单选题颈痛伴上肢放射痛。上肢牵拉试验（+）。Spurling试验（+），神经定位体征明显，则为（　　）。A B C D E

题目
单选题
颈痛伴上肢放射痛。上肢牵拉试验（+）。Spurling试验（+），神经定位体征明显，则为（　　）。
A

B

C

D

E

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1.颈部特殊体检中，"向上的牵引可使颈椎间隙增宽，椎间盘突出的程度减轻，患者出现上肢麻痛、颈肩痛、头晕等症状的减轻为阳性"的是A.颈牵引试验B.转身看物试验C.椎动脉压迫试验D.臂丛神经牵拉试验（Eaten试验）E.椎间孔挤压试验(Spurling试验)

2.颈部特殊体检中，"患者坐位，颈部前屈，检查者一手置于患者头部的一侧，另一手握住同侧上肢的腕部，呈反方向牵拉并使上肢作内旋动作"操作的是A、颈牵引试验B、Eaten加强试验C、椎动脉压迫试验D、臂丛神经牵拉试验(Eaten试验)E、椎间孔挤压试验(Spurling试验)

3.颈痛伴上肢放射痛，上肢牵拉试验(+)，压头试验(+)，神经定位体征明显，为( )A.脊髓型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.颈型颈椎病D.颈椎管狭窄E.神经根型颈椎病

4.神经根型颈椎病的临床表现有A颈肩痛向上肢放射 B前臂及手指麻木C．上肢牵拉实验阳性 D上肢肌力下降

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  • 第1题：

    神经根型颈椎病的临床表现有

    A．颈肩痛向上肢放射

    B．前臂及手指麻木

    C．上肢牵拉试验阳性

    D．上肢肌力下降


    正确答案：ABCD
    解析：颈椎病分神经根型(最常见，占50%～60%)、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退行性变，颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射(A)。前臂及手指麻木(B)、过敏等感觉异常。同时上肢肌张力降低(D)，手指动作不灵活。体检作上肢牵拉试验时，由于臂丛神经被牵张，可出现放射性疼痛，呈现阳性反应(C)。

  • 第2题：

    下列哪项不是神经根型颈椎病的临床表现

    A．颈椎纵向加压试验阳性

    B．颈部疼痛向上肢放射

    C．神经系统检查定位体征明确

    D．视觉障碍

    E．上肢牵拉试验阳性


    正确答案：D

  • 第3题：

    神经根型颈椎病的临床表现不包括（）

    • A、颈肩痛向上肢放射
    • B、前臂及手指麻木
    • C、上肢牵拉试验阳性
    • D、上肢肌力下降
    • E、霍夫曼征阳性

    正确答案:E

  • 第4题：

    神经根型颈椎病常见的临床表现不包括（）

    • A、颈肩痛并向上肢放射
    • B、压头试验阳性
    • C、臂丛牵拉试验阳性
    • D、四肢乏力
    • E、X线片示颈椎退行性改变

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，45岁。颈痛不适3个月，伴右上肢痛麻，握力减弱，颈5、6棘突间压痛。下列检查中哪项可无异常（）。

    • A、臂丛神经牵拉试验
    • B、椎间孔压缩试验
    • C、阿德森试验
    • D、头顶叩击试验
    • E、肱二、三头肌腱反射

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，55岁，因劳累后出现颈项痛，伴左上肢放射痛1周，查体：颈5～胸1棘突及左侧压痛，左臂丛神经牵拉试验（+），霍夫曼征（一）。X线示：颈5～颈7椎体前缘轻度骨质增生，钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度，做哪项检查最适宜（）

    • A、TCD
    • B、超声检查
    • C、肌电图检查
    • D、上肢神经传导速度检查
    • E、MRI

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男，45岁。颈痛不适3个月，伴右上肢痛麻，握力减弱，颈5、6棘突间压痛。下列检查中哪项可无异常（）。
    A

    臂丛神经牵拉试验

    B

    椎间孔压缩试验

    C

    阿德森试验

    D

    头顶叩击试验

    E

    肱二、三头肌腱反射


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    颈痛伴上肢放射痛。上肢牵拉试验（+）。Spurling试验（+），神经定位体征明显，则为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    神经根型颈椎病常见的临床表现不包括（）
    A

    颈肩痛并向上肢放射

    B

    压头试验阳性

    C

    臂丛牵拉试验阳性

    D

    四肢乏力

    E

    X线片示颈椎退行性改变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    不属于神经根性颈椎病诊断的是（）。
    A

    步态不稳，动作笨拙

    B

    上肢麻痛无力

    C

    牵拉试验阳性

    D

    压颈试验阳性

    E

    腱反射改变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，40岁，左上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年，检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，左上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能诊断（ ）。


    正确答案：C

  • 第12题：

    神经根型颈椎病的临床表现有( )。

    A.颈肩痛向上肢放射
    B.前臂及手指麻木
    C.上肢肌力下降
    D.上肢牵拉实验阳性

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第13题：

    某男，45岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是（）

    • A、交感神经型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎
    • D、神经根型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:D

  • 第14题：

    不属于神经根性颈椎病诊断的是：（）。

    • A、步态不稳，动作笨拙
    • B、上肢麻痛无力
    • C、牵拉试验阳性
    • D、压颈试验阳性
    • E、腱反射改变

    正确答案:A

  • 第15题：

    颈部特殊体检中，“向上的牵引可使颈椎间隙增宽，椎间盘突出的程度减轻，患者出现上肢麻痛、颈肩痛、头晕等症状的减轻为阳性”的是（）

    • A、颈牵引试验
    • B、转身看物试验
    • C、椎动脉压迫试验
    • D、臂丛神经牵拉试验（Eaten试验）
    • E、椎间孔挤压试验（Spurling试验）

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，女，50岁，因劳累后出现颈项痛，伴左上肢放射痛1周，查体：颈5~胸1棘突及左侧压痛，左臂丛神经牵拉试验（+）。X线示：颈5~7椎体前缘轻度骨质增生，钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度，做哪项检查最适宜（）.

    • A、TCD
    • B、肌电图检查
    • C、超声检查
    • D、上肢神经传导速度检查
    • E、MRI

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    男，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活，颈椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱，上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是（　　）。
    A

    脊髓型

    B

    神经根型

    C

    混合型

    D

    椎动脉型

    E

    交感神经型


    正确答案： B
    解析：
    神经根型颈椎病临床上可有颈肩痛，并向上肢放射；可有皮肤麻木、感觉过敏；上肢肌力下降、手指动作不灵活；偶有剧烈的闪电样锐痛。查体：患侧可有颈部肌痉挛，患肢肌萎缩，患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。上肢牵拉试验阳性：术者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉，此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经而出现放射痛。压头试验阳性：患者端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患手放射。

  • 第18题：

    多选题
    神经根型颈椎病的临床表现有（　　）。
    A

    颈肩痛向上肢放射

    B

    前臂及手指麻木

    C

    上肢肌力下降

    D

    上肢牵拉实验阳性


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    神经根型颈椎病的临床表现不包括（　　）。
    A

    颈肩痛向上肢放射

    B

    前臂及手指麻木

    C

    上肢牵拉试验阳性

    D

    上肢肌力下降

    E

    霍夫曼征阳性


    正确答案： E
    解析：
    神经根型是颈椎病中发病率最高的类型（50%～60%），由于颈椎间盘向侧后方突出，钩椎关节或弓体关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫了神经根所致。临床表现开始为颈肩痛，短期内加重，向上肢放射，手指皮肤可有麻木，手指动作不灵活等，出现沿神经根分布的疼痛、麻木、感觉减退、肌张力下降和腱反射减弱；上肢牵拉试验是牵拉臂丛神经刺激已受压的神经根，出现疼痛为阳性；X线可显示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄。E项，霍夫曼征阳性为脊髓型颈椎病的体征。

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