单选题患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断（）。A 肠炎B 细菌性痢疾C 伤寒D 食物中毒E 霍乱

题目
单选题
患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断（）。
A

肠炎

B

细菌性痢疾

C

伤寒

D

食物中毒

E

霍乱

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1.(题干)患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史，粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液(＋＋)。该患者最可能的诊断A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱若要确诊需做A.血常规B.血培养C.尿常规D.尿培养E.大便培养该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎B.肠炎C.胃炎D.肠癌E.霍乱请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断A、肠炎B、细菌性痢疾C、伤寒D、食物中毒E、霍乱若要确诊需做A、血常规B、尿常规C、血培养D、大便培养E、尿培养该疾病最需与哪种疾病鉴别A、肝炎B、肠炎C、胃炎D、肠癌E、霍乱

3.霍乱表现为A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

4.患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38．9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次／日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个／HP，RBC10～15个／HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关A．痢疾杆菌的外毒素B．痢疾杆菌的内毒素C．霍乱肠毒素D．肠毒素E．神经毒素

更多“患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。”相关问题

  • 第1题：

    男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15—20个／HP，RBC5—10个／HP。


    正确答案：

  • 第2题：

    患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

    若要确诊需做

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血培养
    D.大便培养
    E.尿培养

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（++）。

    该患者如确诊，还需何种检查

    A、便细菌培养
    B、血常规
    C、尿常规
    D、腹部平片
    E、血细菌培养

    答案：A
    解析：
    细菌性痢疾：
    粪便常规：黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞；粪便细菌培养：分离到痢疾杆菌；粪便免疫检测：痢疾杆菌抗原阳性。

  • 第4题：

    男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（++）。

    该患者需与哪一种病相鉴别

    A、肠炎
    B、霍乱
    C、伤寒
    D、肝炎
    E、肠肿瘤

    答案：A
    解析：
    题中患者考虑为急性细菌性痢疾，需要和其它原因所致的肠炎相鉴别。急性菌痢应与急性胃肠炎、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等鉴别，所以此题选A。慢性迁延性菌痢，需要与结肠癌与直肠癌鉴别。

  • 第5题：

    男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，白带血常规：白细胞、WBC21×109/L，N0.90。来我院急诊就诊。 患者最可能出现的阳性体征是（）

    • A、左下腹压痛阳性，反跳痛阴性
    • B、全腹弥漫性压痛
    • C、右下腹压痛阳性，反跳痛阳性
    • D、右下腹压痛阳性，反跳痛阳性
    • E、中上腹压痛阳性

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，白带血常规：白细胞、WBC21×109/L，N0.90。来我院急诊就诊。 患者就诊后检查粪便常规WBC://15～20个/HP，RBC://5～10个/HP，最可能的诊断（）

    • A、急性细菌性痢疾普通型
    • B、急性细菌性痢疾轻型
    • C、急性细菌性痢疾重型
    • D、中毒性菌痢
    • E、急性阿米巴痢疾

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。中毒性菌痢的临床分型包括（）

    • A、单纯型
    • B、休克型
    • C、脑型
    • D、败血症型
    • E、混合型

    正确答案:B,C,E

  • 第8题：

    单选题
    男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）
    A

    病情加重，出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，自带血常规：白细胞、WBC21×109/L，N0.90。来我院急诊就诊。 以下哪种抗生素治疗该病例为最佳（）
    A

    黄连素

    B

    环丙沙星

    C

    阿莫西林

    D

    亚胺培南

    E

    头孢曲松


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男孩，15岁。9月15日来诊，突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为（　　）。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。若要确诊需做（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血培养

    D

    大便培养

    E

    尿培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男．18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果

    A.病情加重，出现肠穿孔

    B.发生肠出血

    C.转为慢性菌痢

    D.发生癌变

    E.合并败血症


    正确答案：C
    本题与理解和记忆均有关。试题所问为发病机制，细菌性痢疾的发病与四种志贺菌的侵袭力有关．故致病力主要取决于细菌的侵袭力。急性菌痢的病变部位在结肠，但具有侵袭力的细菌致病时仅在肠黏膜上皮细胞和固有层中繁殖与致病。结论：答案应为B。其他答案错误在于：A，细菌毒素不是"普通"急性痢疾的致病因素；C．细菌的繁殖部位如上述而不是在肠腔内；D，答D的错误在于它不是发病机制而是病理解剖所见；E，是中毒性痢疾而非急性（普通型）痢疾的发病机制。

  • 第13题：

    患者，男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个／HP，白细胞10个／HP，脓液（++）。该患者如确诊，还需

    A.便细菌培养
    B.血常规
    C.尿常规
    D.腹部平片
    E.血细菌培养

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（++）。

    该患者治疗首选药物

    A、先锋霉素
    B、氧氟沙星
    C、红霉素
    D、氯霉素
    E、黄连素

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）。

    • A、病情加重，出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症

    正确答案:C

  • 第16题：

    男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，白带血常规：白细胞、WBC21×109/L，N0.90。来我院急诊就诊。 以下哪种抗生素治疗该病例为最佳（）

    • A、黄连素
    • B、环丙沙星
    • C、阿莫西林
    • D、亚胺培南
    • E、头孢曲松

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断（）。

    • A、肠炎
    • B、细菌性痢疾
    • C、伤寒
    • D、食物中毒
    • E、霍乱

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，32岁，因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，稀便，后转为脓血便。便常规：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓液（++）。需要鉴别诊断的病相是（）

    • A、伤寒
    • B、霍乱
    • C、肠炎
    • D、肝炎
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者男，32岁，因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，稀便，后转为脓血便。便常规：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓液（++）。需要鉴别诊断的病相是（）
    A

    伤寒

    B

    霍乱

    C

    肠炎

    D

    肝炎

    E

    肠结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次/日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个/HP，RBC10～15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关（）。
    A

    痢疾杆菌的外毒素

    B

    痢疾杆菌的内毒素

    C

    霍乱肠毒素

    D

    肠毒素

    E

    神经毒素


    正确答案： A
    解析： 痢疾杆菌内毒素是引起全身毒血症状的主要原因。

  • 第21题：

    多选题
    患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。中毒性菌痢的临床分型包括（）
    A

    单纯型

    B

    休克型

    C

    脑型

    D

    败血症型

    E

    混合型


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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