单选题患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。目前最适宜的处置方式是()A 胃肠减压B 胃大部切除C 单纯修补病灶D 迷走神经切断术E 高选择性迷走神经切断术

题目
单选题
患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 目前最适宜的处置方式是()
A

胃肠减压

B

胃大部切除

C

单纯修补病灶

D

迷走神经切断术

E

高选择性迷走神经切断术


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 如为空腹发病,最适宜的处置方式是()

    • A、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
    • B、胃大部切除
    • C、单纯病灶修补
    • D、迷走神经切断术
    • E、高选择性迷走神经切断术

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()

    • A、胃十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、肠蛔虫症
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,32岁。既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。腹膜炎的主要标志是()

    • A、肠鸣音消失
    • B、腹式呼吸减弱或消失
    • C、腹肌紧张
    • D、压痛和反跳痛
    • E、明显腹胀

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹。伴恶心,呕吐。查体:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是( )


      正确答案:B

    • 第5题:

      男性,21岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。此时最有意义的检查是()。

      • A、腹部叩诊
      • B、腹部CT
      • C、血常规和生化检查
      • D、立位腹平片
      • E、腹部B超

      正确答案:D

    • 第6题:

      胃十二指肠溃疡穿孔最典型的症状是()

      • A、突发上腹剧烈疼痛,迅速波及全腹
      • B、恶心呕吐
      • C、腹肌强直呈板状
      • D、发热
      • E、腹胀,肠鸣音消失

      正确答案:A

    • 第7题:

      女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。 目前最适宜的处置方式是( )

      • A、胃大部切除
      • B、单纯修补病灶
      • C、迷走神经切断术
      • D、高选择性迷走神经切断术
      • E、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗

      正确答案:B

    • 第8题:

      单选题
      患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是()。
      A

      明显腹胀

      B

      腹式呼吸减弱或消失

      C

      肠鸣音消失

      D

      压痛和反跳痛

      E

      腹肌紧张


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      男性,30岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()。
      A

      急性胰腺炎

      B

      急性胃肠炎

      C

      急性胆囊炎

      D

      肠蛔虫症

      E

      胃十二指肠溃疡穿孔


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 如为空腹发病,最适宜的处置方式是()
      A

      胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗

      B

      胃大部切除

      C

      单纯病灶修补

      D

      迷走神经切断术

      E

      高选择性迷走神经切断术


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      胃、十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是()。
      A

      突发上腹剧烈疼痛,迅速波及全腹

      B

      恶心呕吐

      C

      腹肌强直呈板状

      D

      发热

      E

      腹胀,肠鸣音消失


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()
      A

      胃十二指肠溃疡穿孔

      B

      急性胃肠炎

      C

      急性胆囊炎

      D

      肠蛔虫症

      E

      急性胰腺炎


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 目前最适宜的处置方式是()

      • A、胃肠减压
      • B、胃大部切除
      • C、单纯修补病灶
      • D、迷走神经切断术
      • E、高选择性迷走神经切断术

      正确答案:C

    • 第14题:

      患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 患者既往溃疡病史,下列描述不正确的是()

      • A、病史多为慢性,可达数年至数十年
      • B、周期性发作
      • C、情绪不良或过劳可诱发
      • D、发作时上腹痛呈节律性
      • E、减少进食或空腹可缓解

      正确答案:E

    • 第15题:

      女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。 最可能的诊断是( )

      • A、胃十二指肠溃疡穿孔
      • B、急性胃肠炎
      • C、急性胆囊炎
      • D、肠蛔虫症
      • E、急性胰腺炎

      正确答案:A

    • 第16题:

      男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时,很快波及全腹,既往有胃病史。查体:全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。最有助于诊断的检查项目首选()

      • A、腹腔穿刺
      • B、直肠指诊
      • C、B超
      • D、CT
      • E、立位腹部平片

      正确答案:E

    • 第17题:

      患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是()

      • A、明显腹胀
      • B、腹式呼吸减弱或消失
      • C、肠鸣音消失
      • D、压痛和反跳痛
      • E、腹肌紧张

      正确答案:D

    • 第18题:

      男,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失,首选检查是()

      • A、立位X线腹部透视
      • B、腹部B超
      • C、腹部CT
      • D、急诊胃镜检查
      • E、诊断性腹腔灌洗

      正确答案:A

    • 第19题:

      男性,21岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。如为空腹发病,最适宜的处置方式是()。

      • A、单纯修补病灶
      • B、胃大部切除
      • C、迷走神经切断术
      • D、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
      • E、高选择性迷走神经切断术

      正确答案:B

    • 第20题:

      单选题
      患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 此时最有意义的检查是()
      A

      腹部B超

      B

      腹部CT

      C

      腹部叩诊

      D

      立位腹平片

      E

      血常规和生化检查


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      男性,30岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 此时最有意义的检查是()。
      A

      立位腹平片

      B

      腹部CT

      C

      腹部叩诊

      D

      腹部B超

      E

      血常规和生化检查


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。 最可能的诊断是( )
      A

      胃十二指肠溃疡穿孔

      B

      急性胃肠炎

      C

      急性胆囊炎

      D

      肠蛔虫症

      E

      急性胰腺炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      多选题
      患者,徐某,男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,有休克症状。检查见腹肌呈板样,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。以下护理措施正确的是()。
      A

      禁饮食

      B

      胃肠减压

      C

      静脉输液

      D

      静脉滴注抗生素

      E

      肥皂水灌肠通便


      正确答案: A,B
      解析: 暂无解析