单选题患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取（）。A 口服液体B 按基础需要量+额外丧失量补液C 按基础需要量+额外丧失量的1/2补液D 按基础需要量+额外丧失量的1/3补液E 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

题目
单选题
患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取（）。
A

口服液体

B

按基础需要量+额外丧失量补液

C

按基础需要量+额外丧失量的1/2补液

D

按基础需要量+额外丧失量的1/3补液

E

按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

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1.女性，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取A、口服液体B、按基础需要量+额外丧失量补液C、按基础需要量+额外丧失量总量的1／2补液D、按基础需要量+额外丧失量总量的1／3补液E、按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

2.以下有关脾破裂的治疗，错误的是A.脾真性破裂时行脾切除术B.破裂较轻时，可行脾修补术C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液经处理后自体输血E.输血、补液纠正血容量不足

3.下列脾破裂的处理错误的是A、破裂严重时，可行脾切除B、破裂小时可行脾修补C、待失血性休克好转后再行手术D、可收集腹腔内血液行自身输血E、输血补液以纠正血容量不足

4.下列关于脾破裂的处理错误的是A.脾中心型碎裂可行脾切除术B.破裂较轻时，可行脾修补术C.待失血性休克好转后再行手术D.病理性肿大的脾破裂，应切除脾E.输血、补液，纠正血容量不足

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  • 第1题：

    出血性休克患者经止血及补充血容量,纠正休克后4小时仍无尿,使用呋塞米无效。以后补液方案应为()

    A.随意口服液体

    B.每日2000～2500ml

    C.3日内不补液体

    D.每1500～2000ml

    E.按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液


    参考答案：E

  • 第2题：

    下列脾破裂的处理错误的是( )

    A.破裂严重时，可行脾切除
    B.破裂小时可行脾修补
    C.待失血性休克好转后再行手术
    D.输血补液以纠正血容量不足

    答案：C
    解析：
    脾是腹部内脏最容易受损的，占腹部损伤的40%～50%，以真性破裂多见，损伤后主要表现为内出血体征，首选检查是B超。破裂小时可行脾修补，破裂严重时，易出现失血性休克，予积极抗休克、输血补液以纠正血容量不足的同时行急诊脾切除。未污染的腹内积血，可收集、过滤后，进行自体输血。故答案选C。

  • 第3题：

    下列对脾破裂的处理，不恰当的是（）

    • A、轻度脾破裂，可行脾修补术
    • B、严重脾破裂，可行脾切除术
    • C、脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血
    • D、待失血性休克纠正后再手术
    • E、输血及补充平衡液，纠正血容量不足

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，22岁。交通事故后失血性休克，经手术止血和补充血容量，休克得以纠正。但伤后24小时出现无尿，使用呋塞米无效，以后的补液方案是（）

    • A、给予口服液体
    • B、每日静脉给予2000～2500ml液体
    • C、3天内不补液
    • D、口服山梨醇导泻
    • E、按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液

    正确答案:E

  • 第5题：

    下列脾破裂的处理，不正确的是（　）

    • A、破裂严重时，可行脾切除
    • B、破裂小时可行脾修补
    • C、待失血性休克好转后再行手术
    • D、可收集腹腔内血液行自身输血
    • E、输血补液以纠正血容量不足

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    某失血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克后，无尿，使用呋塞米无效。以后的补液方案应采取（）
    A

    随意口服液体

    B

    每天静脉途径给予2000～2500ml液体

    C

    3天内不补液

    D

    不补液，仅口服山梨醇导泻

    E

    按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取（）。
    A

    口服液体

    B

    按基础需要量+额外丧失量补液

    C

    按基础需要量+额外丧失量的1/2补液

    D

    按基础需要量+额外丧失量的1/3补液

    E

    按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液


    正确答案： A
    解析： 人体内的体液通过四种途径排出体外：
    ①肾排尿：一般每日尿量约1000～1500ml。每日尿量至少为500ml，因人体每日代谢产生固体废物35～40g，每15ml尿能排出1g固体废物。
    ②皮肤的蒸发和出汗：每日从皮肤蒸发的水分约500ml。这种蒸发的水分是比较恒定的，并不因为体内缺水而减少。如有出汗，则从皮肤丢失的水分更多，如有发热，体温每升高1℃，从皮肤丢失的水分将增加100ml。
    ③肺呼出水分：正常人每日从呼气中丧失水分约400ml。这种水分的丧失也是恒定的，也不因体内缺水而减少。
    ④消化道排水：每日胃肠分泌消化液8200ml，其中绝大部分重吸收，只有100ml左右从粪排出；胃液为酸性，其余为碱性；胃液内钾为血浆中的3～5倍。
    以上通过各种途径排出体外的水分总量约2000～2500ml。其中皮肤蒸发（出汗除外）、肺呼出的水一般是看不到的，叫不显性失水。正常人摄入的水分与排出的水分是相等的，人体每日排出的水量就是需要的水量，约2000～2500ml。这些水分主要来自饮水1000～1500ml和摄入的固态或半固态食物所含的水分。体内氧化过程生成的水分（内生水）约200～400ml。一个不能进食的成人如果没有水的额外丢失，减去内生水，2000ml就是最低生理需要量。而每天的补液量=显性失水量+不显性失水量-内生水量，故答案应选E。

  • 第8题：

    患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

    A.口服液体

    B.按基础需要量+额外丧失量补液

    C.按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液

    D.按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液

    E.按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液


    正确答案：E

  • 第9题：

    下述脾破裂的处理不恰当的是（）。

    • A、轻度脾破裂，可行脾修补术
    • B、严重脾破裂，可行脾切除术
    • C、脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血
    • D、待失血性休克纠正后再手术
    • E、输血及补平衡液，补充血容量

    正确答案:D

  • 第10题：

    某失血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克后，无尿，使用呋塞米无效。以后的补液方案应采取（）

    • A、随意口服液体
    • B、每天静脉途径给予2000～2500ml液体
    • C、3天内不补液
    • D、不补液，仅口服山梨醇导泻
    • E、按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液

    正确答案:E

  • 第11题：

    下列关于脾破裂的处理错误的是（）。

    • A、脾中心型碎裂可行脾切除术
    • B、破裂较轻时，可行脾修补术
    • C、待失血性休克好转后再行手术
    • D、病理性肿大的脾破裂，应切除脾
    • E、输血、补液，纠正血容量不足

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    下列关于脾破裂的处理错误的是（）。
    A

    脾中心型碎裂可行脾切除术

    B

    破裂较轻时，可行脾修补术

    C

    待失血性休克好转后再行手术

    D

    病理性肿大的脾破裂，应切除脾

    E

    输血、补液，纠正血容量不足


    正确答案： B
    解析： 脾破裂时出现失血性休克时应紧急手术切除脾脏，控制出血。

  • 第13题：

    单选题
    下述脾破裂的处理不恰当的是（）。
    A

    轻度脾破裂，可行脾修补术

    B

    严重脾破裂，可行脾切除术

    C

    脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血

    D

    待失血性休克纠正后再手术

    E

    输血及补平衡液，补充血容量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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