单选题患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280％时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的（）A 高PEEP保持呼气末肺组织膨胀B 不产生剪切力，避免肺损伤C 气道压力恒定，避免气道高压D 同时改善肺组织的通气和换气功能E 低潮气量，不产生气压伤

题目
单选题
患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280％时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的（）
A

高PEEP保持呼气末肺组织膨胀

B

不产生剪切力，避免肺损伤

C

气道压力恒定，避免气道高压

D

同时改善肺组织的通气和换气功能

E

低潮气量，不产生气压伤

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1.患者女，51岁。患有重症肺炎，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促、发绀，伴烦躁。呼吸频率38次/分，心率110次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO50mmHg，PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。为缓解患者的呼吸困难，最好采用 A.高频通气 B.持续气道正压通气(CAPA) C.呼气末正压通气(PEEP) D.高浓度吸氧 E.双气道正压通气(BiPAP)

2.患者，女性，15岁。因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280%时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列错误的是（）A、类似高PEEP的压力保持呼气末肺组织膨胀B、不产生剪切力，避免肺损伤C、气道压力恒定，避免气道高压D、同时改善肺组织的通气和换气功能E、低潮气量，不产生容积伤

3.机械通气并发肺气压伤时，首选的是（）A、持续气道正压呼吸（CPAP）B、同步间歇指令通气（SIMV）C、呼气末正压呼吸（PEEP）D、机械控制通气（CMV）E、压力支持通气（PSV）

4.患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。若患者需要有创机械通气治疗时，目前提倡的通气策略包括（）A、最佳呼气末正压通气B、肺保护性通气策略C、肺复张D、压力型通气模式比容量型通气模式更少产生气压伤E、必要时采用液体通气F、常规通气无效时可选用俯卧位通气

更多“单选题患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280％时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的（）A 高PEEP保持呼气末肺组织膨胀B 不产生剪切力，避免肺损伤C 气道压力恒定，避免气道高压D 同时改善肺组织的通气和换气功能E 低潮气量，不产生气压伤”相关问题

  • 第1题：

    重症传染性非典型肺炎患者呼吸治疗中应严格按照ARDS治疗的通气策略(保护性肺通气策略)：适宜PEEP、避免长时间高浓度吸氧(FiO2<0．6)。为避免呼吸机相关性肺损伤，保证目标性氧分压（　），采取以（　）型通气模式为主、低潮气量。


    正确答案:PaO2≥>160mmHg‖压力

  • 第2题：

    患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280％时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的（）

    • A、高PEEP保持呼气末肺组织膨胀
    • B、不产生剪切力，避免肺损伤
    • C、气道压力恒定，避免气道高压
    • D、同时改善肺组织的通气和换气功能
    • E、低潮气量，不产生气压伤

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    机械通气并发肺气压伤时，首选的是（）
    A

    持续气道正压呼吸（CPAP）

    B

    同步间歇指令通气（SIMV）

    C

    呼气末正压呼吸（PEEP）

    D

    机械控制通气（CMV）

    E

    压力支持通气（PSV）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男性，76岁。高热，咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.35，PaO50mmHg，PaCO80mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是（）
    A

    呼气末正压通气

    B

    压力支持通气

    C

    同步间歇指令通气

    D

    控制通气

    E

    持续气道通气


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女，51岁。患有重症肺炎，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促、发绀，伴烦躁。呼吸频率38次/分，心率110次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。 为缓解患者的呼吸困难，最好采用（）
    A

    高频通气

    B

    B.持续气道正压通气（CAP

    C

    呼气末正压通气（PEEP）

    D

    高浓度吸氧

    E

    双气道正压通气（BiPAP）


    正确答案： E
    解析： ARDS是一种急性呼吸系统危重病症，治疗措施包括积极治疗原发病、氧疗、机械通气（应用呼气末正压）以及调节机体液体平衡等。纠正缺氧，采取有效措施，尽快提高氧浓度，多数患者需要机械通气。故选C。

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，15岁。因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280%时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列错误的是（）
    A

    类似高PEEP的压力保持呼气末肺组织膨胀

    B

    不产生剪切力，避免肺损伤

    C

    气道压力恒定，避免气道高压

    D

    同时改善肺组织的通气和换气功能

    E

    低潮气量，不产生容积伤


    正确答案： A
    解析： 高频振荡通气可以实施ARDS机械通气所有保护性策略的措施：通气过程中压力变化围绕着一个固定的MAP将气体输送到肺泡，该压力可保持肺组织的膨胀，改善肺组织的通气和换气功能，同时避免产生剪切力引起肺损伤。由于潮气量极小不会造成肺泡的过度膨胀引起容积伤。

  • 第7题：

    患者男性，76岁。高热，咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.35，PaO50mmHg，PaCO80mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是（）

    • A、呼气末正压通气
    • B、压力支持通气
    • C、同步间歇指令通气
    • D、控制通气
    • E、持续气道通气

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280%时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的（）

    • A、类似高PEEP的压力保持呼气末肺组织膨胀
    • B、不产生剪切力，避免肺损伤
    • C、气道压力恒定，避免气道高压
    • D、同时改善肺组织的通气和换气功能
    • E、低潮气量，不产生容积伤

    正确答案:C

  • 第9题：

    填空题
    重症传染性非典型肺炎患者呼吸治疗中应严格按照ARDS治疗的通气策略(保护性肺通气策略)：适宜PEEP、避免长时间高浓度吸氧(FiO2<0．6)。为避免呼吸机相关性肺损伤，保证目标性氧分压（　），采取以（　）型通气模式为主、低潮气量。

    正确答案： PaO2≥>160mmHg‖压力
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280％时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的（）。
    A

    高PEEP保持呼气末肺组织膨胀

    B

    不产生剪切力，避免肺损伤

    C

    气道压力恒定，避免气道高压

    D

    同时改善肺组织的通气和换气功能

    E

    低潮气量，不产生气压伤


    正确答案： A
    解析： 高频振荡通气可以实施ARDS机械通气所有保护性策略的措施：通气过程中压力变化围绕着一个固定的MAP将气体输送到肺泡，该压力可保持肺组织的膨胀，改善肺组织的通气和换气功能，同时避免产生剪切力引起肺损伤。由于潮气量极小不会造成肺泡的过度膨胀引起容积伤。

  • 第11题：

    单选题
    男，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次／分，心率108次／分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难，最好采用（）
    A

    高频通气

    B

    B.持续气道正压通气（CAP

    C

    呼气末正压通气（PEEP）

    D

    高浓度吸氧

    E

    双气道正压通气（Bj-PAP）


    正确答案： B
    解析： 一旦诊断为ARDS，应尽早进行机械通气．适当水平的呼气末正压（PEEP）可使萎陷的小气道和肺泡开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280%时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的（）
    A

    类似高PEEP的压力保持呼气末肺组织膨胀

    B

    不产生剪切力，避免肺损伤

    C

    气道压力恒定，避免气道高压

    D

    同时改善肺组织的通气和换气功能

    E

    低潮气量，不产生容积伤


    正确答案： C
    解析： 高频振荡通气可以实施ARDS机械通气所有保护性策略的措施：通气过程中压力变化围绕着一个固定的MAP将气体输送到肺泡，该压力可保持肺组织的膨胀，改善肺组织的通气和换气功能，同时避免产生剪切力引起肺损伤。由于潮气量极小不会造成肺泡的过度膨胀引起容积伤。

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