单选题患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()A 右侧胸廓饱满B 右肺叩诊鼓音C 右肺呼吸音逐渐恢复D 左肺叩诊鼓音E 左侧胸廓饱满

题目
单选题
患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()
A

右侧胸廓饱满

B

右肺叩诊鼓音

C

右肺呼吸音逐渐恢复

D

左肺叩诊鼓音

E

左侧胸廓饱满


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  • 第1题:

    患者,男性,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿,近日因感冒咳喘加重,并有低热,就诊前2h突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解而就诊。查体:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

    该病人右肺可能发生了A.肺不张

    B.肺气肿

    C.胸腔积液

    D.胸膜增厚

    E.气胸

    除上述外,查体还应有的体征是A.气管居中

    B.气管左移位

    C.气管右移位

    D.胸廓凹陷

    E.右肺呼吸运动增强

    经急救后病情有所恢复,缓解的体征之一是A.右侧胸廓饱满

    B.右肺叩诊鼓音

    C.右肺呼吸音逐渐恢复

    D.左肺叩诊鼓音

    E.左侧胸廓饱满

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:E


    问题 2 答案解析:B


    问题 3 答案解析:C

  • 第2题:

    经急救后病情有所恢复,缓解的体征之一是

    A.右侧胸廓饱满

    B.右肺叩诊鼓音

    C.右肺呼吸音逐渐恢复

    D.左肺叩诊鼓音

    E.左侧胸廓饱满


    正确答案:C

  • 第3题:

    (74~75题共用题干)

    男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳嗽喘息加重,并有低热,就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

    74.右肺的病情变化可能是发生了()。

    A.肺不张

    B.肺气肿

    C.胸腔积液

    D.胸膜增厚

    E.气胸


    正确答案:E

    知识点:损伤性气胸

  • 第4题:

    患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

    除上述外,体查时还应有的体征是
    A.气管居中
    B.气管左移位
    C.气管右移位
    D.胸廓凹陷
    E.右肺呼吸运动增强

    答案:B
    解析:
    1.因为选项A、C、D体检叩诊应为实音,呼吸音减弱,选项B不会出现喘息、大汗,用解痉止喘药不缓解,根据题干提供的信息,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,所以考虑是发生了气胸的可能性大,故选E。
    2.因为右肺发生了气胸,右肺内压增加,会把气管推向左边。
    3.因为右侧气胸经急救处理后,被压缩的肺逐渐恢复,因此右侧呼吸音逐渐恢复。

  • 第5题:

    患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

    经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是
    A.右侧胸廓饱满
    B.右肺叩诊鼓音
    C.右肺呼吸音逐渐恢复
    D.左肺叩诊鼓音
    E.左侧胸廓饱满

    答案:C
    解析:
    1.因为选项A、C、D体检叩诊应为实音,呼吸音减弱,选项B不会出现喘息、大汗,用解痉止喘药不缓解,根据题干提供的信息,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,所以考虑是发生了气胸的可能性大,故选E。
    2.因为右肺发生了气胸,右肺内压增加,会把气管推向左边。
    3.因为右侧气胸经急救处理后,被压缩的肺逐渐恢复,因此右侧呼吸音逐渐恢复。

  • 第6题:

    男性,65岁,剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛,觉气促、不能平卧。体格检查:左侧胸廓稍饱满,左侧触觉语颤减弱,左肺叩诊鼓音,呼吸音较右肺明显减弱。

    最可能的诊断是( )
    A.肺脓肿
    B.急性心肌梗死
    C.肺炎并发脓胸
    D.自发性气胸

    答案:D
    解析:
    患者有剧烈咳嗽的诱因,有胸痛、气促症状,体征符合左侧气胸。肺脓肿多有寒战、高热及咳脓痰症状,患侧可有肺实变体征及湿啰音。肺炎并发脓胸先有寒战、发热、咳嗽、咳痰等症状,再有脓胸的症状及体征。急性心肌梗死多有冠心痛、心绞痛痛史,胸痛呈压迫性而不为刀割样,一般不应伴有肺部体征。肺大疱多非急性起病及不伴有胸痛症状。

  • 第7题:

    患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外,体查时还应有的体征是()

    • A、气管居中
    • B、气管左移位
    • C、气管右移位
    • D、胸廓凹陷
    • E、右肺呼吸运动增强

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,18岁。运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体:R25次/分,体型瘦高。右侧胸廓略饱满,右肺叩诊呈鼓音,右肺呼吸音明显减弱,左肺呼吸音增强。最可能的诊断是()

    • A、肺大疱
    • B、肺气肿
    • C、支气管哮喘
    • D、气胸
    • E、肺炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。下列治疗措施中,哪项为首选()
    A

    舒喘灵

    B

    地塞米松

    C

    抗生素

    D

    静脉补液

    E

    胸腔穿刺抽气


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,突然呼吸困难2小时,体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,左侧叩诊鼓音,右肺呼吸音弱,左肺呼吸音消失,无干、湿性啰音。确诊后最重要的处置是()。
    A

    吸氧

    B

    抗生素应用

    C

    支气管扩张剂应用

    D

    胸腔排气

    E

    呋塞米静脉注射


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外,体查时还应有的体征是()
    A

    气管居中

    B

    气管左移位

    C

    气管右移位

    D

    胸廓凹陷

    E

    右肺呼吸运动增强


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,18岁。运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体:R25次/分,体型瘦高。右侧胸廓略饱满,右肺叩诊呈鼓音,右肺呼吸音明显减弱,左肺呼吸音增强。最可能的诊断是()
    A

    肺大疱

    B

    肺气肿

    C

    支气管哮喘

    D

    气胸

    E

    肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,突然呼吸困难2小时,体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,左侧叩诊鼓音,右肺呼吸音弱,左肺呼吸音消失,无干、湿性啰音。确诊后最重要的处置是

    A、吸氧

    B、抗生素应

    C、支气管扩张剂应用

    D、胸腔排气

    E、呋塞米静脉注射


    参考答案:D

  • 第14题:

    男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇紫绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干哕音。

    右肺的病情变化可能是发生了

    A.肺不张

    B.肺气肿

    C.胸腔积液

    D.胸膜增厚

    E.气胸


    正确答案:E

  • 第15题:

    (72~73题共用题干)

    男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

    72.右肺的病情变化可能是发生了()。

    A.肺不张

    B.肺气肿

    C.胸腔积液

    D.胸膜增厚

    E.气胸


    正确答案:E

    知识点:损伤性气胸

  • 第16题:

    患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

    右肺的病情变化可能是发生了
    A.肺不张
    B.肺气肿
    C.胸腔积液
    D.胸膜增厚
    E.气胸

    答案:E
    解析:
    1.因为选项A、C、D体检叩诊应为实音,呼吸音减弱,选项B不会出现喘息、大汗,用解痉止喘药不缓解,根据题干提供的信息,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,所以考虑是发生了气胸的可能性大,故选E。
    2.因为右肺发生了气胸,右肺内压增加,会把气管推向左边。
    3.因为右侧气胸经急救处理后,被压缩的肺逐渐恢复,因此右侧呼吸音逐渐恢复。

  • 第17题:

    男,18岁,运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体:R25次/分,体型瘦高。右侧胸廓略饱满,右肺叩诊呈鼓音,右肺呼吸音明显减弱,左肺呼吸音增强。最可能的诊断是

    A.支气管哮喘
    B.肺炎
    C.肺气肿
    D.肺大疱
    E.气胸

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    男性,65岁,剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛,觉气促、不能平卧。体格检查:左侧胸廓稍饱满,左侧触觉语颤减弱,左肺叩诊鼓音,呼吸音较右肺明显减弱。

    为明确诊断下列何种检查最有价值( )
    A.血气分析
    B.心肌酶学检查
    C.X线透视
    D.ECG和心脏彩超

    答案:C
    解析:
    高度怀疑气胸时X线胸片是最重要的诊断方法,可显示肺受压程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。

  • 第19题:

    患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()

    • A、右侧胸廓饱满
    • B、右肺叩诊鼓音
    • C、右肺呼吸音逐渐恢复
    • D、左肺叩诊鼓音
    • E、左侧胸廓饱满

    正确答案:C

  • 第20题:

    女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。下列治疗措施中,哪项为首选()

    • A、舒喘灵
    • B、地塞米松
    • C、抗生素
    • D、静脉补液
    • E、胸腔穿刺抽气

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,突然呼吸困难2小时,体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,左侧叩诊鼓音,右肺呼吸音弱,左肺呼吸音消失,无干、湿性啰音。该患者诊断应考虑()。
    A

    慢性阻塞性肺疾病并发左侧自发性气胸

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性支气管炎

    D

    急性左心力衰竭

    E

    支气管哮喘急性加重期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()
    A

    右侧胸廓饱满

    B

    右肺叩诊鼓音

    C

    右肺呼吸音逐渐恢复

    D

    左肺叩诊鼓音

    E

    左侧胸廓饱满


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情变化可能是发生了()
    A

    肺不张

    B

    肺气肿

    C

    胸腔积液

    D

    胸膜增厚

    E

    气胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,突然呼吸困难2小时,体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,左侧叩诊鼓音,右肺呼吸音弱,左肺呼吸音消失,无干、湿性啰音。该患者急需做的检查()。
    A

    胸部X线检查

    B

    肺功能检查

    C

    血常规

    D

    血气分析

    E

    心脏彩超


    正确答案: B
    解析: 暂无解析