单选题男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。 此病的诊断依据是()A 腰背痛B 坐骨神经痛C 患肢发凉D 神经功能损害E 以上均是

题目
单选题
男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。 此病的诊断依据是()
A

腰背痛

B

坐骨神经痛

C

患肢发凉

D

神经功能损害

E

以上均是


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检查:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。

    出现排尿困难、鞍区麻木的原因是( )
    A.
    B.
    C.马尾神经受压
    D.疼痛较重,反射性抑制排尿

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
    该患者主要的治疗措施是

    A.卧硬床休息
    B.骨盆牵引及腰部理疗
    C.硬脊膜外腰封闭
    D.手术治疗

    答案:D
    解析:
    [考点]腰间盘突出症
    [分析]壮年男性,多年来腰痛伴双下肢坐骨神经痛,应考虑腰间盘突出症可能。10天前腰受外力后症状加重,出现鞍区麻木及排尿困难,检查腰活动受限,直腿抬高试验及加强试验阳性,均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证,因此该患者的主要治疗措施是手术,行髓核摘除术,解除对马尾神经的压迫,以利排尿功能恢复。

  • 第3题:

    男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
    最好的处理方法

    A.加大抗生素用量
    B.温水坐浴
    C.开腹探查、腹腔引流
    D.经直肠或阴道切开引流

    答案:D
    解析:
    [考点]急性阑尾炎的并发症
    [分析]急性化脓性阑尾炎术后,又出现发热,并有直肠刺激征,直肠指检前壁饱满有触痛及波动,应考虑是盆腔脓肿。最好的处理方法是经直肠前壁或阴道后壁切开引流。

  • 第4题:

    男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。如向健侧弯腰而患侧加重为()

    • A、肩上型
    • B、中央型
    • C、腋下型
    • D、左后型
    • E、右后型

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。 此病的诊断依据是()

    • A、腰背痛
    • B、坐骨神经痛
    • C、患肢发凉
    • D、神经功能损害
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第6题:

    关于脱疽的诊断,下列哪项是错误的()

    • A、嗜烟的40岁以下的男性
    • B、足趾遇冷刺激后发凉苍白变紫
    • C、患侧下肢肢端疼痛,伴迁移型静脉炎或间歇性跛行
    • D、患侧趺阳脉搏动减弱或消失
    • E、足趾持续发冷,皮肤色苍白或青紫或有干性坏疽

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。为进一步确诊,需做的辅助检查是()
    A

    尿常规

    B

    B超

    C

    MRI

    D

    类风湿因子

    E

    肌电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,33岁。长期从事文字工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是()
    A

    腰椎管狭窄症

    B

    急性腰椎间盘突出

    C

    腰椎管内肿瘤

    D

    腰椎滑脱

    E

    急性腰扭伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于直腿抬高加强试验的叙述不正确的是()。
    A

    又称足背伸试验

    B

    被动直腿抬高出现疼痛为阳性

    C

    被动直腿抬高疼痛,放低患肢后无疼痛

    D

    在C的基础上,作足背伸运动时疼痛

    E

    用于腰椎间盘突出症的检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    ()是病人仰卧,检查者一手托病人足跟,另—手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢。如在60°范围之内即出现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高试验阳性。此试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。

    正确答案: 直腿抬高试验
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,47岁,从事搬运工作,有腰痛病史,表现为慢性隐痛,行走时疼痛加重,疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突处压痛,直腿抬高试验及加重试验阳性,患侧足趾屈肌力下降,跟腱反射减弱。为明确诊断首选的检查方法是()
    A

    脊髓造影

    B

    CT

    C

    肌电图

    D

    ECT

    E

    核磁


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,47岁,从事搬运工作,有腰痛病史,表现为慢性隐痛,行走时疼痛加重,疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突处压痛,直腿抬高试验及加重试验阳性,患侧足趾屈肌力下降,跟腱反射减弱。提示病变间隙是()。
    A

    腰2~3间隙

    B

    腰3~4间隙

    C

    腰4~5间隙

    D

    腰5~骶1间隙

    E

    腰1~2间隙


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A.直腿抬高背屈踝试验
    B.健腿抬高试验
    C.直腿抬高试验
    D.床边试验
    E.屈颈试验

    腰骶部及骨盆特殊检查中,"被检查下肢出现坐骨神经痛为阳性。此试验等同于卧位直腿抬高试验"的是

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重, 并出现麻木与排尿困难。检查:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
    出现排尿困难、鞍区麻木的原因是
    A.腰4神经根受压 B.腰5神经根受压
    C.马尾神经受压 D.疼痛较重,反射性抑制排尿


    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    腰骶部及骨盆特殊检查中,"被检查下肢出现坐骨神经痛为阳性。此试验等同于卧位直腿抬高试验"的是()。

    • A、直腿抬高背屈踝试验
    • B、健腿抬高试验
    • C、直腿抬高试验
    • D、床边试验
    • E、屈颈试验

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。查体可能发现的体征是()

    • A、左提睾反射消失
    • B、左膝反射消失或减弱
    • C、左跟腱反射消失或减弱
    • D、左跖反射伸性
    • E、左肛门反射消失

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。为进一步确诊,需做的辅助检查是()

    • A、尿常规
    • B、B超
    • C、MRI
    • D、类风湿因子
    • E、肌电图

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,33岁。长期从事文字工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是()

    • A、腰椎管狭窄症
    • B、急性腰椎间盘突出
    • C、腰椎管内肿瘤
    • D、腰椎滑脱
    • E、急性腰扭伤

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。如向健侧弯腰而患侧加重为()
    A

    肩上型

    B

    中央型

    C

    腋下型

    D

    左后型

    E

    右后型


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    关于脱疽的诊断,下列哪项是错误的:()
    A

    嗜烟的40岁以下的男性

    B

    足趾遇冷刺激后发凉苍白变紫

    C

    患侧下肢肢端疼痛,伴迁移型静脉炎或间歇性跛行

    D

    患侧趺阳脉搏动减弱或消失

    E

    足趾持续发冷,皮肤色苍白或青紫或有干性坏疽


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。查体可能发现的体征是()
    A

    左提睾反射消失

    B

    左膝反射消失或减弱

    C

    左跟腱反射消失或减弱

    D

    左跖反射伸性

    E

    左肛门反射消失


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    有急性腰扭伤病史,以腰背痛为主,疼痛不过膝的是()|腰痛伴腿痛,腿痛可放射至小腿后外侧和足踝,直腿抬高试验和仰卧挺腹试验阳性,患侧小腿后外侧皮肤痛觉减退,患侧拇背伸肌力Ⅲ级,患侧跟腱反射引不出,CT显示L4~5和L5椎间盘突出,相应神经根受压该患者可能的诊断是()
    A

    急性腰扭伤

    B

    增生性脊柱炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    坐骨神经炎

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    腰骶部及骨盆特殊检查中,"被检查下肢出现坐骨神经痛为阳性。此试验等同于卧位直腿抬高试验"的是()
    A

    直腿抬高背屈踝试验

    B

    健腿抬高试验

    C

    直腿抬高试验

    D

    床边试验

    E

    屈颈试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析