多选题男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。除以上措施外，还可以进行以下哪些有创治疗（）A膝关节周围痛点阻滞B痛点针刀松解C关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗D关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液E关节内注射透明质酸钠F必要时行膝关节镜治疗

题目
多选题
男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。除以上措施外，还可以进行以下哪些有创治疗（）
A

膝关节周围痛点阻滞

B

痛点针刀松解

C

关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗

D

关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液

E

关节内注射透明质酸钠

F

必要时行膝关节镜治疗

相似考题

1.女，68岁。右膝关节疼痛8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄，髌骨关节面不平整。首选治疗方法是A、胫骨高位截骨术B、口服非甾体类抗炎药C、人工膝关节置换术D、膝关节融合术E、关节镜下清理术

2.女，54岁。右膝关节疼痛3年加重1周，疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀，浮髌试验(+)，髌骨下压痛(+)。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病？( )A.膝骨性关节炎B.膝风湿性关节炎C.膝类风湿性关节炎D.化脓性膝关节炎E.膝关节结核

3.女,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是A、患肢石膏制动B、关节内注射皮质激素C、继续内科保守治疗D、滑膜切除术E、人工全膝关节置换术

4.女性，12岁，有RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°~110°，X线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是A.继续内科保守治疗B.关节内注射皮质激素C.患肢石膏制动D.人工全膝关节置换术E.滑膜切除术

更多“多选题男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。除以上措施外，还可以进行以下哪些有创治疗（）A膝关节周围痛点阻滞B痛点针刀松解C关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗D关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液E关节内注射透明质酸钠F必要时行膝关节镜治疗”相关问题

  • 第1题：

    男性，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热，压痛阳性，膝关节过屈过伸均受限，浮膑试验阴性。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为下列哪种疾病？（ ）A、增生性膝关节炎

    B、膝关节骨质关节炎

    C、退行性膝关节病

    D、变形性膝关节病

    E、肥大性膝关节炎

    F、软骨软化性膝关节病

    该患者的发病原因可能是下列哪项？（ ）A、类风湿

    B、老龄退变

    C、受凉

    D、劳累及外伤史

    E、软骨下骨磨损

    F、滑膜及关节囊变性

    骨关节炎常见临床表现有（ ）。A、X线表现与疼痛程度呈正相关

    B、膝关节疼痛

    C、有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限

    D、随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关

    E、除膝关节外亦可侵犯其他关节

    F、化验检查可出现血沉、C反应蛋白增加

    骨关节炎X线检查一般表现包括（ ）。A、有时关节错位

    B、早期可无异常

    C、髁间嵴或关节边缘骨质增生

    D、关节间隙变窄

    E、软骨下骨板致密、硬化

    F、严重时关节间隙消失，呈强迫位

    G、负重软骨下骨质内可见囊性改变

    该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断？（ ）A、骨折

    B、风湿性关节炎

    C、痛风关节炎

    D、腰椎管狭窄

    E、骨肿瘤

    F、滑膜炎

    该患者可采用的治疗措施包括（ ）。A、口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等

    B、急性期关节局部休息，减少负重

    C、低钙饮食，避免骨质增生加重

    D、疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等

    E、物理疗法如红外线，磁疗等

    F、关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等

    除以上措施外，还可以进行的有创治疗包括（ ）。A、关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液

    B、膝关节周围痛点阻滞

    C、关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗

    D、痛点针刀松解

    E、关节内注射透明质酸钠

    F、必要时膝关节镜治疗


    参考答案：问题 1 答案：ABCDEF


    问题 2 答案：BCDEF


    问题 3 答案：BCDE


    问题 4 答案：ABCDEFG


    问题 5 答案：BCEF


    问题 6 答案：ABE


    问题 7 答案：ABCDEF

  • 第2题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为（）

    • A、膝关节骨质关节炎
    • B、变形性膝关节痛
    • C、退行性膝关节痛
    • D、增生性膝关节炎
    • E、肥大性膝关节炎
    • F、软骨软化性膝关节炎

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、腰椎管狭窄
    • C、痛风关节炎
    • D、骨折
    • E、骨肿瘤
    • F、滑膜炎

    正确答案:A,C,E,F

  • 第4题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）

    • A、老龄退变
    • B、劳累及外伤史
    • C、受凉
    • D、类风湿
    • E、软骨下骨磨损
    • F、滑膜及关节囊变性

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第5题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、ECT
    • D、滑膜活检
    • E、关节穿刺涂片检查
    • F、心电图

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。如果该患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成，最合适的治疗是（）。

    • A、继续抗结核治疗
    • B、石膏固定+开窗换药
    • C、全身支持疗法+窦道冲洗
    • D、病灶清除+关节融合
    • E、病灶清除+人工膝关节置换
    • F、膝关节冲洗+抗结核药物灌洗

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用（）。

    • A、抗结核药物
    • B、休息+营养
    • C、关节穿刺抽液+注入抗结核药物
    • D、病灶清除术
    • E、抗结核治疗+制动
    • F、局部冲洗

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可采用以下哪些措施进行治疗（）
    A

    急性期关节局部休息，减少负重

    B

    疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等

    C

    低钙饮食，避免骨质增生加重

    D

    口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等

    E

    物理疗法如红外线，磁疗等

    F

    关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等


    正确答案： A,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，54岁。右膝关节疼痛3年加重1周，疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀，浮髌试验（＋），髌骨下压痛（＋）。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    浮髌试验（＋），髌骨下压痛（＋）。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖提示本病为膝骨性关节炎。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。
    A

    单一关节肿胀

    B

    血沉增快

    C

    X线平片关节间隙有无狭窄

    D

    关节穿刺行关节液检查

    E

    活组织检查

    F

    膝关节MRI检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎常见临床表现包括（）
    A

    膝关节疼痛

    B

    随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关

    C

    有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限

    D

    X线表现与疼痛程度呈正相关

    E

    除膝关节外亦可侵犯其他关节

    F

    化验检查可出现血沉、C-反应蛋白增加


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）
    A

    老龄退变

    B

    劳累及外伤史

    C

    受凉

    D

    类风湿

    E

    软骨下骨磨损

    F

    滑膜及关节囊变性


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可采用以下哪些措施进行治疗（）

    • A、急性期关节局部休息，减少负重
    • B、疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等
    • C、低钙饮食，避免骨质增生加重
    • D、口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等
    • E、物理疗法如红外线，磁疗等
    • F、关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等

    正确答案:A,D,E

  • 第14题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。除以上措施外，还可以进行以下哪些有创治疗（）

    • A、膝关节周围痛点阻滞
    • B、痛点针刀松解
    • C、关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗
    • D、关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液
    • E、关节内注射透明质酸钠
    • F、必要时行膝关节镜治疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现（）

    • A、早期可无异常
    • B、关节间隙变窄
    • C、髁间嵴或关节边缘骨质增生
    • D、有时关节错位
    • E、软骨下骨板致密、硬化
    • F、严重时关节间隙消失，呈强迫位
    • G、负重软骨下骨质内可见囊性改变

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第16题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎常见临床表现包括（）

    • A、膝关节疼痛
    • B、随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关
    • C、有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限
    • D、X线表现与疼痛程度呈正相关
    • E、除膝关节外亦可侵犯其他关节
    • F、化验检查可出现血沉、C-反应蛋白增加

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查
    • F、膝关节MRI检查

    正确答案:E

  • 第19题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现（）
    A

    早期可无异常

    B

    关节间隙变窄

    C

    髁间嵴或关节边缘骨质增生

    D

    有时关节错位

    E

    软骨下骨板致密、硬化

    F

    严重时关节间隙消失，呈强迫位

    G

    负重软骨下骨质内可见囊性改变


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    腰椎管狭窄

    C

    痛风关节炎

    D

    骨折

    E

    骨肿瘤

    F

    滑膜炎


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）患者目前最合理的治疗方式是（提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）（）
    A

    加强下蹲练习

    B

    行关节置换手术

    C

    给予COX抑制剂消炎镇痛

    D

    予玻璃酸钠关节腔内注射

    E

    给予抗生素治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用（）
    A

    抗结核药物

    B

    休息+营养

    C

    关节穿刺抽液+注入抗结核药物

    D

    病灶清除术

    E

    抗结核治疗+制动

    F

    局部冲洗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为（）
    A

    膝关节骨质关节炎

    B

    变形性膝关节痛

    C

    退行性膝关节痛

    D

    增生性膝关节炎

    E

    肥大性膝关节炎

    F

    软骨软化性膝关节炎


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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