单选题护士应采取的措施是（　　）。A 经常开窗通风B 调节室内温度C 降低室内采光D 帮助病人更换病室E 室内摆满鲜花

题目
单选题
护士应采取的措施是（　　）。
A

经常开窗通风

B

调节室内温度

C

降低室内采光

D

帮助病人更换病室

E

室内摆满鲜花

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1.护士应首先采取的措施是A.通知医生B.停止输液C.给予氧气吸入D.立即约束患儿E.加床挡

2.病区护理工作中为控制噪音，护士应采取哪些有效措施?

3.张晓护士应采取怎样的紧急措施处理伤口?

4.护士应首先采取的护理措施是A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    洗胃过程中若有血性液体流出，护士应采取何种护理措施?


    正确答案：如洗出液呈血性应立即停止洗胃并采取相应的急救措施。
    如洗出液呈血性,应立即停止洗胃,并采取相应的急救措施。

  • 第2题：

    护士目前应采取的护理措施中，最重要的是

    A．皮肤护理

    B．降温护理

    C．饮食护理

    D．对症处理

    E．控制感染


    正确答案：B

  • 第3题：

    护士应采取的措施是

    A. 经常开窗通风

    B. 调节室内温度

    C. 降低室内采光

    D. 帮助病人更换病室

    E. 室内摆满鲜花


    正确答案：D
    该病室受建筑工地的噪音影响，护士应协助病人更换病室。

  • 第4题：

    根据病情，护士首先采取的关键性措施是（ ）。


    正确答案：A

  • 第5题：

    病人，男性，43岁，因输血发生溶血反应，护士首先采取的措施是（ ）


    正确答案：B

  • 第6题：

    一新生儿败血症患儿,护士发现其体温38.4℃,应采取的有效措施是A.给退热药B.酒精擦浴S

    一新生儿败血症患儿，护士发现其体温38．4℃，应采取的有效措施是

    A．给退热药

    B．酒精擦浴

    C．冷盐水灌肠

    D．加被发汗

    E．打开包被


    正确答案：E
    新生儿体温过高时，不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法，否则易出现体温不升。可以采取调节环境温度、打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温。

  • 第7题：

    护士应首先采取的措施是

    A、立即气管插管
    B、清除呼吸道积血
    C、给予高流量氧气吸入
    D、应用呼吸兴奋剂
    E、立即通知医师

    答案：B
    解析：
    根据题干因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

  • 第8题：

    护士对麻疹病人采取的隔离措施错误的是

    A:使用负压
    B:每小时换气6次
    C:护士戴高效口罩
    D:限制病人的活动范围，如病人离开病房应戴口罩
    E:采用呼吸道隔离

    答案：D
    解析：
    结核、水痘、麻疹病人（飞沫核＜5个/μm）除执行标准预防外，需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点：使用负压、每小时至少换气6次；工作人员戴高效口罩；病人只能待在病房。

  • 第9题：

    对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施包括（）

    • A、若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施
    • B、限制探视，避免接触上呼吸道感染者
    • C、保持口腔及皮肤的清洁
    • D、注意保暖
    • E、指导患者加强个人卫生

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    在灌肠过程中如果患者有便意或心慌等不适症状时护士应采取哪些措施？


    正确答案: （1）灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。
    （2）指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外发生。

  • 第11题：

    单选题
    护士对麻疹病人采取的隔离措施错误的是（）
    A

    使用负压

    B

    每小时换气6次

    C

    护士戴高效口罩

    D

    限制病人的活动范围，如病人离开病房应戴口罩

    E

    采用呼吸道隔离


    正确答案： D
    解析： 结核、水痘、麻疹病人（飞沫核<5个／μm）除执行标准预防外，需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点：使用负压、每小时至少换气6次；工作人员戴高效口罩；病人只能待在病房。

  • 第12题：

    问答题
    在灌肠过程中如果患者有便意或心慌等不适症状时护士应采取哪些措施？

    正确答案： （1）灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。
    （2）指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外发生。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护士值班遇紧急情况时应及时通知医生并配合抢救;医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。()


    参考答案：正确

  • 第14题：

    护士应采取的最主要的护理措施是

    A．绝对卧床休息

    B．静脉给药

    C．吸氧

    D．使用气垫床

    E．低蛋白饮食


    正确答案：A

  • 第15题：

    为了减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施


    正确答案：B

  • 第16题：

    护士采取下列哪项措施是不恰当的（ ）


    正确答案：D

  • 第17题：

    护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束

    护士应采取的有效措施是

    A.观察

    B.报告医生

    C.将患者约束

    D.有专人护理

    E.任其自由活动


    正确答案：D
    有自伤、自杀行为的患者应派专人护理，以防出现危险行为。

  • 第18题：

    对护理伦理行善原则描述错误的是

    A.护士应对患者的需要积极采取措施
    B.护士应将自家的财物捐献给患者
    C.护士发现患者存在并发症危险时要主动采取措施
    D.护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度
    E.护士应排除已存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况

    答案：B
    解析：
    行善原则要求护理人员积极做对患者有益的事，包括采取措施，防止可能发生的危害，排除已存在的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况，其次要权衡利害的大小，尽力减弱患者受伤害的程度，没有涉及护士将自家财物捐献给患者。选B。

  • 第19题：

    对护理伦理行善原则描述错误的是

    A、护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度
    B、护士应排除已存的伤害、损害或丧失能力等情况
    C、积极做对病人有益的事情
    D、护士应将自家的财务捐献给患者
    E、护士发现患者出现并发症时要主动采取措施

    答案：D
    解析：
    行善原则是指医护人员对病人直接或间接履行仁慈、善良和有利的行为。
    行善原则要求护理人员积极做对病人有益的事，包括采取措施，防止可能发生的危害；排除既存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况。其次要权衡利害的大小，尽力减轻病人受伤害的程度。

  • 第20题：

    患者呕吐鲜血时，护士应尽快采取哪些措施?


    正确答案: 护士要镇定，安慰患者，消除恐惧心理，去枕平卧，保暖，暂禁食，保留呕吐物医生检视，密切观察出血情况测血压、脉搏、呼吸，作好抢救准备。

  • 第21题：

    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？


    正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。

  • 第22题：

    一新生败血症患儿，体温38.9℃，护士应采取的有效措施是（）

    • A、酒精擦浴
    • B、退热药
    • C、加盖被褥发汗
    • D、冷盐水灌肠
    • E、松开包被

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    对护理伦理行善原则描述错误的是
    A

    护士应对患者的需要积极采取措施

    B

    护士应将自家的财物捐献给患者

    C

    护士发现患者存在并发症危险时要主动采取措施

    D

    护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度

    E

    护士应排除已存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况


    正确答案： A
    解析：

  • 第24题：

    问答题
    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？

    正确答案： 1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。
    解析： 暂无解析

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