单选题中年男性，车祸后出现骨折和多处开放性损伤，对该病人首要的护理措施是（）A 清创术B 包扎固定C 输液抗休克D 大量抗生素E 注射TAT

题目
单选题
中年男性，车祸后出现骨折和多处开放性损伤，对该病人首要的护理措施是（）
A

清创术

B

包扎固定

C

输液抗休克

D

大量抗生素

E

注射TAT

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1.患者男性，60岁。车祸造成多发性损伤，急救人员首要处理的问题是A、开放性骨折B、腹部外伤后肠管脱出C、外伤性大出血D、颅脑外伤E、膀胱破裂

2.中年男性，车祸后出现骨折和多处开放性损伤，对该病人首要的护理措施是A、清创术B、包扎固定C、输液抗休克D、大量抗生素E、注射TAT

3.罗某，男，25岁，车祸造成多发性损伤，急救时首要处理的情况是A．窒息B．腹部损伤C．股骨干开放性骨折D．休克E．胸部损伤

4.患者，女性，60岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是A、右侧胫骨开放性骨折B、胫腓骨干骨折C、胸壁损伤D、张力性气胸E、右前臂皮肤擦伤

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  • 第1题：

    男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

    对该病人受伤2周后的泌尿系护理措施是
    A.自行排尿
    B.间歇导尿
    C.持续开放导尿
    D.出现尿潴留时插导尿管
    E.导尿管每4～6小时开放一次

    答案：E
    解析：

    脊髓损伤的部位：1.胸端脊髓损伤表现为截瘫；2.颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫；3.上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪；4.下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损，上肢表现为驰缓性瘫痪，下肢仍以痉挛性瘫痪。根据题干，患者双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失，可判断为下段颈髓。故答案为B。
    颅骨牵引护理：(1)体位：平卧位，头部两侧用沙袋固定（A对）。（2）被服、用物不可压在牵引绳上（C错）。（3）牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。（4）在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。（5）牵引的重量是根据病情决定，不可随意放松或减轻（D错）。（6）牵引针针孔处的血痂不能去除，否则可能引起穿刺部位感染（E错）。故答案为A。
    在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配，引起尿液潴留，后期可能由于大量残余尿，而产生尿流不止，所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿，保持导尿管持续开放，使膀胱里不积存尿量，可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为C。
    在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配，引起尿液潴留，后期可能由于大量残余尿，而产生尿流不止，所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿，保持导尿管持续开放，使膀胱里不积存尿量，可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为E。

  • 第2题：

    男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是

    A、窒息
    B、腹部外伤
    C、股骨开放性骨折
    D、休克
    E、脉搏微弱

    答案：A
    解析：
    该病人由于车祸造成多发性损伤，急救时应先处理危及生命的紧急问题，该病人存在窒息、腹部内脏脱出、股骨开放性骨折、休克的问题，这其中窒息是急救时最严重的问题，因此应先处理窒息。

  • 第3题：


    患者女，29岁，因车祸导致多根多处肋骨骨折，出现右侧胸壁浮动，极度呼吸困难。

    此时给予该患者的首要处理措施是
    A.固定胸腔
    B.吸氧
    C.应用抗生素
    D.半卧位
    E.补充血容量

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，49岁，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，首要措施是

    A.输液抗休克
    B.清创术
    C.包扎固定
    D.使用抗生素
    E.使用破伤风抗毒素

    答案：A
    解析：
    休克伤员应在生命征稳定后再清创。

  • 第5题：

    中年男性，车祸后出现骨折和多处开放性损伤，对该病人首要的护理措施是

    A.清创术
    B.包扎固定
    C.输液抗休克
    D.大量抗生素
    E.注射TAT

    答案：A
    解析：
    开放性损伤早期为污染伤口，首先应采取清创术，以将污染伤口变成清洁伤口，为组织愈合创造良好条件。

  • 第6题：

    患者，男，49岁，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，首要措施是

    A.输液抗休克
    B.注射TAT
    C.包扎固定
    D.大量抗生素
    E.清创术

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。抢救时，以下情况首要处理的是（）

    • A、出血
    • B、休克
    • C、气道堵塞
    • D、骨折
    • E、内脏损伤

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，65岁，车祸后左侧胸部第4～6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显，所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。该患者出现反常呼吸的原因是（）。

    • A、疼痛
    • B、胸壁软化
    • C、肋间神经损伤
    • D、气胸
    • E、血胸

    正确答案:B

  • 第9题：

    胸部外伤后可出现纵隔摆动的损伤是（　）

    • A、多根多处肋骨骨折
    • B、张力性气胸
    • C、进行性血胸
    • D、急性脓胸
    • E、开放性气胸

    正确答案:A,E

  • 第10题：

    患者，女性，37岁，车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是（）。

    • A、右侧胫骨开放性骨折
    • B、头皮裂伤
    • C、锁骨骨折
    • D、张力性气胸
    • E、鼻出血

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。对该病人受伤2周后的泌尿系护理措施是（）
    A

    自行排尿

    B

    间歇导尿

    C

    持续开放导尿

    D

    出现尿潴留时插导尿管

    E

    导尿管每4～6小时开放一次


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    中年男性，车祸后出现骨折和多处开放性损伤，对该病人首要的护理措施是（）
    A

    清创术

    B

    包扎固定

    C

    输液抗休克

    D

    大量抗生素

    E

    注射TAT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，49岁。因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，首要措施是

    A、注射TAT
    B、输液抗休克
    C、清创术
    D、包扎固定
    E、大量抗生素

    答案：E
    解析：
    对于有骨折和多处开放性损伤患者，应先进行伤口清创术，以减少感染和出血。故本题选C。

  • 第14题：

    共用题干
    患者，男性，23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤。现其双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

    对该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是
    A:自行排尿
    B:间歇导尿
    C:持续开放导尿
    D:出现尿潴留时插导尿管
    E:导尿管每4～6小时开放一次

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    外伤后，出现胸壁软化，原因是

    A.胸壁软组织损伤
    B.单根肋骨多处骨折
    C.胸骨开放性骨折
    D.相邻多根肋骨多处骨折
    E.多根肋骨单处骨折

    答案：D
    解析：
    相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

  • 第16题：

    外伤后出现胸壁软化的原因是

    A:胸壁软组织损伤
    B:单根肋骨多处骨折
    C:胸骨开放性骨折
    D:相邻多根肋骨多处骨折
    E:多根肋骨单处骨折

    答案：D
    解析：
    相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

  • 第17题：

    女性，65岁，车祸后左侧胸部第4～6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显，所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。

    该患者出现反常呼吸的原因是
    A.肋间神经损伤
    B.血胸
    C.疼痛
    D.气胸
    E.胸壁软化

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，因车祸后出现呼吸困难，并进行性加重。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分，口唇、颜面部发绀，吸气性呼吸困难，上胸部多处有皮下血肿，气管向右侧移位，左侧呼吸音消失。该患者诊断考虑为（）

    • A、血胸
    • B、张力性气胸
    • C、闭合性气胸
    • D、开放性气胸
    • E、多处肋骨骨折

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，该骨折为（）

    • A、粉碎性骨折
    • B、开放性骨折
    • C、病理性骨折
    • D、闭合性骨折
    • E、嵌顿性骨折

    正确答案:B

  • 第20题：

    某病人由于车祸导致脊髓损伤而出现排便失禁，使之常常感到窘迫和自卑，如何护理病人？


    正确答案:（1）心理护理
    （2）皮肤护理
    （3）外部引流
    （4）重建正常的排尿功能
    （5）导尿术

  • 第21题：

    患者，男，49岁，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，首要措施是（）。

    • A、清创术
    • B、包扎固定
    • C、输液抗休克
    • D、大量抗生素
    • E、注射TAT

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。抢救时，以下情况首要处理的是（）
    A

    出血

    B

    休克

    C

    气道堵塞

    D

    骨折

    E

    内脏损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，该骨折为（）
    A

    粉碎性骨折

    B

    开放性骨折

    C

    病理性骨折

    D

    闭合性骨折

    E

    嵌顿性骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，49岁，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，首要措施是（）。
    A

    清创术

    B

    包扎固定

    C

    输液抗休克

    D

    大量抗生素

    E

    注射TAT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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