单选题患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢水肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215μmol/L，其蛋白尿性质最可能为（　　）。A 组织性蛋白尿B 低分子蛋白尿C 高分子蛋白尿，D 中分子蛋白尿E 混合性蛋白尿

题目
单选题
患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢水肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215μmol/L，其蛋白尿性质最可能为（　　）。
A

组织性蛋白尿

B

低分子蛋白尿

C

高分子蛋白尿，

D

中分子蛋白尿

E

混合性蛋白尿

相似考题

1.患者女性,45岁。有慢性肾炎病史20年,近一月来下肢水肿,血压20/13.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌酐215μmol/L,其蛋白尿性质最可能为A.低分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.高分子蛋白尿D.组织性蛋白尿E.混合性蛋白尿

2.患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为A、低分子蛋白尿B、中分子蛋白尿C、高分子蛋白尿D、组织性蛋白尿E、混合性蛋白尿

3.患者，男，28岁。既往有下肢浮肿，体检时发现尿异常，尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量1.4g，血肌酐98μmol／L，血压140/90mmHg，应首先考虑的诊断是A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、肾病综合征D、慢性肾炎E、急性肾炎

4.患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，尿糖(+)，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32K／L。下列哪项对诊断本病价值最小A．血常规B．肾脏B超C．肾脏CTD．尿蛋白定量E．血脂

更多“患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢水肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215μm”相关问题

  • 第1题：

    男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14 kPa，尿蛋白+++，红细胞10一15／HP，尿糖+，血肌酐160 μmol／L，血白蛋白32 g／L。

    下列哪项对诊断本病价值最小

    A．血常规

    B．肾脏B超

    C．肾脏CT

    D．尿蛋白定量

    E．血脂


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢浮肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215μmol儿，其蛋白尿性质最可能为

    A．低分子蛋白尿

    B．中分子蛋白尿

    C．高分子蛋白尿

    D．组织性蛋白尿

    E．混合性蛋白尿


    正确答案：E
    [答案] E
    [解析] 患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g/d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

  • 第3题：

    患者，女性，36岁，上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿，查体血压l20／80mmHg，无水肿，尿蛋白定量3．2g/天，红细胞满视野，血肌酐正常，该患者最可能的诊断是

    A.急性肾盂肾炎

    B.急性链球菌感染后肾炎

    C.狼疮性肾炎

    D.慢性肾炎

    E.IgG肾病


    正确答案：B

  • 第4题：


    患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，初步诊断为肾病综合征。

    为进一步明确诊断需完善的检查是
    A.尿常规
    B.内生肌酐清除率
    C.肾穿刺活检
    D.24小时尿蛋白定量
    E.血常规

    答案：D
    解析：

    诊断肾病综合征必备两条指标是：低血蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)，大量蛋白尿(24小时尿蛋白容量>3.5g/d)。
    肾病综合征患者的饮食护理包括，蛋白质摄入量0.8～1.0g/(kg·d)，应尽量摄入动物蛋白，每日摄入热量不少于126～127kJ，饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为1:1，低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d。
    避免过劳、预防感染是肾病综合征患者预防复发的重要环节。

  • 第5题：

    患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢浮肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215μmol/L，其蛋白尿性质最可能为

    A:低分子蛋白尿
    B:中分子蛋白尿
    C:高分子蛋白尿
    D:组织性蛋白尿
    E:混合性蛋白尿

    答案：E
    解析：
    患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g/d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

  • 第6题：

    女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。临床诊断首先考虑为（）

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性肾炎
    • C、狼疮性肾炎
    • D、高血压肾损害
    • E、肾病综合征

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿（-），蛋白（+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌（　）

    • A、IVP
    • B、泌尿系增强CT
    • C、肾脏彩超
    • D、膀胱镜
    • E、肾脏血管彩超
    • F、肾活检

    正确答案:F

  • 第8题：

    患者，女，40岁，慢性肾炎病史5年余。目前尿蛋白（+++），明显水肿，尿少，血压正常，血肌酐正常。目前其主要护理诊断为（）。

    • A、营养失调，低于机体需要量
    • B、有感染的危险
    • C、生活自理缺陷
    • D、体液过多
    • E、知识缺乏

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白（++），尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史。提问：患者应做哪些检查（）

    • A、血常规
    • B、24小时尿蛋白定量
    • C、补体C3
    • D、内生肌酐清除率
    • E、双肾B超
    • F、血脂

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题：

    患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，尿糖（+），血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小（）。

    • A、血常规
    • B、肾脏B超
    • C、肾脏CT
    • D、尿蛋白定量
    • E、血脂

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用“优降糖”每日3次，每次1斤。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压l20/95 mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列化验最有价值的是
    A

    血尿素氮( BUN)

    B

    血肌酐( Cr)

    C

    24h尿蛋白定量

    D

    尿微量白蛋白排泄率(UAER)

    E

    尿肌酐清除率


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。为明确诊断应查（）
    A

    尿常规

    B

    内生肌酐清除率

    C

    24小时尿蛋白定量

    D

    血常规

    E

    肾活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，45岁，有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20/13．5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215la,mol/L。其蛋白尿性质最可能为

    A．低分子蛋白尿

    B．中分子蛋白尿

    C．高分子蛋白尿

    D．组织性蛋白尿

    E．混合性蛋白尿


    正确答案：E
    患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g/d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

  • 第14题：

    男,62岁,农民,1995年诊断为2型糖尿病,坚持服用优降糖每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现水肿,血压120／95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值。

    A、24h尿蛋白定量

    B、血尿素氦(BUN)

    C、血肌酐(Cr)

    D、尿微量白蛋白排泄率

    E、尿肌酐清除率


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（）

    A.血尿素氮（BUN）
    B.血肌酐（Cr）
    C.24h尿蛋白定量
    D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）
    E.尿肌酐清除率

    答案：D
    解析：
    微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期表现，故对糖尿病患者尽早检测尿微量白蛋白，有助于早期发现肾病变。其中，24小时尿微量白蛋白排泄率的检测对糖尿病肾病的早期诊断具有很大价值。

  • 第16题：

    患者，男性，18岁，上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白(++)，尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。

    提示该患者预后不良的是
    A.年龄：18岁
    B.尿红细胞15～20/HP
    C.尿蛋白定量1.5g/24h
    D.血压：120/70mmHg
    E.血肌酐：80μmol／L

    答案：C
    解析：
    1题：该患者尿蛋白量不够肾病综合征的诊断标准，肾功能正常说明目前不是急进性肾小球肾炎，感染距发病潜伏期1天提示不是急性肾小球肾炎（潜伏期1～3周），尿蛋白量大于1.5g、24h不是隐匿性肾小球肾炎，因此应诊断为慢性肾小球肾炎。2题：为确诊最需要的检查是肾活检。因为该患者尿蛋白定量大于1g/L，故存在肾活检的适应证。3题：从临床表现上看，感染同步血尿时提示IgA肾病的可能性最大。4题：IgA肾病患者预后不良的指标为：尿蛋白定量大；血压高；发现患病时即有肾功能不全和病理类型差。

  • 第17题：

    女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。该患者的治疗目标是（）

    • A、防止或延缓肾病进展
    • B、降血压
    • C、消除尿蛋白
    • D、减少血尿
    • E、减轻水肿

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿（-），蛋白（+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。经治疗7年后，患者于右侧上腹部可触及包块，行全腹增强CT示肝内占位，实验室检查尿蛋白(+++)，尿蛋白定量16g/d，肌酐124mmol/L，血白蛋白17g/d，HBVDNA<1．0×10，下列哪项治疗适合患者（　）

    • A、肝切除术
    • B、继续治疗应用免疫抑制剂治疗肾病综合征
    • C、应用大剂量激素治疗
    • D、继续抗病毒治疗
    • E、继续抗结核治疗
    • F、化疗

    正确答案:D,E

  • 第19题：

    患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。为明确诊断应查（）

    • A、尿常规
    • B、内生肌酐清除率
    • C、24小时尿蛋白定量
    • D、血常规
    • E、肾活检

    正确答案:C

  • 第20题：

    男，18岁。上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol／L。提示该患者预后不良的是（）

    • A、年龄：18岁
    • B、尿红细胞15～20/HP
    • C、尿蛋白定量1.5g/24h
    • D、血压：120/70mmHg
    • E、血肌酐：80μmol／L

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）

    • A、血肌酐>178μmol/L
    • B、血肌酐>278μmol/L
    • C、血肌酐>450μmol/L
    • D、血肌酐>707μmol/L
    • E、血肌酐>884μmol/L

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。该患者的治疗目标是（）
    A

    防止或延缓肾病进展

    B

    降血压

    C

    消除尿蛋白

    D

    减少血尿

    E

    减轻水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿（-），蛋白（+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌（　）
    A

    IVP

    B

    泌尿系增强CT

    C

    肾脏彩超

    D

    膀胱镜

    E

    肾脏血管彩超

    F

    肾活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，28岁。既往有下肢浮肿，体检时发现尿异常，尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量1.4g，血肌酐98μmol／L，血压140/90mmHg，应首先考虑的诊断是（）
    A

    慢性肾衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾炎

    E

    急性肾炎


    正确答案： A
    解析： 尿异常是慢性肾炎的特征，可伴有血压升高。

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