单选题患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是()A 原发型肺结核B 结核隐性感染C 支气管淋巴结核D 结核性脑膜炎E 粟粒型肺结核

题目
单选题
患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是()
A

原发型肺结核

B

结核隐性感染

C

支气管淋巴结核

D

结核性脑膜炎

E

粟粒型肺结核


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参考答案和解析
正确答案: B
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  • 第1题:

    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿目前首要的护理问题/护理诊断是()

    • A、潜在并发症:颅内压增高
    • B、有窒息的危险
    • C、有受伤的危险
    • D、有皮肤完整性受损的危险
    • E、营养失调
    • F、体温升高

    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。[提示]该患儿于今日行侧脑室引流术,并放置引流瓶。关于侧脑室引流患儿的护理,下列叙述正确的是()

    • A、引流瓶应高过脑室10~20cm
    • B、引流速度前期可以较多、较快,逐渐放慢速度
    • C、患儿哭闹时保持引流管畅通,防止颅压过高
    • D、出现引流量骤减时,应考虑是否发生引流管堵塞
    • E、引流液量递减至<50ml/d,可以考虑夹闭引流管
    • F、引流瓶必须用高效含氯消毒液浸泡24小时以上,方可处理

    正确答案:A,D,E,F

  • 第3题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、原发型肺结核
    • B、结核隐性感染
    • C、支气管淋巴结核
    • D、结核性脑膜炎
    • E、粟粒型肺结核

    正确答案:D

  • 第5题:

    多选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。[提示]该患儿于今日行侧脑室引流术,并放置引流瓶。关于侧脑室引流患儿的护理,下列叙述正确的是()
    A

    引流瓶应高过脑室10~20cm

    B

    引流速度前期可以较多、较快,逐渐放慢速度

    C

    患儿哭闹时保持引流管畅通,防止颅压过高

    D

    出现引流量骤减时,应考虑是否发生引流管堵塞

    E

    引流液量递减至<50ml/d,可以考虑夹闭引流管

    F

    引流瓶必须用高效含氯消毒液浸泡24小时以上,方可处理


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。[提示]患儿入院后呕吐成喷射状,出现1次惊厥,并伴有眼睑下垂、眼外斜等表现。根据患儿的临床表现,其病程目前正处于()
    A

    前驱期

    B

    昏迷期

    C

    脑膜刺激期

    D

    早期

    E

    晚期

    F

    末期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()
    A

    脑脊液放置24小时有薄膜形成

    B

    脑脊液压力增高

    C

    脑脊液外观呈毛玻璃样

    D

    脑脊液中找到结核杆菌

    E

    脑脊液中糖和氯化物降低

    F

    脑脊液蛋白质增高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是()
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    活动无耐力

    D

    营养失调低于机体需要量

    E

    潜在并发症:颅内压增高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是()
    A

    观察病情3个月

    B

    给予预防性抗结核治疗6~12个月

    C

    给予抗结核短程化疗方案

    D

    给予抗结核标准化疗方案

    E

    给予抗结核两段化疗方案


    正确答案: A
    解析: 结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。

  • 第10题:

    单选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛,呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的首选护理诊断是()。
    A

    潜在的并发症,颅内高压症

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    营养失调


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是()
    A

    潜在的并发症:颅内高压症

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    营养失调


    正确答案: E
    解析: 该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。

  • 第12题:

    单选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断很可能是()
    A

    原发型肺结核

    B

    结核隐性感染

    C

    支气管淋巴结结核

    D

    结核性脑膜炎

    E

    粟粒性肺结核

    F

    淋巴结结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者发热、头痛、呕吐、皮肤淤点、淤斑、颈项强直、治疗不当,第3天昏迷抽搐、脱水治疗后好转,2周出院()

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、暴发型休克型
    • D、暴发型脑膜脑炎型
    • E、暴发型混合型

    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。对于该患儿的护理措施,不正确的是()

    • A、注意体温变化
    • B、保证营养摄入
    • C、注意药物毒副作用
    • D、严格消毒隔离
    • E、注意休息

    正确答案:E

  • 第15题:

    罗某,男,46岁。3天来发热头痛,阵发性全身抽搐,四肢及颈项强直,牙关紧闭,经治疗仍未缓解,伴有腹部隐痛,时有呕吐,大便不爽,口苦,舌质红,舌苔腻。诊断为()

    • A、头痛
    • B、痫证
    • C、呕吐
    • D、腹痛
    • E、痉证

    正确答案:E

  • 第16题:

    患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是()。

    • A、原发型肺结核
    • B、结核隐性感染
    • C、支气管淋巴结核
    • D、结核性脑膜炎
    • E、粟粒性肺结核

    正确答案:D

  • 第17题:

    多选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿当前适宜的护理措施是()
    A

    绝对卧床休息

    B

    鼻饲饮食

    C

    病室内保持安静,操作集中进行避免刺激

    D

    必要时配合医师行侧脑室引流

    E

    油纱布覆盖眼睛

    F

    注意防止惊厥时发生舌咬伤


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。对于该患儿的护理措施,不正确的是()
    A

    注意体温变化

    B

    保证营养摄入

    C

    注意药物毒副作用

    D

    严格消毒隔离

    E

    注意休息


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。家长询问患儿的预后,以下哪项因素与其无关()。
    A

    治疗的早晚

    B

    结核性脑膜炎的病期

    C

    肺部有无结核病灶

    D

    年龄大小

    E

    结核菌对药物的敏感性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,46岁。3天来发热头痛,阵发性全身抽搐,四肢及颈项强直,牙关紧闭,经治疗仍未缓解,伴有腹部隐痛,时有呕吐,大便不爽,口苦,舌质红,舌苔腻。诊断为(  )。
    A

    呕吐

    B

    腹痛

    C

    痫证

    D

    头痛

    E

    痉证


    正确答案: C
    解析:
    痫证为发作性的神志异常的疾病,起病突然,可片刻缓解。其大发作的特点为突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,多有既往发作病史。痉证的抽搐、痉挛发作多呈持续性,不经治疗难以自行恢复,且多有发热、头痛等伴发症状。患者抽搐呈阵发性,故考虑为痉证。头痛、呕吐、腹痛均为单一病症,不能全面概括疾病。

  • 第21题:

    单选题
    患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。 该患儿的临床诊断是()
    A

    原发型肺结核

    B

    结核隐性感染

    C

    支气管淋巴结核

    D

    结核性脑膜炎

    E

    粟粒性肺结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是()。
    A

    观察病情3个月

    B

    给予预防性抗结核治疗6~12个月

    C

    给予结核短程疗法

    D

    给予结核标准疗法

    E

    给予结核两段疗法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是()
    A

    原发型肺结核

    B

    结核隐性感染

    C

    支气管淋巴结核

    D

    结核性脑膜炎

    E

    粟粒型肺结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者发热、头痛、呕吐、皮肤淤点、淤斑、颈项强直、治疗不当,第3天昏迷抽搐、脱水治疗后好转,2周出院()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    暴发型休克型

    D

    暴发型脑膜脑炎型

    E

    暴发型混合型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析