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  • 第1题:

    红细胞增多症患者,突然出现大量腹水,肝脾大,胸腹壁、腰背部静脉曲张明显,血流方向向上。经胃肠钡剂检查证实为食管胃底静脉曲张。应考虑为

    A.肝硬化

    B.布加综合征

    C.门静脉海绵窦样变性

    D.肝癌伴门静脉癌栓

    E.肝癌压迫下腔静脉


    正确答案:D
    部分原发性肝癌可合并红细胞增多症等特殊症状

  • 第2题:

    关于肝硬化门脉高压症的治疗目的,下列哪项属于治本的范畴()。

    A、预防食管胃底静脉曲张首次出血

    B、控制急性食管胃静脉曲张出血

    C、预防食管胃底静脉曲张再次出血

    D、改善肝脏贮备功能


    答案:D

  • 第3题:

    患者男性,62岁,既往肝硬化史,检查发现患者食管胃底静脉曲张,该病人宜选用()

    A.高热能饮食

    B.无盐低钠饮食

    C.高蛋白饮食

    D.低胆固醇饮食

    E.少渣饮食


    【答案】:E
    【解析】:考查基本饮食。少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张及消化道手术等的病人;可选择蛋类、豆腐等纤维含量少的食物,注意少用油,不用刺激性的调味品。

  • 第4题:

    肝硬化患者最严重的并发症是

    A、食管胃底静脉曲张破裂出血
    B、肝性脑病
    C、低钾血症
    D、原发性肝癌
    E、自发性腹膜炎

    答案:B
    解析:
    肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。是肝硬化最严重的并发症。

  • 第5题:

    肝硬化门脉高压症合并肝癌者,接受肝移植的术后,获得的益处有

    A.治疗肝硬化
    B.解除脾功能亢进
    C.防止肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血
    D.不再发生肝癌

    答案:A,B,C
    解析:
    八版教材未明确说明
    肝移植后解决了肝硬化门脉高压的病因,因此,解决了肝硬化问题(A对)。脾功能亢进的原因为肝硬化引起,肝硬化导致门静脉高压,进而脾大脾亢进。胃底食管静脉曲张破裂出血也是由于肝硬化引起。故,肝移植后可以解除脾功能亢进和胃底食管静脉曲张破裂(BC对)。即使肝移植后,也可能再次发生肝癌(D错)。

  • 第6题:

    患者,男,70岁,肝硬化致食管胃底静脉曲张,患者宜采用的饮食为

    A.高脂肪饮食
    B.少渣饮食
    C.高热量饮食
    D.高胆固醇饮食
    E.高纤维素饮食

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者张先生,食管-胃底静脉曲张,应给予()。

    • A、高热量饮食
    • B、高蛋白饮食
    • C、高脂饮食
    • D、少渣饮食
    • E、低盐饮食

    正确答案:D

  • 第8题:

    对肝硬化食管胃底静脉曲张患者应给予低________、低________、少渣、高热量、高维生素饮食,少量多餐。


    正确答案:盐;蛋白

  • 第9题:

    晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是()

    • A、无纤维饮食
    • B、低蛋白、低脂、无盐饮食
    • C、少粗纤维软食为主
    • D、少食辛辣刺激性食物
    • E、适量浓茶、咖啡

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,男,70岁,肝硬化致食管胃底静脉曲张,患者宜采用的饮食为()。

    • A、高热量饮食
    • B、高脂肪饮食
    • C、高纤维素饮食
    • D、少渣饮食
    • E、高胆固醇饮食

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,68岁,因患肝硬化疾病致食管胃底静脉曲张,此时作为护士应指导患者采用()。
    A

    无盐低钠饮食

    B

    低蛋白饮食

    C

    低胆固醇饮食

    D

    少渣饮食

    E

    要素饮食


    正确答案: A
    解析: 肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张,曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因,所以选择少渣饮食。

  • 第12题:

    填空题
    对肝硬化食管胃底静脉曲张患者应给予低________、低________、少渣、高热量、高维生素饮食,少量多餐。

    正确答案: 盐,蛋白
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于肝硬化门脉高压症的二级预防,下列选项表述正确的是()。

    A、预防食管胃底静脉曲张的首次出血

    B、控制食管胃静脉曲张破裂出血

    C、预防食管胃底静脉曲张再次出血

    D、以上都不是


    答案:C

  • 第14题:

    肝硬化患者最严重的并发症是

    A.食管胃底静脉曲张破裂出血

    B.肝性脑病

    C.低钾血症

    D.原发性肝癌

    E.自发性腹膜炎


    正确答案:B

  • 第15题:

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是A.将患者头偏向一侧SX

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是

    A.将患者头偏向一侧

    B.密切观察生命体征及神志变化

    C.给予流质饮食

    D.立即建立静脉通道

    E.备好三腔两囊管备用


    正确答案:C
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第16题:

    患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用

    A、少渣饮食
    B、低蛋白饮食
    C、无盐低钠饮食
    D、低胆固醇饮食
    E、要素饮食

    答案:A
    解析:
    少渣饮食
      (1)适用范围:用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。
      (2)饮食原则:选择膳食纤维含量少的食物,如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油,不用刺激性强的调味品。肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张,曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因,本组占出血复发率的55.56%,因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食,根据病人病情选择饮食时机。

  • 第17题:

    晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是

    A.无纤维饮食
    B.低蛋白、低脂、无盐饮食
    C.少粗纤维软食为主
    D.少食辛辣刺激性食物
    E.适量浓茶、咖啡

    答案:C
    解析:
    选项A无纤维饮食容易使粪便堆积于肠道,致使肠道压力增高,故可排除;对于伴有腹水的患者才需限制食盐摄入,故B错误;为避免诱发出血,晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者禁忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物,故D、E错误;选项C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的主要饮食。故正确答案为C。

  • 第18题:

    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?


    正确答案: 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血病情急、重,危及患者生命,应积极抢救。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
    (1)一般急救:禁食、卧床休息、保持呼吸道通畅;严密监测生命体征;观察呕血、黑便情况;定期复查血常规、肾功、电解质;心电监护。
    (2)积极补充血容量:关键是输足全血。紧急输血的指征:改变体位出现晕厥、血压下降和心律增快;失血性休克;血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%。
    (3)止血措施:①药物止血a.降低门脉压的药物:通过降低门脉压,控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素:目前主张同时用硝酸甘油。有冠心病者禁用;生长抑素;b.抑酸剂:通过持续提高胃内pH值,有利胃内血痂形成;C.粘膜保护剂:在粘膜表面形成保护层,促进止血。
    (4)三腔二囊管压迫止血
    (5)内镜治疗:内镜直视下注硬化剂至曲张静脉,或用皮圈套扎曲张静脉。
    (6)急诊手术治疗:上述措施不能止血,可行断流术。
    (7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

  • 第19题:

    患者男性,68岁,因患肝硬化疾病致食管胃底静脉曲张,此时作为护士应指导患者采用()。

    • A、无盐低钠饮食
    • B、低蛋白饮食
    • C、低胆固醇饮食
    • D、少渣饮食
    • E、要素饮食

    正确答案:D

  • 第20题:

    肝硬化伴原发肝癌患者,CT平扫发现胃底壁串珠、结节样增厚,增强呈持续性显著强化,最可能的诊断为()

    • A、并发胃癌
    • B、肝癌胃转移
    • C、胃平滑肌瘤
    • D、胃底淋巴转移
    • E、肝硬化胃底静脉曲张

    正确答案:E

  • 第21题:

    鼓胀患者,若有食管、胃底静脉曲张,饮食上应禁止食用()

    • A、粗硬食物
    • B、半流食
    • C、流食
    • D、清淡饮食
    • E、高糖饮食

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    肝硬化伴原发肝癌患者,CT平扫发现胃底壁串珠、结节样增厚,增强呈持续性显著强化,最可能的诊断为()
    A

    并发胃癌

    B

    肝癌胃转移

    C

    胃平滑肌瘤

    D

    胃底淋巴转移

    E

    肝硬化胃底静脉曲张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,70岁,肝硬化致食管胃底静脉曲张,患者宜采用的饮食为()。
    A

    高热量饮食

    B

    高脂肪饮食

    C

    高纤维素饮食

    D

    少渣饮食

    E

    高胆固醇饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析