钡餐造影
腹部超声
磁共振
腹部CT
消化内镜
第1题:
肩周炎
髌骨软化症
肱骨外上髁炎
颈椎病
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
第2题:
支持疗法的目的是改善患者的全身症状,增强抵抗力
保证患者的休息,减轻疼痛、发热等症状
全面营养支持,维持内环境稳定,输注血制品,应用抗菌药物
给予适当的营养支持,注意内环境的电解质和酸碱平衡,可根据情况输注适量的血制品,包括清蛋白等药物
对于严重感染的患者给予胎盘球蛋白或丙种球蛋白等药物肌内注射,同时血管活性药物和激素的应用也会起到稳定循环、降低应激的作用
第3题:
肌张力增高
腱反射亢进
Babinski征阳性
无肌肉萎缩
神经传导速度异常,失神经电位
第4题:
对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议使用抗凝治疗;TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者,应考虑抗凝治疗
病因明确者应针对病因治疗,如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术
常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
抗血小板聚集药物治疗可选用:环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫
钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛,扩血管;低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环
第5题:
抑制胰高血糖素分泌
抑制葡萄糖异生
刺激胰岛素分泌
加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖
抑制生长素分泌
第6题:
先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血
用等量的全血补充所估计的失血量
在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血
红细胞、新鲜冷冻血浆及血小板三者合理搭配输注
第7题:
7~8周
1~2周
5~6周
3~4周
12周
第8题:
硬膜外、神经阻滞
静脉、肌内注射
皮下、局部浸润
口服、舌下、直肠
气管内、鼻腔
第9题:
外周血中碱性磷酸酶检测
局部穿刺活组织检查
CT检查
核素骨扫描
外周血白细胞计数和分类
第10题:
冈上肌
冈下肌
小圆肌
大圆肌
肩胛下肌
第11题:
二阶梯方案
三阶梯方案
四阶梯方案
五阶梯方案
六阶梯方案
第12题:
腓骨下1/3骨干骨折
火器伤所致的胫腓骨开放性粉碎性骨折
骤然跪倒,股四头肌猛烈收缩致髌骨横骨折
走路滑倒,手掌撑地致肱骨髁上骨折
骨髓炎骨折
第13题:
金黄色葡萄球菌
乙型链球菌
大肠埃希菌
嗜血属流感杆菌
肺炎球菌
第14题:
卧床休息
大量广谱抗生素
肢体制动
输液,注意水电平衡
大量广谱抗生素+钻孔引流
第15题:
腹部B超
腹部CT
腹部叩诊
立位腹平片
血常规和生化检查
第16题:
脑脊液淋巴细胞可达(100~1000)×106/L
脑脊液淋巴细胞正常或升高,在15×106/L以内,不超过50×106/L。蛋白轻度升高。可检测到MBP、PLP、MAG、MOG等抗体
IgG鞘内合成:70%IgG指数增高;CSF寡克隆IgG带检出率高达95%,而血浆中缺如
诱发电位:包括视觉诱发电位、脑干诱发电位、体感诱发电位,一项或多项异常
CT及MRI:侧脑室角周围类圆形斑块,半卵圆中心、胼胝体、脑干、小脑、脊髓可见长T1和T2信号
第17题:
在平行杠间穿高跟鞋行走
休息或仰卧睡眠时在屈曲的膝下放一枕头
卧床休息
穿舒适的低跟鞋行走
深度屈膝以增强股四头肌肌力
第18题:
5~10秒
10~15秒
15~20秒
20~30秒
30~40秒
第19题:
5~10分钟
10~15分钟
15~20分钟
20~25分钟
25~30分钟
第20题:
促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用;β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白
甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适用于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者
抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦
血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼
对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠
第21题:
双足踩棉花感
头痛
脊神经牵拉痛
视力障碍
颈部酸胀感为主
第22题:
阶梯给药
按需给药
口服给药
用药个体化
辅助用药
第23题:
脂溶性愈高,局麻药的麻醉效能愈强
血浆蛋白结合率愈高,局麻药的作用时间愈长
离解常数愈大,弥散性能愈好
酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解
酰胺类局麻药在肝内线粒体酶水解
第24题:
位于椎管内壁与硬脊膜之间
内有脂肪、椎内静脉丛、淋巴管、脊神经等
上端起自枕骨大孔
下端终于第2骶椎高度
总容量约为100ml