单选题患儿,男婴,2天,皮肤黄染,5天后逐渐减轻,实验室检查:血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,ALT20U/L,初步诊断为()A 阻塞性黄疸B 肝细胞性黄疸C 溶血性黄疸D 新生儿生理性黄疸E 核黄疸

题目
单选题
患儿,男婴,2天,皮肤黄染,5天后逐渐减轻,实验室检查:血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,ALT20U/L,初步诊断为()
A

阻塞性黄疸

B

肝细胞性黄疸

C

溶血性黄疸

D

新生儿生理性黄疸

E

核黄疸


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  • 第1题:

    根据下列选项,回答题。

    A.血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L,间接胆红素9.8μmol/L

    B.血清总胆红素26.31.Lmol/L。直接胆红素l0.21μmol/L,间接胆红素6.1μmolVL

    C.血清总胆红素27.8μmol/L直接胆红素10.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/L

    D.血清总胆红素22.5μnol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.21μmol/L

    E.血清总胆红素17.1 μmol/L,直接胆红素6.8μmoL/L,间接胆红素10.3 μmol/L

    溶血性黄疸

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    正确答案:D
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  • 第2题:

    出现肉眼可见的黄疽,血液中胆红素浓度应是

    A.>1.7μmol/L

    B.>17.1μmol/L

    C.>34.2μmol/L

    D.>68μmol/L

    E.>136μmol/L


    正确答案:C
    总胆红素浓度超过34.2μmol/L,则可出现皮肤、黏膜、巩膜黄染,称为显性黄疽。故选c。

  • 第3题:

    ( 121~122 题共用备选答案)

    A.血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L,间接胆红素9.8μmol/L

    B.血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/L

    C. 血清总胆红素27.8μmol/L,直接胆红素10.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/L

    D.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/L

    E.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3μmol/L

    第 121 题 溶血性黄疸( )


    正确答案:D

    [考点]黄疸的实验室鉴别诊断
    [分析]所有黄疸均是血清胆红素增高,总胆红素正常值为1.7~17.1μmol/L。,若达l7.1~34.2μmol/L为隐性黄疸,即临床查不出黄疸,34.2~171μmol/L为轻度黄疸,171~342 μmol/L为中度黄疸,>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接和间接两部分,直接胆红素正常值为0~6.8μmol/L,间接胆红素正常值为1.7~10.2 μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为主为溶血性黄疸,如题中的D项;若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸,如题中的8项;若三者同时增高时为肝细胞性黄疸,如题中的C项;而A和E的化验则基本上正常

  • 第4题:

    溶血性黄疸

    A.血清总胆红素15,OΜMOL/L,直接胆红素5,29ΜMOL/L,间接胆红素9,8ΜMOL/L

    B.血清总胆红素26,3ΜMOL/L,直接胆红素20,2ΜMOL/L,间接胆红素6,1ΜMOL/L

    C.血清总胆红素27,8ΜMOL/L,直接胆红素10,2ΜMOL/L,间接胆红素17,6ΜMOL/L

    D.血清总胆红素22,5ΜMOL/L,直接胆红素6,4ΜMOL/L,间接胆红素。16,2MOL/L

    E.血清总胆红素17,1ΜMOL/L,直接胆红素6,8ΜMOL/L,间接胆红素10,3ΜMOL/L


    正确答案:D
    所有黄疸均是血清胆红素增高,总胆红素正常值为1,7~17,1μmol/L,若达17,1~34-2μmol/L为隐性黄疸,即临床查不出黄疸,34,2~171μmol/L为轻度黄疸,17l~342μmol/L为中度黄疸,>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接和间接两部分,直接胆红素正常值为O~6,8/μmol/L,间接胆红素正常值为1,7~10,2/μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为主为溶血性黄疸,如题中的D项;若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸,如题中的B项;若两者同时增高时为肝细胞性黄疸,如题中的C项:而A和E的化验则基本上正常。

  • 第5题:

    患儿,男婴,2天,皮肤黄染,5天后逐渐减轻,实验室检查:血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,ALT20U/L,初步诊断为( )

    A、阻塞性黄疸

    B、肝细胞性黄疸

    C、溶血性黄疸

    D、新生儿生理性黄疸

    E、核黄疸


    参考答案:D

  • 第6题:

    患儿,孕35周。生后哭声轻微,肌张力低下,皮肤薄而红嫩,胎毛多。生后5小时出现皮肤黄染,医疗诊断病理性黄疸,其化验指标符合的是( )

    A.血清胆红素≥85μmol/L

    B.血清胆红素≤171μmol/L

    C.血清胆红素≤205μmol/L

    D.血清胆红素>256.5μmol/L

    E.血清胆红素>342μmol/L


    正确答案:D

  • 第7题:

    溶血性黄疸()
    A.血清总胆红素15.0mol/L,直接胆红素5.2mol/L,间接胆红素9.8mol/L
    B.血清总胆红素26.3mol/L,直接胆红素20.2mol/L,间接胆红素6.1mol/L
    C.血清总胆红素27.8mol/L,直接胆红素10.2mol/L,间接胆红素17.6mol/L
    D.血清总胆红素22.5mol/L,直接胆红素6.4mol/L,间接胆红素16.2mol/L
    E.血清总胆红素17.1mol/L,直接胆红素6.8mol/L,间接胆红素10.3mol/L


    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    血清总胆红素在反应黄疸程度的临床意义上,轻度黄疸的参考值范围为

    A、17.1~34.2μmol/L?
    B、17.1~171μmol/L?
    C、34.2~171μmol/L?
    D、171~342μmol/L?
    E、>342μmol/L?

    答案:C
    解析:
    血清总胆红素(STB)在反应黄疸程度上,17.1~34.2μmol/L为隐性黄疸;34.2~171μmol/L为轻度黄疸;171~342μmol/L为中度黄疸;>342μmol/L为重度黄疸。

  • 第9题:

    女,22岁,平时无出血倾向,食欲良好,皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:红细胞3×109/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20μmol/L,ALP10μmol/L。若验尿,最可能出现的结果是()

    • A、尿胆原阴性,尿胆红素阴性
    • B、尿胆原阳性,尿胆红素阴性
    • C、尿胆原阴性,尿胆红素阳性
    • D、尿胆原阳性,尿胆红素阳性
    • E、尿胆原轻度增高,尿胆红素强阳性

    正确答案:B

  • 第10题:

    血清总胆红素的正常值是()

    • A、1.0~1.5μmol/L
    • B、3.4~17.1μmol/L
    • C、1.7~2.1μmol/L
    • D、2.0~2.5μmol/L
    • E、2.1~17.1μmol/L

    正确答案:B

  • 第11题:

    多选题
    下列哪些情况考虑为病理性黄疸()
    A

    黄疸生后24小时内出现

    B

    生后6天血清胆红素为104μmol/L,血清结合胆红素为17.1μmol/L

    C

    足月儿黄疸持续4周

    D

    生后6天血清胆红素为171μmol/L,血清结合胆红素为17.1μmol/L

    E

    生后6天血清胆红素为171μmol/L,生后12天血清胆红素为85.5μmol/L,生后26天血清胆红素为204μmol/L


    正确答案: A,C,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    溶血性黄疸()
    A

    血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L,间接胆红素9.8μmol/L

    B

    血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/L

    C

    血清总胆红素27.8μmol/L,直接胆红素10.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/L

    D

    血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/L

    E

    血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3μmol/L


    正确答案: D
    解析: 所有黄疸均是血清胆红素增高,总胆红素正常值为1.7~17.1μmol/L,若高达17.1~34.2μmol/L为隐性黄疸,即临床查不出黄疸,34.2~171μmol/L为轻度黄疸,171~342μmol/L为中度黄疸,>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两部分,、直接胆红素正常值为0~6.8μmol/L,间接胆红素正常值为1.7~10.2μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为溶血性黄疸,如题中的D项;若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸,如题中B项;若三者同时增高时为肝细胞性黄疸,如题中C项;而A和E项的化验则基本正常。

  • 第13题:

    女婴,第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨天家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160mol/L,结合胆红素20mol/L。最可能诊断为( )。


    正确答案:A

  • 第14题:

    轻度黄疸是指

    A.血清总胆红素在1.7~17μmol/L之间

    B.血清总胆红素在17~34μmol/L之间

    C.血清直接胆红素大于350μmol/L

    D.血清总胆红素在34~170μmol/L之间

    E.血清直接胆红素在170~340μmol/L之间


    正确答案:D

  • 第15题:

    正常血清胆红素浓度为()。

    A、总胆红素为1.7~17.1μmol/L

    B、1.71μmol/L以上

    C、结合胆红素为0~6.8μmol/L

    D、结合胆红素〉6.8μmol/L

    E、非结合胆红素1.7~10.2μmol/L


    标准答案:AC

  • 第16题:

    溶血性黄疸

    A.血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L。间接胆红素 9.8μmol/L

    B.血清总胆红素26.3μmol/L。直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 6.1μmol/L

    C.血清总胆红素27.8μmol/L直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 17.6μmol/L

    D.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L。间接胆红素 16.2μmol/L

    E.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L。间接胆红素 10.3μmol/L


    正确答案:D

  • 第17题:

    女,7天,足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但生后第3天面部出现黄染,近2日加重,化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,最可能的诊断是


    正确答案:E

  • 第18题:

    梗阻性黄疸

    A.血清总胆红素16.0μmol/L,直接胆红素5.7μmol/L,间接胆红素9.8μmol/L,

    B.血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/L

    C.血清总胆红素28.8μmol/L,直接胆红素11.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/L

    D.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/L

    E.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3uμmol/L


    正确答案:B
    溶血性黄疸是由红细胞破坏过多,形成大量间接胆红素,超过肝细胞摄取、结合与排泌能力,使间接胆红素在血中潴留,超过正常水平而出现的黄疸。因此实验室检查,以间接胆红素升高为主,直接胆红素基本正常。梗阻型黄疸是由于胆道阻塞,阻塞上方压力升高,胆管扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血而形成的黄疸。因此,血中以直接胆红素升高为主。

  • 第19题:

    梗阻性黄疸()
    A.血清总胆红素16.0μmolL,直接胆红素5.7μmol/L,间接胆红素9.8μmol/L,
    B.血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/L
    C.血清总胆红素28.8μmol/L,直接胆红素11.2μmol/L,间接胆红素1 7.6μmol/L
    D.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/L
    E.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3μmol/L


    答案:B
    解析:
    溶血性黄疸是由红细胞破坏过多,形成大量间接胆红素,超过肝细胞摄取、结合与排泌能力,使间接胆红素在血中潴留,超过正常水平而出现的黄疸。因此实验室检查,以间接胆红素升高为主,直接胆红素基本正常。梗阻型黄疸是由于胆道阻塞,阻塞上方压力升高,胆管扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血而形成的黄疸。因此,血中以直接胆红素升高为主。

  • 第20题:

    患儿,男婴,2天,皮肤黄染,5天后逐渐减轻,实验室检查:血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,ALT20U/L,初步诊断为( )

    A.阻塞性黄疸
    B.肝细胞性黄疸
    C.溶血性黄疸
    D.新生儿生理性黄疸
    E.核黄疸

    答案:D
    解析:
    总胆红素(TBIL)参考值:3.4~17.1μmol/L。直接胆红素的参考值为0-7.0 μmol/L间接胆红素的参考值为0.0-18.0μmol/L。谷草转氨酶的正常参考值为0~40U/L。生理性升高见于新生儿黄疸。

  • 第21题:

    隐性黄疸时,血清总胆红素为()

    • A、3.4~17.1μmol/L
    • B、1.7~34μmol/L
    • C、171~342μmol/L
    • D、17.1~34.2μmol/L
    • E、34.2~171μmol/L

    正确答案:D

  • 第22题:

    男婴,2天,皮肤黄染,5天后逐渐减轻,实验室检查:血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,ALT20U/L,初步诊断为()

    • A、阻塞性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、溶血性黄疸
    • D、新生儿生理性黄疸
    • E、核黄疸

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    隐性黄疸是指()
    A

    血清总胆红素在1.7~17.1μmol/L之间

    B

    血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L之间

    C

    血清总胆红素在34.2~171μmol/L之间

    D

    血清直接胆红素在1.7~17.1μmol/L之间

    E

    血清直接胆红素在17.1~34.2μmol/L之间


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男婴,2天,烦躁,皮肤黄疸,5天后逐渐减轻。实验室检查:血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,ALT20U/L,可能诊断是(  )。
    A

    阻塞性黄疸

    B

    肝细胞性黄疸

    C

    溶血性黄疸

    D

    新生儿生理性黄疸

    E

    遗传性疾病的黄疸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析