多选题患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。根据该疾病的演变和肢体缺血的程度,血栓闭塞性脉管炎可分为哪几期()A局部缺血期B组织缺血期C营养障碍期D功能恢复期E组织坏死期

题目
多选题
患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。根据该疾病的演变和肢体缺血的程度,血栓闭塞性脉管炎可分为哪几期()
A

局部缺血期

B

组织缺血期

C

营养障碍期

D

功能恢复期

E

组织坏死期


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  • 第1题:

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是

    A、下肢溃疡

    B、指端坏死

    C、静息痛

    D、间歇性跛行

    E、足背动脉搏动消失


    参考答案:D

  • 第2题:

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是

    A:静息痛
    B:肢体坏疽
    C:间歇性跛行
    D:足背动脉搏动消失
    E:疼痛剧烈,屈膝抱足

    答案:C
    解析:
    【考点】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特点【精析】局部缺血期以血管痉挛为主,因患肢供血不足,出现肢体发凉、怕冷、麻木等异常感觉;间歇性跛行;足背动脉和胫后动脉搏动减弱;可伴有游走性血栓静脉炎。营养障碍期的典型临床表现是静息痛及足背动脉搏动消失。坏疽期以患者出现肢体坏疽及疼痛剧烈难忍,屈膝抱足为典型表现。排除A、B、D、E项,故本题选C项。【避错】部分考生容易错选A项,考生未完全掌握血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特点,该知识点为常见考点,所以考生需要全面掌握血栓闭塞性脉管炎各期的特点,包括营养障碍期及坏疽期,熟悉掌握,才不易混淆。

  • 第3题:

    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。下列哪些病史对诊断本病意义较大()

    • A、有长期大量吸烟史
    • B、有高血压,高血脂,糖尿病病史
    • C、风心病及房颤病史
    • D、患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎
    • E、左小腿出现麻木,怕冷,刺痛

    正确答案:A,D,E

  • 第4题:

    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。该疾病常用的物理疗法有()

    • A、肢体负压与正压交替疗法
    • B、艾灸与温针疗法
    • C、高压氧舱,提高患者的血氧含量
    • D、加热与电疗患处
    • E、患肢按摩

    正确答案:A,C

  • 第5题:

    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。对于该患者可以采取以下哪些常用治疗方法()

    • A、一般治疗,患肢适当保暖
    • B、中医中药及血管扩张药
    • C、低分子右旋糖酐
    • D、溶纤治疗
    • E、前列腺素E1

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。根据该疾病的演变和肢体缺血的程度,血栓闭塞性脉管炎可分为哪几期()

    • A、局部缺血期
    • B、组织缺血期
    • C、营养障碍期
    • D、功能恢复期
    • E、组织坏死期

    正确答案:A,C,E

  • 第7题:

    下列哪项不是血栓闭塞性脉管炎的病程分期:()

    • A、局部缺血期
    • B、营养障碍期
    • C、间歇性跛行期
    • D、组织坏死期

    正确答案:C

  • 第8题:

    多选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。该疾病常用的物理疗法有()
    A

    肢体负压与正压交替疗法

    B

    艾灸与温针疗法

    C

    高压氧舱,提高患者的血氧含量

    D

    加热与电疗患处

    E

    患肢按摩


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列哪项不是血栓闭塞性脉管炎的病程分期:()
    A

    局部缺血期

    B

    营养障碍期

    C

    间歇性跛行期

    D

    组织坏死期


    正确答案: C
    解析: 血栓闭塞性脉管炎的病程分为3期:局部缺血期、营养障碍期、组织坏死期。

  • 第10题:

    单选题
    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()
    A

    静息痛

    B

    肢体坏疽

    C

    间歇性跛行

    D

    足背动脉搏动消失

    E

    疼痛剧烈,屈膝抱足


    正确答案: D
    解析: 脉管炎临床分三期:①缺血期(Ⅰ期):患肢皮肤发凉,颜色苍白或发绀,行走时肢体麻木、酸胀、沉重、抽搐、跛行,休息后可逐渐缓解(间歇性跛行),患肢动脉搏动减弱;②营养障碍期(Ⅱ期):上述症状进一步加重,局部皮肤出现紫暗、干燥、脱皮、指甲生长缓慢、变形,汗毛脱落、肌肉萎缩,肢体出现持续性疼痛,休息后也不能缓解,夜间加重(静息痛),疼痛最剧烈的部位可能发生溃疡和坏疽;③坏死期(Ⅲ期):病情进一步加重,从肢端开始发生溃疡和坏疽,并逐渐向近段蔓延,疼痛剧烈难忍,并可伴有全身症状。故选C。 【考点】:血栓闭塞性脉管炎的临床表现

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。根据以上病史,该患者诊断为()
    A

    血栓性静脉炎

    B

    闭塞性动脉硬化症

    C

    雷诺综合征

    D

    结节性动脉周围炎

    E

    血栓闭塞性脉管炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。对于该患者可以采取以下哪些常用治疗方法()
    A

    一般治疗,患肢适当保暖

    B

    中医中药及血管扩张药

    C

    低分子右旋糖酐

    D

    溶纤治疗

    E

    前列腺素E1


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是

    A、肢体发凉、怕冷,小腿酸痛

    B、间歇性跛行

    C、局部红肿、压痛

    D、足背、胫后动脉搏动明显减弱

    E、休息痛


    参考答案:ABCD

  • 第14题:

    患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是

    A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
    B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
    C.髂股静脉血栓形成局部缺血期
    D.下肢静脉曲张营养障碍期
    E.髂股静脉血栓形成营养障碍期

    答案:B
    解析:
    髂股静脉血栓形成起病急,数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛,而患者病程已达3年以上,故可排除C、E;选项D患者病程长,查体可见曲张静脉,晚期可见患肢皮肤溃疡,故与病史不符;根据患者病史有间歇性跛行,查体胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎,近来疼痛加重,出现静息痛、肌肉抽搐等表现,说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需要,已由局部缺血期进展为营养障碍期。故选B。

  • 第15题:

    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。当上述常用治疗方法效果不佳时,可采用下列哪些微创治疗()

    • A、腰交感神经节切除术和阻滞术
    • B、运用乙醇破坏交感神经节的方法
    • C、腰交感神经节脉冲射频
    • D、动脉旁路移植术
    • E、动脉血栓内膜剥除术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。为明确诊断,目前应该做哪些检查()

    • A、皮肤温度测定
    • B、电阻抗血流图测定
    • C、多普勒超声血管测定
    • D、动脉造影
    • E、下肢CT检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。根据以上病史,该患者诊断为()

    • A、血栓性静脉炎
    • B、闭塞性动脉硬化症
    • C、雷诺综合征
    • D、结节性动脉周围炎
    • E、血栓闭塞性脉管炎

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。该疾病的中医中药疗法主要采用中药分型治疗()

    • A、早期是以温经散寒为主
    • B、二期是疏通经络,活血化瘀
    • C、三期以清热利湿为主
    • D、继发感染以清热解毒为主
    • E、各期均以活血化瘀为辅

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是()

    • A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
    • B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
    • C、髂股静脉血栓形成局部缺血期
    • D、下肢静脉曲张营养障碍期
    • E、髂股静脉血栓形成营养障碍期

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。当上述常用治疗方法效果不佳时,可采用下列哪些微创治疗()
    A

    腰交感神经节切除术和阻滞术

    B

    运用乙醇破坏交感神经节的方法

    C

    腰交感神经节脉冲射频

    D

    动脉旁路移植术

    E

    动脉血栓内膜剥除术


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。为明确诊断,目前应该做哪些检查()
    A

    皮肤温度测定

    B

    电阻抗血流图测定

    C

    多普勒超声血管测定

    D

    动脉造影

    E

    下肢CT检查


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。下列哪些病史对诊断本病意义较大()
    A

    有长期大量吸烟史

    B

    有高血压,高血脂,糖尿病病史

    C

    风心病及房颤病史

    D

    患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎

    E

    左小腿出现麻木,怕冷,刺痛


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。该疾病的中医中药疗法主要采用中药分型治疗()
    A

    早期是以温经散寒为主

    B

    二期是疏通经络,活血化瘀

    C

    三期以清热利湿为主

    D

    继发感染以清热解毒为主

    E

    各期均以活血化瘀为辅


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。根据该疾病的演变和肢体缺血的程度,血栓闭塞性脉管炎可分为哪几期()
    A

    局部缺血期

    B

    组织缺血期

    C

    营养障碍期

    D

    功能恢复期

    E

    组织坏死期


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析