单选题患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是()A 准确记录出入量B 检测血电解质变化C 限制输入液量D 增加香蕉、红枣等食物的摄入E 停止使用肾毒性药物

题目
单选题
患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是()
A

准确记录出入量

B

检测血电解质变化

C

限制输入液量

D

增加香蕉、红枣等食物的摄入

E

停止使用肾毒性药物


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  • 第1题:

    患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是

    A、准确记录出入量

    B、检测血电解质变化

    C、限制输入液量

    D、增加香蕉、红枣等食物的摄入

    E、停止使用肾毒性药物


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量连续2小时<20ml,此时护理措施错误的是( )

    A.准确记录出入量

    B.监测血电解质变化

    C.限制输入液量

    D.增加香蕉、红枣等食物摄入

    E.停止使用肾毒性药物


    正确答案:D
    解析:体外循环心内直视术后若每小时监测尿量1次,尿量0.5ml/(kg·h),排出血容量不足和脱水,警惕急性肾衰竭;根据此病人体重,尿量如30ml,持续2小时,可考虑为急性肾衰竭。此时应监测尿比重;注意观察尿色,准确记录出入量;限制水和电解质摄入,停止使用肾毒性药物,并控制高钾食物,如香蕉和红枣等的摄入。

  • 第3题:

    患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误

    患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是

    A、准确记录出入量

    B、检测血电解质变化

    C、限制输入液量

    D、增加香蕉、红枣等食物的摄入

    E、停止使用肾毒性药物


    参考答案:D

  • 第4题:

    出入液量记录中,每日摄入量和排出量的记录描述中错误的是

    A:排出量主要为尿量
    B:排出量还包括大便量、出血量
    C:排出量不包括咯出物量(咯血、咳痰),创面渗液量
    D:摄入量包括饮水量,食物中的含水量
    E:摄入量还包括输液量、输血量等

    答案:C
    解析:
    排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物和咯出物量、出血量、引流量、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。

  • 第5题:

    患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是

    A.准确记录出入量
    B.检测血电解质变化
    C.限制输入液量
    D.增加香蕉、红枣等食物的摄入
    E.停止使用肾毒性药物

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    肾性水肿患者的护理以下哪项不必要()

    • A、准确记录出入量,限制水和盐的摄入量
    • B、做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染
    • C、用利尿药时,注意观察尿量变化及药物的不良反应
    • D、监测心功能

    正确答案:D

  • 第7题:

    男,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时护理措施错误的是()。

    • A、准确记录出入量
    • B、监测血电解质变化
    • C、限制输入液量
    • D、增加香蕉、红枣等食物摄入
    • E、停止使用肾毒性药物

    正确答案:D

  • 第8题:

    尿量异常的护理,下面正确的是:()

    • A、根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
    • B、记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化
    • C、留置导尿管定时开放,定期更换
    • D、根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
    • E、遵医嘱补充水、电解质

    正确答案:B,D,E

  • 第9题:

    单选题
    肾性水肿患者的护理以下哪项不必要()
    A

    准确记录出入量,限制水和盐的摄入量

    B

    做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染

    C

    用利尿药时,注意观察尿量变化及药物的不良反应

    D

    监测心功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    不恰当的护理措施是(  )。
    A

    绝对卧床休息

    B

    限制蛋白质摄入量,每日少于1g/kg

    C

    限制钠盐摄入量,每日少于500 mg

    D

    严格记录24 h出入液量

    E

    做好口腔和皮肤护理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是()
    A

    应严格限制碱性药物、食物的摄入

    B

    纠正碱中毒时应迅速,以免病情加重

    C

    在尿量足够时遵医嘱补钾,可加速碱中毒的纠正

    D

    碱中毒纠正后,如有手足抽搐,可给予钙剂纠正

    E

    测体重、记录24h出入量,评估改善情况,避免矫正过度


    正确答案: D
    解析: 代谢性碱中毒的处理:纠正碱中毒不要迅速,一般也不要求完全纠正。
    (1)积极治疗原发病。
    (2)丧失胃液所致代谢性碱中毒:输入等渗盐水或葡萄糖盐水。
    (3)碱中毒几乎均伴低钾血症,补充钾可加速纠正碱中毒。
    严重碱中毒:(血浆HC03-45~50mmol/L,pH>7.65)可用盐酸稀释液;第1个24小时给予一半量,公式:补酸量(mm01)=(测得的HC03--计划达到的HC03-)×体重×0.4;或补酸量(mmol)-(CL-正常值–CL-测定值)×体重×0.2。

  • 第12题:

    单选题
    下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确( )
    A

    肾性水肿患者应记录出入液量,尤应准确记录尿量

    B

    一律给予低盐、低蛋白饮食

    C

    定时测体重

    D

    密切观察患者的生命体征的变化,尤其是血压变化情况

    E

    向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胰腺手术后预防休克发生的护理措施是( )

    A.准确记录出入量

    B.维持水电解质平衡

    C.观察出血倾向

    D.准确记录每小时尿量

    E.监测生命体征


    正确答案:ABCDE

  • 第14题:

    男,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时护理措施错误的是A、准确

    男,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时护理措施错误的是

    A、准确记录出入量

    B、监测血电解质变化

    C、限制输入液量

    D、增加香蕉、红枣等食物摄入

    E、停止使用肾毒性药物


    参考答案:D

  • 第15题:

    陈先生,心脏手术后出现尿少、血钾升高、血肌酐和尿素氮升高,怀疑肾衰,下列哪项护理措施是错误的

    A.协助医生完成各项检查
    B.严格记录出入水量
    C.限制水电解质摄入
    D.鼓励患者进食橘子、香蕉、红枣等
    E.必要时行人工透析

    答案:D
    解析:
    疑为肾衰者,应控制高钾食物摄入,而橘子、香蕉、红枣都含钾较高。

  • 第16题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,因大腿挤压伤后出现急性肾衰竭,24小时尿量为300ml,尿常规提示尿比重为1.010,尿中含有蛋白质、红细胞等。

    针对该患者的护理措施,下述错误的是
    A:给予高蛋白饮食
    B:严格限制人量,准确记录出入量
    C:留置尿管,记录尿量及尿比重
    D:严禁含钾食物及含钾药物
    E:禁输库存血

    答案:A
    解析:
    肾小球滤过率维持在低水平,病人常生理少尿或无尿,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症表现。故选A。

    饮食应以清淡溶质或半流质食物为主,给予优质蛋白饮食,限制蛋白质的摄入。故选A。

  • 第17题:

    较大肾肿瘤切除术后,下列护理措施错误的是

    A:观察生命体征
    B:遵医嘱应用抗生素,预防感染
    C:观察引流液颜色、性状、量
    D:早期下地活动
    E:准确记录24小时出入量

    答案:D
    解析:
    肾部分切除术后为预防出血,不鼓励病人早期下地活动。

  • 第18题:

    对急性肾衰病人护理时应注意()

    • A、记录出入量。特别是记录每小时尿量及其比重
    • B、限制蛋白质摄入量
    • C、定时做血电解质测定及血气分析
    • D、每天测量体重
    • E、根据肾功能及时调整用药剂量

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题:

    少尿或无尿患者的护理措施包括()

    • A、严格控制水的摄入
    • B、严密观察高血钾征兆
    • C、禁食香蕉、柑橘
    • D、准确记录24h出入液量
    • E、高蛋白、高糖饮食

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    多选题
    对急性肾衰病人护理时应注意()
    A

    记录出入量。特别是记录每小时尿量及其比重

    B

    限制蛋白质摄入量

    C

    定时做血电解质测定及血气分析

    D

    每天测量体重

    E

    根据肾功能及时调整用药剂量


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时护理措施错误的是()。
    A

    准确记录出入量

    B

    监测血电解质变化

    C

    限制输入液量

    D

    增加香蕉、红枣等食物摄入

    E

    停止使用肾毒性药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量连续2小时<20ml,此时护理措施错误的是(  )。
    A

    准确记录出入量

    B

    监测血电解质变化

    C

    限制输入液量

    D

    增加香蕉、红枣等食物摄入

    E

    停止使用肾毒性药物


    正确答案: D
    解析:
    体外循环心内直视术后若每小时监测尿量1次,尿量<0.5ml/(kg·h),排出血容量不足和脱水,警惕急性肾衰竭;根据此病人体重,尿量如<30ml,持续2小时,考虑为急性肾衰竭。此时应监测尿比重;注意观察尿色,准确记录出入量;限制水和电解质摄入,停止使用肾毒性药物,并控制高钾食物,如香蕉和红枣等的摄入。
    腹外疝疾病病人的护理

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是()
    A

    准确记录出入量

    B

    检测血电解质变化

    C

    限制输入液量

    D

    增加香蕉、红枣等食物的摄入

    E

    停止使用肾毒性药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    少尿或无尿患者的护理措施包括()
    A

    严格控制水的摄入

    B

    严密观察高血钾征兆

    C

    禁食香蕉、柑橘

    D

    准确记录24h出入液量

    E

    高蛋白、高糖饮食


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析