单选题男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛l周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗？（）A 理疗，痛点封闭B 卧床牵引C 髓核化学溶解疗法D 经皮椎间盘髓核摘除术E 椎板减压髓核摘除术

题目
单选题
男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛l周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗？（）
A

理疗，痛点封闭

B

卧床牵引

C

髓核化学溶解疗法

D

经皮椎间盘髓核摘除术

E

椎板减压髓核摘除术

相似考题

1.对于脱出型腰椎间盘突出症首选的治疗方法是A、牵引治疗B、髓核化学溶解C、经皮激光椎间盘减压D、手术治疗E、理疗

2.患者，男，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。此时最合适的处理措施是A、佩带腰围活动B、经皮椎间盘注射激素C、卧床并腰背肌功能练习D、卧硬木板床，骨盆水平牵引E、经皮椎间盘手术经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸拇肌肌力Ⅱ级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是A、全椎板减压术B、椎间盘内注射强的松龙C、服中药，理疗，牵引D、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E、麻醉下推拿

3.最适合的治疗方案为A．骨盆牵引B．药物治疗C．经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D．腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除E．腰5骶1全椎板切除髓核摘除

4.男性患者，38岁。腰痛伴右下肢麻木半年。保守治疗后症状无明显缓解。查体：右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影。下一步治疗考虑A、绝对卧床休息3周后戴腰围起床活动B、髓核化学溶解法C、糖皮质激素硬膜外注射D、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E、全椎板减压术

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“单选题男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛l周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗？（）A 理疗，痛点封闭B 卧床牵引C 髓核化学溶解疗法D 经皮椎间盘髓核摘除术E 椎板减压髓核摘除术”相关问题

  • 第1题：

    男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛l周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗？( )

    A、理疗，痛点封闭

    B、卧床牵引

    C、髓核化学溶解疗法

    D、经皮椎间盘髓核摘除术

    E、椎板减压髓核摘除术


    参考答案：B

  • 第2题：


    男性，32岁，诉劳动中腰部扭伤3天，腰部疼痛，活动受限，当地医院检查：腰椎间隙棘突压痛阳性，右直腿抬高试验及加强试验阳性

    患者经进一步检查确诊为腰椎间盘突出症，中度突出型，经严格保守治疗无效，根据治疗原则考虑行
    A.皮质激素硬膜外注射
    B.髓核化学溶解
    C.髓核摘除术
    D.经皮髓核切吸术
    E.髓核激光气化术

    答案：C
    解析：

    本例考虑腰椎间盘突出可能性大，受限腰痛是其最先出现的症状，压痛的特点是在病变间隙的棘突间有压痛，且腰部活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性率90%。
    腰椎间盘突出有感觉异常及肌力下降的表现，骶1神经根受累时，导致的感觉异常为：趾及足跖屈力减弱的表现；反射异常为：踝反射减弱或消失，故选C。
    固定知识点：对已确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术治疗无效或马尾神经受压应考虑行髓核摘除术。A皮质激素硬膜外注射，仅是使用长效抗炎剂减轻神经根周围炎症、粘连的作用。B.能缓解腰椎间盘内的压力，达到缓解症状的目的，并不是治本的方法。D.经皮髓核切吸主要适用于膨出或轻度突出型患者，E与D适用症相同。

  • 第3题：

    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。最适合的治疗方案是（）

    • A、硬膜外封闭治疗
    • B、经皮椎间盘镜髓核成形术
    • C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
    • D、腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除
    • E、腰4腰5全椎板切除髓核摘除
    • F、全椎板切除椎管减压术

    正确答案:F

  • 第4题：

    男性．30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。最适合的治疗方案为（）

    • A、骨盆牵引
    • B、药物治疗
    • C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
    • D、腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除
    • E、腰5骶1全椎板切除髓核摘除

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列那种治疗。（）

    • A、麻醉下推拿
    • B、椎间盘内注射泼尼松龙
    • C、服用中药，理疗，牵引
    • D、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
    • E、全椎板减压术

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4~5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗（）

    • A、理疗，痛点封闭
    • B、卧床牵引
    • C、髓核化学溶解疗法
    • D、经皮椎间盘髓核摘除术
    • E、椎板减压髓核摘除术

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性．30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。最适合的治疗方案为（）
    A

    骨盆牵引

    B

    药物治疗

    C

    经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

    D

    腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除

    E

    腰5骶1全椎板切除髓核摘除


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰骶椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。最适合的治疗方案为（）
    A

    骨盆牵引

    B

    药物治疗

    C

    经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

    D

    腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除

    E

    腰5骶1全椎板切除髓核摘除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。最适合的治疗方案是（）
    A

    硬膜外封闭治疗

    B

    经皮椎间盘镜髓核成形术

    C

    经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

    D

    腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除

    E

    腰4腰5全椎板切除髓核摘除

    F

    全椎板切除椎管减压术


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4~5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗（）
    A

    理疗，痛点封闭

    B

    卧床牵引

    C

    髓核化学溶解疗法

    D

    经皮椎间盘髓核摘除术

    E

    椎板减压髓核摘除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗（　）
    A

    理疗，痛点封闭

    B

    卧床牵引

    C

    髓核化学溶解疗法

    D

    经皮椎间盘髓核摘除术

    E

    椎板减压髓核摘除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性．30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。

    最适合的治疗方案为
    A.骨盆牵引
    B.药物治疗
    C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
    D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除
    E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除

    答案：D
    解析：
    右拇背伸肌力下降是腰5神经受累的表现，常见于腰4~5间盘突出。

  • 第13题：

    男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障 碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踩及足外侧感觉迟钝， 肌力良好。右踩腱反射较对侧低。
    下列的治疗措施，目前哪项采用
    A-卧床休息 B.骨盆牵引
    C.腰部理疗 D.髓核摘除术


    答案：D
    解析：
    [考点]腰椎间盘突出症
    [分析]根据题干所示，腰部外伤后，腰痛和坐骨神经放射痛，查体腰活动受限，患侧直腿抬高试验阳性.患侧下肢有轻度坐骨神经受损征，其诊断应是腰椎间盘突出症。青壮年患者初次发病，病史短，无马尾神经受压症状，应采用非手术治疗，80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用，不应立即采用手术治疗。

  • 第14题：

    男性，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗（　）

    • A、理疗，痛点封闭
    • B、卧床牵引
    • C、髓核化学溶解疗法
    • D、经皮椎间盘髓核摘除术
    • E、椎板减压髓核摘除术

    正确答案:B

  • 第15题：

    一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）

    • A、卧床休息
    • B、骨盆牵引
    • C、理疗和按摩
    • D、皮质类固醇硬膜外注射
    • E、立即手术治疗，行髓核摘除术

    正确答案:E

  • 第16题：

    男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。 经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，背伸肌肌力Ⅱ级，MRI检查示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖未显影，应选择下列哪种治疗（　）

    • A、麻醉下推拿
    • B、服中药，理疗，牵引
    • C、椎间盘内注射强的松龙
    • D、全椎板减压术
    • E、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。 经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，背伸肌肌力Ⅱ级，MRI检查示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖未显影，应选择下列哪种治疗（　）
    A

    麻醉下推拿

    B

    服中药，理疗，牵引

    C

    椎间盘内注射强的松龙

    D

    全椎板减压术

    E

    半椎板减压，髓核摘除，神经根松解


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列那种治疗（）
    A

    麻醉下推拿

    B

    椎间盘内注射泼尼松龙

    C

    服用中药，理疗，牵引

    D

    半椎板减压，髓核摘除，神经根松解

    E

    全椎板减压术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，30岁，从事驾驶员工作多年，近年来反复腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT示腰～骶椎间盘向右后方突出，神经根受压。 最适合的治疗方案为（　）
    A

    骨盆牵引

    B

    药物治疗

    C

    经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

    D

    腰～骶全椎板切除、髓核摘除

    E

    腰～骶右侧椎板开窗减压、髓核摘除


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4/5椎间盘突出症。 经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸长肌肌力Ⅱ级，椎管造影示腰椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖未显影，应选择下列哪种治疗（　）
    A

    麻醉下推拿

    B

    服中药，理疗，牵引

    C

    椎间盘内注射强的松龙

    D

    全椎板减压术

    E

    半椎板减压，髓核摘除，神经根松解


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，38岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，目前不恰当的治疗措施是（　　）。
    A

    卧床休息

    B

    骨盆牵引

    C

    皮质类固醇硬膜外注射

    D

    理疗和按摩

    E

    立即手术治疗，行髓核摘除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗（　）
    A

    理疗，痛点封闭

    B

    卧床牵引

    C

    髓核化学溶解疗法

    D

    经皮椎间盘髓核摘除术

    E

    椎板减压髓核摘除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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