单选题患者女性，48岁，因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血，瞳孔放大。最可能的诊断是（）。A 闭角型青光眼B 甲亢C 地高辛中毒D 前房出血E 阿托品中毒

题目
单选题
患者女性，48岁，因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血，瞳孔放大。最可能的诊断是（）。
A

闭角型青光眼

B

甲亢

C

地高辛中毒

D

前房出血

E

阿托品中毒

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1.患者，男，56岁。因剧烈头痛，恶心呕吐，左眼胀痛，视物模糊，前来就诊，经诊断是闭角型青光眼，宜首选的治疗药物是A．毛果芸香碱B．氨甲酰胆碱C．毒扁豆碱D．后马托品E．托吡卡胺

2.该药物的作用机制是患者，女性，50岁。患者因剧烈眼痛.头痛.恶心.呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状体出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7K.PA.。房角镜检查：房角关闭，诊断：闭角型青光眼急性发作。

3.患者，女性，65岁，右眼疼痛、头痛，视力下降1天，伴恶心、呕吐。眼部检查：视力右：0．02，左0．8；眼压：右70mmHg，左16mmHg;右眼混合充血(＋＋＋)，角膜雾状水肿。前房较浅；瞳孔6mm，椭圆，对光反射消失；晶状体轻度混浊，眼底模糊。现患者右眼诊断为何病 A.急性闭角型青光眼（绝对期） B.急性闭角型青光眼（急性发作期） C.急性虹膜睫状体炎 D.急性结膜炎 E.脑肿瘤

4.患者，女性，65岁，右眼痛，头痛，视力下降1天，伴恶心呕吐。眼部检查：视力：右0.02，左0.8，眼压：右70mmHg，左16mmHg，右眼混合充血（+++），角膜雾状水肿。前房较浅，瞳孔6mm，椭圆，对光反射消失；晶状体轻度混浊，眼底模糊。现患者右眼诊断为A、急性闭角型青光眼（急性发作期）B、急性闭角型青光眼（绝对期）C、急性虹膜睫状体炎D、急性结膜炎E、脑肿瘤首先对该患者做何处理A、综合药物疗法降眼压B、立即行小梁切除术C、立即行激光周边虹膜切除术D、抗感染E、绝对卧床休息

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 青光眼分为两种：开角型和闭角型。开角型出现于房水流出率减低和眼压持续上升的情况下，导致视神经萎缩和视力受损。检查可见视盘凹陷和眼内压增高。诊断不能只依靠一次检查读数。治疗为使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔和毛果芸香碱。若病人对药物治疗反应不佳，需进行外科手术治疗。闭角型青光眼往往起病较急，由前房狭窄和瞳孔扩大导致房水正常流动受阻引起。这种情况构成眼科急症，和压力、暗室、利用药物致瞳孔扩大以进行眼科检查等相关。大部分病人自觉疼痛、视力模糊、看见灯光周围的光圈，可能出现腹痛和呕吐。体检发现眼睛充血、瞳孔放大、对光没有反应。若不处理，这种情况很快会在2～5天后发展为失明。治疗包括药物（缩瞳药和碳酸肝酶抑制剂）和激光虹膜周边切除术。大于65岁的病人应该每1～2年筛查青光眼；如果有青光眼家族史，应每年筛查。
更多“单选题患者女性，48岁，因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血，瞳孔放大。最可能的诊断是（）。A 闭角型青光眼B 甲亢C 地高辛中毒D 前房出血E 阿托品中毒”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，48岁，因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血，瞳孔放大。最可能的诊断是

    A.闭角型青光眼
    B.甲亢
    C.地高辛中毒
    D.前房出血
    E.阿托品中毒

    答案：A
    解析：
    青光眼分为两种：开角型和闭角型。开角型出现于房水流出率减低和眼压持续上升的情况下，导致视神经萎缩和视力受损。检查可见视盘凹陷和眼内压增高。诊断不能只依靠一次检查读数。治疗为使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔和毛果芸香碱。若病人对药物治疗反应不佳，需进行外科手术治疗。闭角型青光眼往往起病较急，由前房狭窄和瞳孔扩大导致房水正常流动受阻引起。这种情况构成眼科急症，和压力、暗室、利用药物致瞳孔扩大以进行眼科检查等相关。大部分病人自觉疼痛、视力模糊、看见灯光周围的光圈，可能出现腹痛和呕吐。体检发现眼睛充血、瞳孔放大、对光没有反应。若不处理，这种情况很快会在2～5天后发展为失明。治疗包括药物（缩瞳药和碳酸肝酶抑制剂）和激光虹膜周边切除术。大于65岁的病人应该每1～2年筛查青光眼；如果有青光眼家族史，应每年筛查。

  • 第2题：

    患者．女性，50岁。患者因剧烈眼痛，头痛．恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状体出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6．7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该患者应禁用（）

    • A、毛果芸香碱
    • B、新斯的明
    • C、阿托品
    • D、肾上腺素
    • E、去甲肾上腺素

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女性，72岁右眼突然视物模糊，眼胀痛，既往双眼高度近视（-8．00DS）眼部检查视力：右眼：0.02左眼：0.8（矫正）右眼睫状充血，角膜上皮水肿，瞳孔直径8mm，6点位周边前房深＜1／4CT，晶状体皮质轻度浑浊眼底模糊可见C／D不大，左眼周边前房深度＞1CT，右眼最可能的诊断是（）

    • A、慢性闭角型青光眼
    • B、晶状体过敏性青光眼
    • C、急性闭角型青光眼
    • D、继发闭角型青光眼
    • E、恶性青光眼

    正确答案:D

  • 第4题：

    女，56岁，因右眼剧烈胀痛，偏头痛，视力严重下降就诊。发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查：右眼视力0．1，右眼混合充血，角膜雾状水肿混浊，前房浅，瞳孔中度散大，对光反射迟钝，晶状体轻度混浊，余窥不清。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性闭角型青光眼
    • B、慢性闭角型青光眼
    • C、青光眼睫状体炎综合征
    • D、晶状体源性青光眼
    • E、原发性开角型青光眼

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。 最可能的诊断是（）

    • A、急性闭角型青光眼
    • B、新生血管性青光眼
    • C、开角型青光眼
    • D、血影细胞性开角型青光眼
    • E、慢性闭角型青光眼

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，50岁。因剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐而急诊日入院。检查发现明显角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压明显升高。诊断为闭角型青光眼急性发作、青光眼危象。该病人维持治疗的药物宜选用（）
    A

    毛果芸香碱

    B

    新斯的明

    C

    阿托品

    D

    毒扁豆碱

    E

    去甲肾上腺素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，65岁，与邻居吵架后出现左眼痛、头痛，视力减退，伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，眼后节看不清，眼压65mmHg。 上述疾病最可能的诊断为（）
    A

    急性闭角型青光眼

    B

    虹膜睫状体炎

    C

    急性角膜炎

    D

    继发性青光眼

    E

    开角型青光眼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，56岁，因右眼剧烈胀痛，偏头痛，视力严重下降就诊。发病前1天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查：右眼视力0.1，右眼混合充血，角膜雾状水肿浑浊，前房浅，瞳孔中度散大，对光反射迟钝，晶状体轻度浑浊，余窥不清。该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性闭角型青光眼

    B

    慢性闭角型青光眼

    C

    青光眼睫状体炎综合征

    D

    晶状体源性青光眼

    E

    原发性开角型青光眼


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，50岁，因“剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐”来诊。查体：睫状体出血明显，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆型，眼压升高为6.7kPa。房角镜查体：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该患者应禁用的药物是（）
    A

    毛果芸香碱

    B

    新斯的明

    C

    阿托品

    D

    肾上腺素

    E

    去甲肾上腺素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，72岁右眼突然视物模糊，眼胀痛，既往双眼高度近视（-8．00DS）眼部检查视力：右眼：0.02左眼：0.8（矫正）右眼睫状充血，角膜上皮水肿，瞳孔直径8mm，6点位周边前房深＜1／4CT，晶状体皮质轻度浑浊眼底模糊可见C／D不大，左眼周边前房深度＞1CT，右眼最可能的诊断是（）
    A

    慢性闭角型青光眼

    B

    晶状体过敏性青光眼

    C

    急性闭角型青光眼

    D

    继发闭角型青光眼

    E

    恶性青光眼


    正确答案： A
    解析： 分析患者双眼前房深度不同，6点位前房极浅，考虑继发闭角型青光眼，以晶状体脱位可能性大。

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，50岁。因剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐而急诊日入院。检查发现明显角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压明显升高。诊断为闭角型青光眼急性发作、青光眼危象。该病人宜立即给予的治疗药物是（）
    A

    毛果芸香碱

    B

    新斯的明

    C

    阿托品

    D

    毒扁豆碱

    E

    去甲肾上腺素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，70岁，右眼胀痛1周入院。检查右眼视力0.06，结膜混合性充血，角膜混浊，晶状体膨胀，前房浅，眼底不清，该患者最有可能的诊断是（　）
    A

    急性闭角型青光眼

    B

    恶性青光眼

    C

    晶状体源性型青光眼

    D

    恶性青光眼

    E

    原发性开角型青光眼


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，50岁。因剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐而急诊日入院。检查发现明显角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压明显升高。诊断为闭角型青光眼急性发作、青光眼危象。该病人宜立即给予的治疗药物是（）

    • A、毛果芸香碱
    • B、新斯的明
    • C、阿托品
    • D、毒扁豆碱
    • E、去甲肾上腺素

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者女性，48岁，因视力模糊、头痛和右眼相关的疼痛前来就诊。患者告知能看见光源周围的光圈、恶心、腹痛和呕吐。体检发现右眼充血，瞳孔放大。最可能的诊断是（）

    • A、闭角型青光眼
    • B、甲亢
    • C、地高辛中毒
    • D、眼前房出血
    • E、阿托品中毒

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者女性，50岁。因剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐而急诊日入院。检查发现明显角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压明显升高。诊断为闭角型青光眼急性发作、青光眼危象。该病人维持治疗的药物宜选用（）

    • A、毛果芸香碱
    • B、新斯的明
    • C、阿托品
    • D、毒扁豆碱
    • E、去甲肾上腺素

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，男，50岁。左眼突发视力下降，伴头晕，恶心。查体：左角膜混浊，前房不清，指测眼压T+3。 该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性结膜炎
    • B、急性角膜炎
    • C、急性闭角型青光眼
    • D、慢性闭角型青光眼
    • E、慢性开角型青光眼

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女性，65岁，与邻居吵架后出现左眼痛、头痛，视力减退，伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，眼后节看不清，眼压65mmHg。 上述疾病最可能的诊断为（）

    • A、急性闭角型青光眼
    • B、虹膜睫状体炎
    • C、急性角膜炎
    • D、继发性青光眼
    • E、开角型青光眼

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，38岁，发现左眼视野缺损就诊。检查左眼视力1.0，角膜透明，周边前房偏浅，瞳孔对光反应有，眼底检查，眼压40mmHg。 最有可能的诊断是（　）
    A

    原发性开角型青光眼

    B

    急性闭角型青光眼

    C

    慢性闭角型青光眼

    D

    恶性青光眼

    E

    虹膜睫状体炎性青光眼


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，42岁，会计，因双眼不适2年就诊。双眼矫正视力1.0，Goldmann压平眼压：左眼30mmHg，右眼25mmHg；前房角镜：宽角。正确的诊断是（）。
    A

    慢性闭角型青光眼

    B

    原发性开角型青光眼

    C

    青睫综合征

    D

    新生血管性青光眼

    E

    急性闭角型青光眼


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。 最可能的诊断是（）
    A

    急性闭角型青光眼

    B

    新生血管性青光眼

    C

    开角型青光眼

    D

    血影细胞性开角型青光眼

    E

    慢性闭角型青光眼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，50岁。左眼突发视力下降，伴头晕，恶心。查体：左角膜混浊，前房不清，指测眼压T+3。 该患者最可能的诊断为（）
    A

    急性结膜炎

    B

    急性角膜炎

    C

    急性闭角型青光眼

    D

    慢性闭角型青光眼

    E

    慢性开角型青光眼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，48岁，因视力模糊、头痛和右眼相关的疼痛前来就诊。患者告知能看见光源周围的光圈、恶心、腹痛和呕吐。体检发现右眼充血，瞳孔放大。最可能的诊断是（）
    A

    闭角型青光眼

    B

    甲亢

    C

    地高辛中毒

    D

    眼前房出血

    E

    阿托品中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者．女性，50岁。患者因剧烈眼痛，头痛．恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状体出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6．7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该患者应禁用（）
    A

    毛果芸香碱

    B

    新斯的明

    C

    阿托品

    D

    肾上腺素

    E

    去甲肾上腺素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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