单选题患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4℃，血压90/50mmHg（12.0/6.7kPa），脉搏100次／分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。患者休克是属于（）A 感染性休克B 心源性休克C 低血容量性休克D 神经性休克E 过敏性休克

题目
单选题
患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4℃，血压90/50mmHg（12.0/6.7kPa），脉搏100次／分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。患者休克是属于（）
A

感染性休克

B

心源性休克

C

低血容量性休克

D

神经性休克

E

过敏性休克

相似考题

1.按照公式，估算5岁小儿血压正常值是A、120/70mmHg(16/9.3kPa)B、100/70mmHg(13.3/9.3kPa)C、90/60mmHg(12.0/8.0kPa)D、90/50mmHg(12.0/6.7kPa)E、80/50mmHg(10.7/6.7kPa)

2.女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg(12．0／6．7kPa)，脉搏100次／min，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适病人休克是属于A．过敏性休克B．感染性休克C．心源性休克D．低血容量性休克E．神经性休克

3.患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75／50mmHg，考虑A．急性坏疽性胆囊炎B．急性重症胆管炎C．慢性胆囊炎急性发作D．胆道蛔虫伴感染E．胆囊穿孔

4.患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体：体温39．4℃，血压90／50mmHg，脉搏100次／分，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。患者的T形管一般要放置( )A．1周B．4周C．2周D．3周E．3个月

更多“患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4℃，血压90/50mmHg（12.0/6.7kPa），脉搏10”相关问题

  • 第1题：

    女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg(12．0／6．7kPa)，脉搏100次／min，右腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适病人休克是属于A、过敏性休克

    B、感染性休克

    C、心源性休克

    D、低血容量性休克

    E、神经性休克

    当前有效的处理办法是A、手术

    B、抢救休克

    C、抢救休克与手术同时进行

    D、禁忌手术

    E、以上都不对

    术后回到ICU病房，T形管的处理是A、开放

    B、开放纱布包裹

    C、关闭，4h开放1次

    D、关闭，6h开放1次

    E、以上都不对

    病人的T形管一般要放置A、10天

    B、1周

    C、3天

    D、2周

    E、3周


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D

  • 第2题：

    (54~55题共用题干)

    患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4。C，血压90/50 mmHg(12.0/6.7 kPa)，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。

    患者休克是属于

    A．感染性休克

    B．心源性休克

    C．低血容量性休克

    D．神经性休克

    E．过敏性休克


    正确答案：A

  • 第3题：

    女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg(12．0／6．7kPa)，脉搏100次／min，右E腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适

    病人的T形管一般要放置
    A.10天
    B.1周
    C.3天
    D.3周
    E.2周

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg(12．0／6．7kPa)，脉搏100次／min，右E腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适

    术后回到ICU病房，T形管的处理是
    A.开放
    B.关闭，4h开放1次
    C.开放纱布包裹
    D.关闭，6h开放1次
    E.以上都不对

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，48岁。胆石症多年，2天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10/6.7kPa(75/50mmHg)，应考虑为

    A.暴发性肝炎
    B.急性梗阻性化脓性胆管炎
    C.急性化脓性胆管炎
    D.肝总管结石
    E.急性胆囊炎

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4℃，血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa)，脉搏100次／分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。

    患者休克是属于
    A.感染性休克
    B.心源性休克
    C.低血容量性休克
    D.神经性休克
    E.过敏性休克

    答案：A
    解析：
    感染性休克主要是由于细菌及毒素作用所引起，常见于严重胆道感染、急性化脓性腹膜炎、绞窄性肠梗阻和败血症等。

  • 第7题：

    患者，男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次／分，血压85/65mmHg，其休克类型为（）

    • A、感染性休克
    • B、低血容量性休克
    • C、心源性休克
    • D、神经性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞19×109/L。该病人应诊断为（）.

    • A、溃疡病急性穿孔
    • B、急性坏疽性胆囊炎
    • C、急性重症胰腺炎
    • D、细菌性肝脓肝
    • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg（12．0／6．7kPa），脉搏100次／min，右E腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适病人休克是属于（）。
    A

    过敏性休克

    B

    感染性休克

    C

    心源性休克

    D

    低血容量性休克

    E

    神经性休克


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg（12．0／6．7kPa），脉搏100次／min，右E腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适病人的T形管一般要放置（）。
    A

    10天

    B

    1周

    C

    3天

    D

    2周

    E

    3周


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，18岁。5d前病人突感剑突下顶胀痛，24h后出现发热，巩膜黄染，体恶心、呕吐。体温39.6℃，脉卒120次/分，血压12.0/6.7kPa（90/50mmHg）；肝区叩痛，可扪及肿大阻囊，Murphy征（+）；血WBC20×109/L，N0.86。本病首先应诊断为：（）.
    A

    胆道蛔虫症

    B

    溃疡穿孔

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg（12．0／6．7kPa），脉搏100次／min，右E腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适术后回到ICU病房，T形管的处理是（）。
    A

    开放

    B

    开放纱布包裹

    C

    关闭，4h开放1次

    D

    关闭，6h开放1次

    E

    以上都不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4℃，血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa)，脉搏100次／分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。患者休克是属于A、感染性休克

    B、心源性休克

    C、低血容量性休克

    D、神经性休克

    E、过敏性休克

    当前有效的处理办法是A、手术

    B、抢救休克

    C、禁忌手术

    D、手术与抢救休克同时进行

    E、以上都不对


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    女性患者60岁，患胆石症多年，2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳，今来住院治疗。查体发现神不清，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，应考虑

    A.胆囊穿孔伴急性腹膜炎
    B.急性化脓性胆囊炎
    C.急性黄疸性胆囊炎
    D.急性重症胆管炎
    E.胆总管结石

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。

    此时最可能的原因是
    A.急性梗阻性化脓性胆管炎
    B.胆囊穿孔继发腹膜炎
    C.并发急性重症胰腺炎
    D.并发败血症
    E.MODS

    答案：A
    解析：
    1.胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎，如果治疗不及时，会发展为坏疽穿孔，形成胆汁性腹膜炎，此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧，而非持续性剧痛，而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征，故排除B；根据题干所给资料，无法判断C、D、E 项；而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎，此时胆道压力很高，化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环，导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    2.胆总管切开取石术放置T管的目的有：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排除体外；③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
    4.胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则，无需限制钠盐摄入。
    5.胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏入腹腔，选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项C是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘，因此答案为E。

  • 第16题：

    患者，女性，46岁。在烈日下作业4小时后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。入院后查体：体温37.6℃，脉搏1102min，血压90/50mmHg。应考虑为

    A:热射病
    B:日射病
    C:热痉挛
    D:热衰竭
    E:中枢高热

    答案：B
    解析：
    日射病，由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部，引起脑组织充血、水肿，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，严重时可发生昏迷、惊厥。头部温度高，而体温多不升高。故选B。

  • 第17题：

    按照公式，估算5岁小儿血压正常值是

    A.120/70mmHg(16/9.3kPa)
    B.100/70mmHg(13.3/9.3kPa)
    C.90/60mmHg(12.0/8.0kPa)
    D.90/50mmHg(12.0/6.7kPa)
    E.80/50mmHg(10.7/6.7kPa)

    答案：C
    解析：
    2岁后儿童血压的计算公式为收缩压（mmHg）=年龄×2+80，舒张压（mmHg）=收缩压×2/3。5岁小儿按公式计算，得出其血压为90/60mmHg（12.0/8.0kPa）。

  • 第18题：

    患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次／分，血压80／60mmHg。实验室检查：WBC 12.5×10／L，中性粒细胞0.85。

    该患者的临床诊断为
    A.急性胆囊炎
    B.急性胆管炎
    C.胆囊穿孔
    D.胆道蛔虫症
    E.急性重症胆管炎

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑（）。

    • A、急性坏疽性胆囊炎
    • B、急性重症胆管炎
    • C、慢性胆囊炎急性发作
    • D、胆道蛔虫伴感染
    • E、胆囊穿孔

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体:体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。 当前正确的处理办法是（　）
    A

    手术

    B

    抢救休克

    C

    手术与纠正休克同时进行

    D

    禁忌手术

    E

    大量抗生素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4℃，血压90/50mmHg（12.0/6.7kPa），脉搏100次／分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。当前有效的处理办法是（）
    A

    手术

    B

    抢救休克

    C

    禁忌手术

    D

    手术与抢救休克同时进行

    E

    以上都不对


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，46岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏116次／分，血压80/65mmHg，其休克类型是（）。
    A

    过敏性休克

    B

    低血容量性休克

    C

    心源性休克

    D

    神经性休克

    E

    感染性休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体:体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。 术后回到ICU病房，T形管的处理是（　）
    A

    开放

    B

    关闭引流管，6小时开放一次

    C

    开放纱布包裹

    D

    连接引流袋后开放

    E

    关闭引流管，4小时开放一次


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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