单选题患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于()A 急性肝衰竭B 亚急性肝衰竭C 慢性肝衰竭D 慢加急性肝衰竭E 慢加亚急性肝衰竭

题目
单选题
患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于()
A

急性肝衰竭

B

亚急性肝衰竭

C

慢性肝衰竭

D

慢加急性肝衰竭

E

慢加亚急性肝衰竭


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 根据病情发展速度分:发病2周内出现肝衰竭的称急性肝衰竭;2~26周内的为亚急性肝衰竭;在慢性肝病基础上出现急性(亚急性)肝功能失代偿的称为慢加急性(亚急性)肝衰竭;在肝硬化基础上出现肝功能进行性减退的慢性肝功能失代偿的称为慢性肝衰竭。
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  • 第1题:

    起病急,发病6周出现肝衰竭综合征的是()

    • A、急性肝衰竭
    • B、亚急性肝衰竭
    • C、慢性肝衰竭
    • D、慢加急性肝衰竭
    • E、慢加亚急性肝衰竭

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    患者,女性,32岁。既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L。该患者应诊断为()
    A

    急性肝衰竭

    B

    亚急性肝衰竭

    C

    慢加急性肝衰竭

    D

    慢加亚急性肝衰竭

    E

    慢性肝衰竭


    正确答案: B
    解析: 根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为:①急性肝衰竭:起病急,发病2周内出现肝功能迅速恶化,导致精神异常和凝血障碍;②亚急性肝衰竭:起病较急,发病2~26周内出现肝衰竭综合征;③慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿;④慢性肝衰竭:在肝硬化基础上肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主的慢性肝功能失代偿。根据患者的特点应为急性肝衰竭,故选A。

  • 第3题:

    单选题
    患者女性,32岁,既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断()
    A

    急性肝衰竭

    B

    亚急性肝衰竭

    C

    慢加急性肝衰竭

    D

    慢加亚急性肝衰竭

    E

    慢性肝衰竭


    正确答案: E
    解析: 答案解析:根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为:①急性肝衰竭:起病急,发病2周内出现肝功能迅速恶化,导致精神异常和凝血障碍;②亚急性肝 衰竭:起病较急,发病2~26周内出现肝功能衰竭综合征;③慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿;④慢性肝衰竭:在肝硬化 基础上肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主的慢性肝功能失代偿。根据患者的特点应为急性肝功能衰竭,故选A。

  • 第4题:

    单选题
    患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于()
    A

    急性肝衰竭

    B

    亚急性肝衰竭

    C

    慢性肝衰竭

    D

    慢加急性肝衰竭

    E

    慢加亚急性肝衰竭


    正确答案: B
    解析: 根据病情发展速度分:发病2周内出现肝衰竭的称急性肝衰竭;2~26周内的为亚急性肝衰竭;在慢性肝病基础上出现急性(亚急性)肝功能失代偿的称为慢加急性(亚急性)肝衰竭;在肝硬化基础上出现肝功能进行性减退的慢性肝功能失代偿的称为慢性肝衰竭。

  • 第5题:

    单选题
    起病急,发病6周出现肝衰竭综合征的是()
    A

    急性肝衰竭

    B

    亚急性肝衰竭

    C

    慢性肝衰竭

    D

    慢加急性肝衰竭

    E

    慢加亚急性肝衰竭


    正确答案: E
    解析: 根据病情发展速度分:发病2周内出现肝衰竭的称急性肝衰竭;2~26周内的为亚急性肝衰竭;在慢性肝病基础上出现急性(亚急性)肝功能失代偿的称为慢加急性(亚急性)肝衰竭;在肝硬化基础上出现肝功能进行性减退的慢性肝功能失代偿的称为慢性肝衰竭。故第1题选B,第2题选D。根据病理学改变分:急性肝衰竭肝脏体积明显缩小,肝细胞大片坏死,再生不明显,有大量炎症细胞浸润;亚急性肝衰竭肝脏体积缩小,肝细胞大片坏死,结节状再生,有明显炎症细胞浸润;慢加急性肝衰竭表现为在慢性肝炎病理特点的基础上出现大片或亚大片新鲜的肝实质坏死;慢性肝衰竭主要为肝硬化的病理表现,肝体积缩小,肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死,假小叶形成,小胆管增生显著;故第3题选C。