单选题单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现，下面错误的是（）A 任何年龄都可发病，平均潜伏期为6天B 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等C 急性起病，约1/4有口唇疱疹史，体温>38℃，并有头痛、轻微的人格、意识改变D 神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍，约1／3患者可出现痫性发作E 神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

题目
单选题
单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现，下面错误的是（）
A

任何年龄都可发病，平均潜伏期为6天

B

前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等

C

急性起病，约1/4有口唇疱疹史，体温>38℃，并有头痛、轻微的人格、意识改变

D

神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍，约1／3患者可出现痫性发作

E

神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

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1.单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面不正确的是( )。A、急性播散性脑脊髓膜炎：多在感染后和接种疫苗后，可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变B、带状疱疹病毒性脑炎：本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害，临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史C、巨细胞性脑炎：见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者D、肠道病毒性脑炎：临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪E、病毒性脑膜炎：以脑膜刺激征为主要临床表现

2.下述多发性硬化(MS)的临床表现中哪项正确？( )A、临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史B、先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征C、主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征D、前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等，急性起病，神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍E、急性起病，病前有发热，全身不适。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害

3.单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现，下面不正确的是( )。A、神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍，约1/3患者可出现痫性发作B、任何年龄都可发病，平均潜伏期为6天C、多急性起病，约1/4有口唇疱疹史，体温可达38℃以上，并有头痛、轻微的人格、意识改变D、前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等E、神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

4.单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现，下面错误的是A、任何年龄都可发病，平均潜伏期为6天B、前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等C、急性起病，约1/4有口唇疱疹史，体温>38℃，并有头痛、轻微的人格、意识改变D、神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍，约1/3患者可出现痫性发作E、神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

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  • 第1题：

    下述多发性硬化的临床表现中正确的是

    A、先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征

    B、先有发热、肌痛等，继之以偏盲、偏瘫、失语、脑膜刺激征、意识障碍

    C、发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力、颈项强直、Kernig征

    D、意识模糊、共济失调、局灶性脑损害、病变轻、预后好，多有带状疱疹史

    E、病前有发热，首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害


    参考答案：A

  • 第2题：

    动脉硬化性血栓性脑梗死的临床表现为

    A、多于静息时急性起病
    B、病情多在数小时或几天内达到高峰
    C、决定于梗死灶的大小和部位
    D、为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等
    E、部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第3题：

    有关带状疱疹病毒性脑炎叙述错误的是（）

    • A、临床上较少见
    • B、带状疱疹病毒主要侵犯和潜伏于脊神经后根、神经节或脑神经的感觉神经节的神经细胞内，极少侵及中枢神经系统
    • C、由带状疱疹病毒感染后引起的变态反应性脑损害，病情相对重，预后较差
    • D、临床表现意识模糊、共济失调、局灶性脑损害的症状和体征
    • E、患者多有胸腰部带状疱疹的病史

    正确答案:C

  • 第4题：

    下述哪项不支持单纯疱疹病毒性脑炎的诊断（）

    • A、弥漫性高波幅慢波
    • B、缓慢起病，进行性加重
    • C、有发热、脑膜刺激征及脑实质的局灶性症状
    • D、以意识障碍、精神紊乱等颞叶症候群为主
    • E、可有口唇疱疹史

    正确答案:B

  • 第5题：

    病毒性脑炎（）

    • A、起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据
    • B、多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和（或）蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常
    • C、隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低
    • D、潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状
    • E、典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影

    正确答案:B

  • 第6题：

    阿尔茨海默病（）

    • A、起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据
    • B、多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和（或）蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常
    • C、隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低
    • D、潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状
    • E、典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    病毒性脑炎（）
    A

    起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据

    B

    多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和（或）蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常

    C

    隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低

    D

    潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状

    E

    典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    有关带状疱疹病毒性脑炎叙述错误的是（）
    A

    临床上较少见

    B

    带状疱疹病毒主要侵犯和潜伏于脊神经后根、神经节或脑神经的感觉神经节的神经细胞内，极少侵及中枢神经系统

    C

    由带状疱疹病毒感染后引起的变态反应性脑损害，病情相对重，预后较差

    D

    临床表现意识模糊、共济失调、局灶性脑损害的症状和体征

    E

    患者多有胸腰部带状疱疹的病史


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    阿尔茨海默病（）
    A

    起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据

    B

    多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和（或）蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常

    C

    隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低

    D

    潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状

    E

    典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下述多发性硬化的临床表现中正确的是（）
    A

    先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征

    B

    先有发热、肌痛等，继之以偏盲、偏瘫、失语、脑膜刺激征、意识障碍

    C

    发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力、颈项强直、Kernig征

    D

    意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，多有带状疱疹史

    E

    病前有发热，首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面不正确的是（）。
    A

    急性播散性脑脊髓膜炎：多在感染后和接种疫苗后，可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变

    B

    带状疱疹病毒性脑炎：本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害，临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史

    C

    巨细胞性脑炎：见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者

    D

    肠道病毒性脑炎：临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪

    E

    病毒性脑膜炎：以脑膜刺激征为主要临床表现


    正确答案： D
    解析： 鉴别诊断中不包括病毒性脑膜炎

  • 第12题：

    脑梗死的临床特征主要有（）。

    A.多数在安静时急性起病，活动时起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有短暂性脑缺血（TIA）发作
    B.多在情绪激动或活动时急性起病
    C.突发局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征
    D.病情多在几小时或几天内达到高峰，脑栓塞起病尤为急骤，一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可进行性加重或波动
    E.临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

    答案：A,D,E
    解析：
    脑梗死的临床特征主要有：①多数在安静时急性起病，活动时起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有短暂性脑缺血（TIA）发作。②病情多在几小时或几天内达到高峰，脑栓塞起病尤为急骤，一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可进行性加重或波动。③临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。头颅CT和标准头颅磁共振（MRI）在发病24小时内常不能显示病灶，但可以排除脑出血，发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶。MRI弥散加权成像（DWI）可以早期显示缺血组织的大小、部位。

  • 第13题：

    脊髓压迫症临床表现中的脊膜刺激症状（）

    • A、意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史
    • B、脊髓后根、前根、前角受压可出现腱反射减弱或消失，锥体束受损出现病理反射阳性，腱反射亢进，浅反射减弱或消失
    • C、病变水平以下皮肤干燥、指甲粗糙、肢体水肿；腰骶髓以上的慢性压迫病变早期出现排尿急迫不易控制；急剧受损之休克期，自动排尿和排便功能丧失，以后发展至大小便失禁；腰骶髓病变则表现为大小便潴留
    • D、出现脊柱畸形、疼痛、叩击痛、活动受限
    • E、发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征

    正确答案:D

  • 第14题：

    下列不能作为巨细胞病毒性脑炎患者与单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别点是（）

    • A、患者多有AIDS或免疫抑制的病史
    • B、临床表现意识模糊、记忆力减退、情感障碍、头痛等症状
    • C、体液检查可找到典型的巨细胞
    • D、PCR检查脑脊液巨细胞病毒阳性
    • E、约25%的患者MRI可有弥漫性或局灶性白质异常

    正确答案:B

  • 第15题：

    脑脓肿（）

    • A、起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据
    • B、多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和（或）蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常
    • C、隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低
    • D、潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状
    • E、典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影

    正确答案:E

  • 第16题：

    结核性脑膜炎（）

    • A、起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据
    • B、多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和（或）蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常
    • C、隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低
    • D、潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状
    • E、典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    下述多发性硬化（MS）的临床表现中哪项正确？（）
    A

    临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史

    B

    先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征

    C

    主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征

    D

    前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等，急性起病，神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍

    E

    急性起病，病前有发热，全身不适。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    脑脓肿（）
    A

    起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据

    B

    多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和（或）蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常

    C

    隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低

    D

    潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状

    E

    典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    下述哪项不支持单纯疱疹病毒性脑炎的诊断（）
    A

    弥漫性高波幅慢波

    B

    缓慢起病，进行性加重

    C

    有发热、脑膜刺激征及脑实质的局灶性症状

    D

    以意识障碍、精神紊乱等颞叶症候群为主

    E

    可有口唇疱疹史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    结核性脑膜炎（　）|脑脓肿（　）|阿尔茨海默病（　）|化脓性脑膜炎（　）|病毒性脑炎（　）
    A

    起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据

    B

    多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和(或)蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常

    C

    隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低

    D

    潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状

    E

    典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    结核性脑膜炎（）
    A

    起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据

    B

    多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和（或）蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常

    C

    隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低

    D

    潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状

    E

    典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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