单选题男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）。A 脑脊液检查B 腰椎MRIC 胸椎MRID 颈椎CTE 颅脑CT

题目
单选题
男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）。
A

脑脊液检查

B

腰椎MRI

C

胸椎MRI

D

颈椎CT

E

颅脑CT

相似考题

1.青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是A、脊髓出血B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、吉兰-巴雷综合征E、大脑旁脑膜瘤首先应做的有诊断意义的检查是A、腰椎穿刺脑脊液检查B、头部MRIC、颈椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI

2.青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是A、脊髓出血B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、吉兰巴雷综合征E、大脑旁脑膜瘤首先应做的有诊断意义的检查是A、腰穿脑脊液检查B、头部MRIC、颈椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI

3.男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是( )。A、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎CTE、颅脑CT诊断考虑为( )。A、脊髓出血B、脊柱结核C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤D、硬膜外转移性肿瘤E、脊髓内占位病变此患者应如现( )。A、桡骨膜反射亢进B、脊髓防御反射C、腱反射亢进D、霍夫曼征阳性E、肱三头肌反射减弱

4.青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴大、小便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是A、脊髓出血B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、格林-巴利综合征E、大脑旁脑膜瘤首先应做的有诊断意义的检查是A、腰穿脑脊液检查B、头部MRIC、颈椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 脐部以下感觉减退，提示病变在胸髓。
更多“单选题男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）。A 脑脊液检查B 腰椎MRIC 胸椎MRID 颈椎CTE 颅脑CT”相关问题

  • 第1题：

    青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射

    首先应做的有诊断意义的检查是

    A、腰穿脑脊液检查
    B、头部MRI
    C、颈椎MRI
    D、胸椎MRI
    E、腰椎MRI

    答案：D
    解析：
    题干中明确提示，患者目前胸背部疼痛，所以我们做MRI时理应从胸椎开始做。该患者考虑诊断是:急性脊髓炎.急性脊髓炎以胸髓最多见.脊髓MRI可以准确的诊断。

  • 第2题：

    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）。

    • A、脊髓出血
    • B、脊柱结核
    • C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤
    • D、硬膜外转移性肿瘤
    • E、脊髓内占位病变

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）。

    • A、脑脊液检查
    • B、腰椎MRI
    • C、胸椎MRI
    • D、颈椎CT
    • E、颅脑CT

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）

    • A、腰椎MRI
    • B、颈椎CT
    • C、胸椎MRI
    • D、脑脊液检查
    • E、颅脑CT

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ，反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）

    • A、腰穿、脑脊液检查
    • B、腰椎MRI
    • C、胸椎MRI
    • D、颈椎MRI
    • E、头颅MRI

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，36岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）

    • A、腰穿、脑脊液检查
    • B、腰椎MRI
    • C、胸椎MRI
    • D、颈椎MRI
    • E、头颅MRI

    正确答案:C

  • 第7题：

    青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴大、小便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是（）。

    • A、腰穿脑脊液检查
    • B、头部MRI
    • C、颈椎MRI
    • D、胸椎MRI
    • E、腰椎MRI

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）。
    A

    脊髓出血

    B

    脊柱结核

    C

    脊髓外硬膜外神经纤维瘤

    D

    硬膜外转移性肿瘤

    E

    脊髓内占位病变


    正确答案： D
    解析： 本病缓慢发生，可排除脊柱结核、脊髓出血、硬膜外转移性肿瘤等，其感觉障碍从胸背部麻木，逐渐向下发展至双足部。提示脊髓内占位性病变。

  • 第9题：

    单选题
    女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ，反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）
    A

    腰穿、脑脊液检查

    B

    腰椎MRI

    C

    胸椎MRI

    D

    颈椎MRI

    E

    头颅MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是（）
    A

    腰椎穿刺脑脊液检查

    B

    头部MRI

    C

    颈椎MRI

    D

    胸椎MRI

    E

    腰椎MRI


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，36岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）
    A

    腰穿、脑脊液检查

    B

    腰椎MRI

    C

    胸椎MRI

    D

    颈椎MRI

    E

    头颅MRI


    正确答案： D
    解析： 本例表现为双下肢上运动神经元瘫痪，脐部以下感觉减退，提示病变在胸髓，故辅助检查首选胸椎MRI，答案为C。

  • 第12题：

    单选题
    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）
    A

    腰椎MRI

    B

    颈椎CT

    C

    胸椎MRI

    D

    脑脊液检查

    E

    颅脑CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，査脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。
    首先应做的有诊断意义的检查是

    A.骶椎MRI
    B.头部MRI
    C.颈椎MRI
    D.胸椎MRI
    E.腰椎MRI

    答案：D
    解析：
    [考点]急性脊髓炎的诊断
    [分析]该青年男性病人呈典型的急性脊髓炎表现，发病较急，先有腰背部疼痛，因为脊髓受损部位以上胸段（胸3~5）多见，因此常出现双下肢瘫痪，受累平面以下的传导束型感觉障碍，各种感觉均减退或消失，急性期还有自主神经功能障碍，可出现小便失禁，该病人的症状和体征均符合；因为脊髓受损部位以上胸部多见，故首先应做的有诊断意义的检查是胸椎MRI。

  • 第14题：

    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应如现（）。

    • A、桡骨膜反射亢进
    • B、脊髓防御反射
    • C、腱反射亢进
    • D、霍夫曼征阳性
    • E、肱三头肌反射减弱

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应出现（）

    • A、脊髓防御反射
    • B、霍夫曼征阳性
    • C、腱反射亢进
    • D、桡骨膜反射亢进
    • E、肱三头肌反射减弱

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。 诊断考虑为（）

    • A、脊柱结核
    • B、硬膜外转移性肿瘤
    • C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤
    • D、脊髓出血
    • E、脊髓内占位病变

    正确答案:E

  • 第17题：

    青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是（）

    • A、腰椎穿刺脑脊液检查
    • B、头部MRI
    • C、颈椎MRI
    • D、胸椎MRI
    • E、腰椎MRI

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，56岁，双下肢麻木、无力半年，症状自下向上发展。查体：双下肢肌力Ⅱ级，剑突平面以下痛温觉减退。应行哪项检查明确诊断（）。

    • A、腰椎X线片
    • B、颅脑CT
    • C、腰椎CT
    • D、胸椎MRI
    • E、颈椎MRI

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，56岁，双下肢麻木、无力半年，症状自下向上发展。查体：双下肢肌力Ⅱ级，剑突平面以下痛温觉减退。应行哪项检查明确诊断（）。
    A

    腰椎X线片

    B

    颅脑CT

    C

    腰椎CT

    D

    胸椎MRI

    E

    颈椎MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。 诊断考虑为（）
    A

    脊柱结核

    B

    硬膜外转移性肿瘤

    C

    脊髓外硬膜外神经纤维瘤

    D

    脊髓出血

    E

    脊髓内占位病变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应出现（）
    A

    脊髓防御反射

    B

    霍夫曼征阳性

    C

    腱反射亢进

    D

    桡骨膜反射亢进

    E

    肱三头肌反射减弱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应如现（）。
    A

    桡骨膜反射亢进

    B

    脊髓防御反射

    C

    腱反射亢进

    D

    霍夫曼征阳性

    E

    肱三头肌反射减弱


    正确答案： E
    解析： 脊髓防御反射是发生在腰骶段脊髓以上横贯性损伤而腰骶段未受影响者，霍夫曼征、肱三头肌反射、桡骨膜反射均出现在颈髓或锥体束发生病变，此病位置在胸段脊髓，只有选C。

  • 第23题：

    单选题
    青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴大、小便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是（）。
    A

    腰穿脑脊液检查

    B

    头部MRI

    C

    颈椎MRI

    D

    胸椎MRI

    E

    腰椎MRI


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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