单选题患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×10/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是()A X连锁血小板减少症B 特发性血小板减少症C 自身免疫性血小板减少症D 湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征E 反复呼吸道感染

题目
单选题
患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×10/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是()
A

X连锁血小板减少症

B

特发性血小板减少症

C

自身免疫性血小板减少症

D

湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征

E

反复呼吸道感染


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参考答案和解析
正确答案: B
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  • 第1题:

    外周血干细胞采集,经动员剂诱导后,外周血白细胞总数为多少,单个核细胞为多少,血小板为多少()。

    • A、>1×109/L,>30%,>5×109/L
    • B、>1×109/L,>40%,>5×1011/L
    • C、>1×1011/L,>40%,>5×109/L
    • D、>1×1011/L,>30%,>5×1011/L
    • E、>1×109/L,>40%,>5×109/L

    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×109/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。以下哪项实验室特征具有诊断价值()

    • A、抗核抗体阳性
    • B、血小板体积减小
    • C、骨髓巨核细胞减少
    • D、血清IgG水平降低
    • E、血清IgE水平升高

    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×109/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。其病因是()

    • A、Btk基因突变
    • B、血小板抗体产生
    • C、WASP基因突变
    • D、染色体畸变
    • E、γc基因突变

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×109/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、X连锁血小板减少症
    • B、特发性血小板减少症
    • C、自身免疫性血小板减少症
    • D、湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征
    • E、反复呼吸道感染

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提问:可能的诊断是()

    • A、免疫性血小板减少性紫癜
    • B、药物性血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×10/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。本病的根治手段是()
    A

    脾脏切除

    B

    静脉注射免疫球蛋白输注

    C

    广谱抗生素治疗

    D

    免疫重建

    E

    输注血小板


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是(  )。
    A

    输后lh R≈10%,输后20h R≈5%

    B

    输后lh R≈17%,输后20h R≈8%

    C

    输后lh R≈20%,输后20h R≈10%

    D

    输后lh R≈25%,输后20h R≈15%

    E

    输后1h R≈30%,输后20h R≈20%


    正确答案: D
    解析:
    评估血小板输注的效果根据血小板恢复率(R)来判断,要求掌握R计算方法,即R=PI(输后血小板增加值)×BV(患者的血容量)/PD(输入血小板的总数)×100%,故是B。

  • 第8题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。提问:需紧急采取的治疗措施有()

    • A、输新鲜血小板
    • B、皮质激素
    • C、静滴丙种球蛋白
    • D、免疫抑制剂
    • E、脾切除术

    正确答案:A,C

  • 第9题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提示:患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜,需行骨髓穿刺检查提问:免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的()

    • A、了解骨髓增生情况
    • B、发现巨核细胞数正常或增多
    • C、发现有血小板减少
    • D、排除引起血小板减少的其他疾病
    • E、证明有抗血小板抗体

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×109/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。本病的根治手段是()

    • A、脾脏切除
    • B、静脉注射免疫球蛋白输注
    • C、广谱抗生素治疗
    • D、免疫重建
    • E、输注血小板

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提问:需紧急采取的治疗措施有()

    • A、输新鲜血小板
    • B、皮质激素
    • C、静滴丙种球蛋白
    • D、免疫抑制剂
    • E、脾切除术

    正确答案:A,C

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×10/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。其病因是()
    A

    Btk基因突变

    B

    血小板抗体产生

    C

    WASP基因突变

    D

    染色体畸变

    E

    γc基因突变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×109/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是()
    A

    X连锁血小板减少症

    B

    特发性血小板减少症

    C

    自身免疫性血小板减少症

    D

    湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征

    E

    反复呼吸道感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析