酸碱平衡紊乱，其中最常见的是呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒，其次是呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。

  • 第5题：

    知识点：输血
    短期内输库存血5000mL，病人容易发生的酸碱平 衡紊乱是
    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案：B
    解析：
    短期内输库存血5000ml，属于大量输血，库存 血中的抗凝剂枸橼酸纳在肝脏转化为碳酸氢钠， 后者解离为碳酸氢根,致碳酸氢根升高，导致代 谢性碱中毒。

  • 第6题：

    下列哪项是多器官功能不全综合征的病因

    • A、慢性贫血
    • B、低蛋白血症
    • C、电解质平衡紊乱
    • D、低血容量休克
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:D

  • 第7题：

    大量输库存血的并发症有（）。

    • A、体温降低
    • B、酸碱平衡失调
    • C、高血钙
    • D、高血钾

    正确答案:A,B,D

  • 第8题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。该患者酸碱平衡紊乱是（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、混合型酸碱平衡紊乱

    正确答案:B

  • 第9题：

    关于血pH与无呼吸影响的酸碱度（pHNR）的关系，下列叙述错误的是（）

    • A、血pH不能鉴别代谢性和呼吸性酸碱平衡紊乱
    • B、血pH正常不能排除酸碱平衡紊乱
    • C、pHNR仅反映代谢因素导致的酸碱平衡紊乱
    • D、无酸碱平衡紊乱时，血pH与pHNR基本相等
    • E、血pH>pHNR时，提示存在呼吸性酸中毒

    正确答案:E

  • 第10题：

    填空题
    慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是________。

    正确答案： 代谢性酸中毒
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    短期内输库存血5000ml，患者容易发生的酸碱平衡紊乱是（）。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO258mmHg，SB46mmol／L，BE+6。 该患者的酸碱平衡紊乱是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合型酸碱平衡紊乱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    动脉血CO分压是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标，其正常值为____mmHg。


    参考答案：35～45

  • 第14题：

    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    短期内输库存血，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是

    答案：B
    解析：
    当短期内输入大量库存血（4000ml以上）时。使库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，而发生碱中毒。当病人有幽门梗阻时，因大量呕吐，使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。

  • 第15题：

    短期内输库存血5000ml，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是
    A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案：B
    解析：
    ①短期内输入库存血5000ml,属大量输血，库血中的扰凝剂枸橼酸钠在肝赃转 化为NaHCO3,后者解离为HCO3-，致血中[HCO3-]升高,导致代谢性碱中毒(7版外科学P31)。不要错误 的认为大量输库存血一方面引起血钾升高发生代谢性酸中毒，另一方面库血中的枸橼酸钠转化为 NaHCO3，导致代谢性碱中毒,从而将第125题答案误为E。②幽门梗阻患者常发生频繁呕吐，导致大量 臂酸(HCI)丢失,因此容易发生低氯低钾性代谢性碱中毒。

  • 第16题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。

    该患者酸碱平衡紊乱是
    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.混合型酸碱平衡紊乱

    答案：B
    解析：
    1.患者因水肿而服用利尿剂治疗，利尿剂常因肾脏失H过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。

    2.该病的临床表现为患者出现呼吸变浅变慢；伴低钾血症及脱水表现，心律失常、心动过速、血压下降等；脑细胞活动障碍，出现神经精神症状，如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

    3.主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

  • 第17题：

    慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是________。


    正确答案:代谢性酸中毒

  • 第18题：

    下列哪项是多器官功能衰竭综合征的病因（）。

    • A、慢性贫血
    • B、低蛋白血症
    • C、电解质平衡紊乱
    • D、低血容量休克
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:D

  • 第19题：

    短期内输库存血5000ml，患者容易发生的酸碱平衡紊乱是（）。

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第20题：

    关于急性肾衰竭，叙述错误的是（）

    • A、肾功能短期内迅速减退
    • B、既往无慢性肾病史
    • C、肾小球滤过率下降
    • D、有水、电解质、酸碱平衡紊乱
    • E、常伴有少尿

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    下列哪项是多器官功能衰竭综合征的病因（）。
    A

    慢性贫血

    B

    低蛋白血症

    C

    电解质平衡紊乱

    D

    低血容量休克

    E

    酸碱平衡紊乱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    大量输库存血的并发症有（）。
    A

    体温降低

    B

    酸碱平衡失调

    C

    高血钙

    D

    高血钾


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。该患者酸碱平衡紊乱是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合型酸碱平衡紊乱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，36岁。外伤后脾破裂，抢救中输注库存血5000ml，心电图出现T波高尖，患者出现（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢件碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    高钾血症


    正确答案： B
    解析： 1.库存血因有血细胞破坏，其内的K+释放，大量输注可导致高钾血症，心电图出现T波高尖也是高钾血症的重要表现。 2.肺部感染，呼吸困难使体内CO2积聚过多，pH低于正常，CO2CP增高说明是呼吸性酸中毒。 3.pH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。

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