单选题男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是()A 心力衰竭B 脑疝C 肺栓塞D 下肢深静脉血栓

题目
单选题
男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是()
A

心力衰竭

B

脑疝

C

肺栓塞

D

下肢深静脉血栓


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,男性,60岁。既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。

    目前还应进行详细评估的内容不包括

    A.语言沟通能力

    B.意识障碍程度

    C.生命体征

    D.瞳孔大小及对光反射

    E.深、浅反射及病理反射


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男,62岁。饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪。首先考虑

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.蛛网膜下腔出血

    E.短暂脑缺血发作


    正确答案:A

  • 第3题:

    男性60岁,既往有糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是

    A、脑血管造影

    B、脑部CT

    C、脑电图检查

    D、脑部多普勒超声检查

    E、脑部X线检查


    参考答案:B

  • 第4题:

    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括A、语言沟通能力

    B、意识障碍程度

    C、生命体征

    D、瞳孔大小及对光反射

    E、深、浅反射及病理反射

    为明确诊断,应首先进行的检查项目是A、脑血管造影

    B、脑部CT

    C、脑电图检查

    D、脑部多普勒超声检查

    E、脑部X线检查

    以下护理问题中,目前对该患者最重要的是A、有受伤的危险

    B、有感染的危险

    C、自理缺陷

    D、语言沟通障碍

    E、有体液不足的危险

    对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是A、心力衰竭

    B、脑疝

    C、肺栓塞

    D、下肢深静脉血栓


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院。该患者可能出现的并发症是

    A、呼吸衰竭

    B、肾衰竭

    C、心力衰竭

    D、脑疝

    E、DIC


    参考答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑

    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.蛛网膜下腔出血
    E.短暂脑缺血发作

    答案:A
    解析:
    脑出血多在情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时发病,表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力,可伴有抽搐或大小便失禁,并可出现对侧肢体偏瘫;同时,患者颈软,即脑膜刺激征(-),可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。

  • 第7题:

    患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现

    A.心脏衰竭
    B.DIC
    C.肾衰竭
    D.呼吸衰竭
    E.脑疝

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    男性60岁,吸烟40年,既往糖尿病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,作侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前为明确诊断,应首先进行的检查项目是什么?该患者最需要警惕的并发症是什么?针对该并发症,写出一个主要护理诊断和护理措施。


    正确答案: 首先应检查的项目为:头颅CT检查。
    潜在并发症:脑疝
    护理措施:定时监测生命体征、意识、瞳孔的变化,评估有无脑疝的先兆表现:剧烈头痛、喷射状呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重。如发现异常情况,立即报告医生。

  • 第9题:

    男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑:()

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、脑栓塞
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。以下护理问题中,目前对该患者最重要的是()
    A

    有受伤的危险

    B

    有感染的危险

    C

    自理缺陷

    D

    语言沟通障碍

    E

    有体液不足的危险


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是(  )。
    A

    心力衰竭

    B

    脑疝

    C

    肺栓塞

    D

    下肢深静脉血栓

    E

    压疮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑:()
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑栓塞

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: A
    解析: 脑出血多在情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时发病,表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力,可伴有抽搐或大小便失禁,并可出现对侧肢体偏瘫;同时,患者颈软,即脑膜刺激征(-),可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。

  • 第13题:

    对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是

    A.心力衰竭

    B.脑疝

    C.肺栓塞

    D.下肢深静脉血栓

    E.压疮


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性60岁,吸烟40年,既往高血压病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,头痛、恶心、呕吐、意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。

    (1)请写出患者三个主要的护理诊断?

    (2)请为患者制定相应的护理措施。

    请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


    答案:(1)颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下(2)护理措施:定时监测生命体征、意识、瞳孔的变化,评估有无脑疝的先兆表现。如发现异常情况,立即报告医生。

    解析:脑疝的先兆表现:剧烈头痛、喷射状呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重

  • 第15题:

    对病人进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是( )。

    A.心力衰竭

    B.脑疝

    C.肺栓塞

    D.下肢深静脉血栓

    E.褥疮


    正确答案:B
    解析:脑出血的临床表现

  • 第16题:

    王某,男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪。首先考虑

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.蛛网膜下腔出血

    E.短暂脑缺血发作


    正确答案:A

  • 第17题:

    男性60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。

    目前还应进行详细评估的内容不包括( )。

    A.生命体征

    B.意识障碍程度

    C.语言沟通能力

    D.瞳孔大小及对光反射

    E.深、浅反射及病理反射


    正确答案:C
    脑出血的护理

  • 第18题:

    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是

    A.脑血管造影
    B.脑部CT
    C.脑电图检查
    D.脑部多普勒超声检查
    E.脑部X线检查

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院。该患者可能出现的并发症是

    A.呼吸衰竭
    B.肾衰竭
    C.心力衰竭
    D.脑疝
    E.DIC

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()。

    • A、心脏衰竭
    • B、呼吸衰竭
    • C、脑疝
    • D、肾衰竭
    • E、DIC

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括()
    A

    语言沟通能力

    B

    意识障碍程度

    C

    生命体征

    D

    瞳孔大小及对光反射

    E

    深、浅反射及病理反射


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()
    A

    脑血管造影

    B

    脑部CT

    C

    脑电图检查

    D

    脑部多普勒超声检查

    E

    脑部X线检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()。
    A

    心脏衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    脑疝

    D

    肾衰竭

    E

    DIC


    正确答案: B
    解析: 暂无解析