多选题患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断，应主要检查项目包括（）。A化验HLA-B27B骨盆正位X线C风湿检验D髋关节CTE全身骨扫描FANA滴度及ENA酶谱

题目
多选题
患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断，应主要检查项目包括（）。
A

化验HLA-B27

B

骨盆正位X线

C

风湿检验

D

髋关节CT

E

全身骨扫描

F

ANA滴度及ENA酶谱

相似考题

1.患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。髂胫综合征有以下哪些特点（）A、髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一B、膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛C、该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解D、患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（+）E、治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼F、疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药

2.患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是（）A、髂胫束综合征B、股外侧皮神经炎C、臀上皮神经卡压综合征D、臀部肌筋膜疼痛综合征E、股骨头缺血性坏死F、髋关节滑膜炎

3.患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括以下哪些（）A、腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史B、疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠C、疼痛的部位多不固定，很难查到扳机点D、每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数日E、机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、超声波治疗等可诱发发作F、治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力

4.患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下哪些论述正确（）A、臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支B、在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点C、此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状D、腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难E、上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好F、治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

更多“多选题患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断，应主要检查项目包括（）。A化验HLA-B27B骨盆正位X线C风湿检验D髋关节CTE全身骨扫描FANA滴度及ENA酶谱”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。为查明疼痛原因，明确诊断，下列哪些检查是必要的（）

    • A、腰椎MR
    • B、全身骨扫描
    • C、下肢肌电图
    • D、下肢血管超声
    • E、心电图

    正确答案:A,B

  • 第2题：

    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断，应主要检查以下哪些项目（）

    • A、骨盆正位X线
    • B、髋关节CT
    • C、风湿检验
    • D、化验HLA-B27
    • E、全身骨扫描
    • F、ANA滴度及ENA酶谱

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    男性，39岁，一周前右臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力。体温38～39℃，神志清，右臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛明显，血白细胞计数15×10/L。 进一步明确诊断的检查是检查（　）

    • A、骨盆X线片
    • B、B超
    • C、穿刺抽脓
    • D、腰椎穿刺液检查
    • E、直腿抬高试验

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男性，54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史，但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体：体格检查发现患者右髋关节各向活动受限，4字实验阳性，为进一步明确诊断，下列哪些检查对诊断有帮助（）

    • A、照双髋关节正侧位X线片
    • B、骨的血液动力学检查
    • C、双髋关节CT扫描
    • D、双髋关节MRI成像
    • E、放射性核素扫描及γ闪烁照像
    • F、髋关节活动度检查
    • G、直腿抬高试验

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第5题：

    多选题
    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是（）
    A

    髂胫束综合征

    B

    股外侧皮神经炎

    C

    臀上皮神经卡压综合征

    D

    臀部肌筋膜疼痛综合征

    E

    股骨头缺血性坏死

    F

    髋关节滑膜炎


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点有（）。
    A

    查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍

    B

    股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病

    C

    站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重

    D

    一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛

    E

    治疗时应探明原发病并积极治疗原发病

    F

    疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

    G

    必要时可以手术治疗


    正确答案： C,F
    解析： 股外侧皮神经炎表现为一侧或双侧大腿外侧症状，非小腿外侧症状；一般站立或步行过久后疼痛加重；查体可能局部皮肤感觉减退或过敏，但无肌萎缩或运动障碍。

  • 第7题：

    多选题
    患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。为查明疼痛原因，明确诊断，下列哪些检查是必要的（）
    A

    腰椎MR

    B

    全身骨扫描

    C

    下肢肌电图

    D

    下肢血管超声

    E

    心电图


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者亦应排除股骨头坏死，而后者主要的特点有（）。
    A

    发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛

    B

    是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应

    C

    最先出现的临床表现是股骨头部位的暴发痛

    D

    该病临床上属少见疾病

    E

    体征为局部深压痛，“4”字试验（+），托马斯征（+）

    F

    多数患者需要人工关节置换


    正确答案： C,F
    解析： 该病是临床常见病之一；最先出理的临床表现是髋关节和膝关节疼痛，疼痛可为间歇性或持续性钝痛或酸痛不适，行走运动后加重，休息后减轻；青少年患者常采用非手术治疗。老年人必要时手术治疗，包括股骨头钻孔减压、松质骨及多条血管束植入、髋关节融合术、人工关节置换等。

  • 第9题：

    多选题
    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括以下哪些（）
    A

    腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史

    B

    疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠

    C

    疼痛的部位多不固定，很难查到扳机点

    D

    每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数日

    E

    机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、超声波治疗等可诱发发作

    F

    治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史，但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体：体格检查发现患者右髋关节各向活动受限，4字实验阳性，为进一步明确诊断，下列哪些检查对诊断有帮助（）
    A

    照双髋关节正侧位X线片

    B

    骨的血液动力学检查

    C

    双髋关节CT扫描

    D

    双髋关节MRI成像

    E

    放射性核素扫描及γ闪烁照像

    F

    髋关节活动度检查

    G

    直腿抬高试验


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括（）。
    A

    每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数目

    B

    腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史

    C

    疼痛的部位多不固定，很难查到板机点

    D

    疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠

    E

    机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、起声波治疗等可诱发发作

    F

    治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力


    正确答案： E,B
    解析： 臀部肌筋膜疼痛综合征患者多为轻微疼痛、钝痛、酸痛、直至难以忍受；疼痛扳机点的部位较为固定，多在骶棘肌外缘、髂嵴上两寸及骶髂关节部；每次发作症状可持续数日或数周，但疼痛过后不留痕迹；一般治疗注意休息、保暖、避免腰骶部受伤。

  • 第12题：

    多选题
    患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下论述正确的是（）。
    A

    腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难

    B

    臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支

    C

    此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状

    D

    在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点

    E

    上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好

    F

    治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗


    正确答案： F,A
    解析： 臀上皮神经来源于L1～L3腰神经后外侧支；该病常出现弯腰受限，坐起困难。

  • 第13题：

    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点是（）

    • A、腰股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病
    • B、一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛
    • C、站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重
    • D、查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍
    • E、治疗时应探明原发病并积极治疗原发病
    • F、疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗
    • G、必要时可以手术治疗

    正确答案:A,E,F,G

  • 第14题：

    患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查有（）

    • A、腰椎X线平片
    • B、腰椎CT
    • C、全身核素扫描
    • D、腰椎MRI
    • E、颈椎MRI

    正确答案:A,B,D

  • 第15题：

    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者亦应排除股骨头坏死，而后者主要有以下特点（）

    • A、是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应
    • B、该病临床上属少见疾病
    • C、最先出现的临床表现是股骨头部位的暴发痛
    • D、发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛
    • E、体征为局部深压痛，"4"字试验（+），托马斯征（+）
    • F、多数患者需要人工关节置换

    正确答案:A,D,E

  • 第16题：

    多选题
    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下哪些论述正确（）
    A

    臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支

    B

    在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点

    C

    此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状

    D

    腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难

    E

    上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好

    F

    治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗


    正确答案： B,C,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查有（）
    A

    腰椎X线平片

    B

    腰椎CT

    C

    全身核素扫描

    D

    腰椎MRI

    E

    颈椎MRI


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者亦应排除股骨头坏死，而后者主要有以下特点（）
    A

    是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应

    B

    该病临床上属少见疾病

    C

    最先出现的临床表现是股骨头部位的暴发痛

    D

    发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛

    E

    体征为局部深压痛，"4"字试验（+），托马斯征（+）

    F

    多数患者需要人工关节置换


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。髂胫综合征的特点包括（）。
    A

    患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（+）

    B

    髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一

    C

    该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解

    D

    膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛

    E

    治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼

    F

    疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药


    正确答案： C,D
    解析： 该病特点是运动期间症状不一定会发作，但运动之后疼痛可能会持续很长时间；一般治疗措施是注意休息，减少运动，局部物理治疗。

  • 第20题：

    多选题
    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断，应主要检查以下哪些项目（）
    A

    骨盆正位X线

    B

    髋关节CT

    C

    风湿检验

    D

    化验HLA-B27

    E

    全身骨扫描

    F

    ANA滴度及ENA酶谱


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点是（）
    A

    腰股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病

    B

    一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛

    C

    站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重

    D

    查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍

    E

    治疗时应探明原发病并积极治疗原发病

    F

    疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

    G

    必要时可以手术治疗


    正确答案： G,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。髂胫综合征有以下哪些特点（）
    A

    髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一

    B

    膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛

    C

    该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解

    D

    患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（+）

    E

    治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼

    F

    疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是下列哪种疾病？（）
    A

    臀部肌筋膜疼痛综合征

    B

    髂胫束综合征

    C

    臀上皮神经卡压综合征

    D

    股外侧皮神经炎

    E

    股骨头缺血性坏死

    F

    髋关节滑膜炎


    正确答案： D,F
    解析： 该患者临床表现及查体符合该三个诊断。髂胫束综合征一般表现膝外铡刺痛，股外侧皮神经炎一般表现大腿外侧麻木、疼痛、蚁行感，而髋关节滑膜炎多发于3～10岁儿童，均可初步排除。

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