单选题患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()A 尿量正常,无需任何处理B 静脉输注5%葡萄糖250mlC 静脉输注胶体液250mlD 小剂量多巴胺输注E 多巴酚丁胺输注

题目
单选题
患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()
A

尿量正常,无需任何处理

B

静脉输注5%葡萄糖250ml

C

静脉输注胶体液250ml

D

小剂量多巴胺输注

E

多巴酚丁胺输注


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  • 第1题:

    大面积肺栓塞患者出现低血压时,血流动力学支持治疗宜选择:

    A、大量输液复苏

    B、静脉输注硝酸盐

    C、去甲肾上腺素输注

    D、多巴酚丁胺输注

    E、异丙肾上腺素输注


    参考答案:C

  • 第2题:

    苯巴比妥过量中毒时,首选措施是

    A.静脉输注葡萄糖
    B.静脉输注乙酰唑胺
    C.静脉输注右旋糖酐
    D.静脉输注碳酸氢钠+速尿
    E.静脉输注速尿+乙酰唑胺

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    感染性患者MAP60mmHg,CVP4mmHg,心率120bpm,氧饱和度97%(FiO20.3)。患者酸中毒,少尿,神志不清。入ICU的最初12小时液体正平衡3L。对这名患者复苏治疗的下一步措施应为()。

    • A、无需进一步复苏治疗
    • B、30分钟内输注500ml胶体液
    • C、开始输注去甲肾上腺素
    • D、开始输注多巴胺
    • E、开始输注多巴酚丁胺

    正确答案:B

  • 第4题:

    高钾血症紧急处理原则不包括()

    • A、使用利尿剂
    • B、静脉输注葡萄糖和胰岛素
    • C、血液净化治疗
    • D、静脉输注镁剂
    • E、静脉输注碳酸氢钠

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,41岁,发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃,尿量100ml/24h,尿蛋白(+++)。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施,尿量50ml/24h。目前患者烦躁不安。体检:眼睑水肿、球结膜高度水肿,体表静脉,脸部胀满,脉搏洪大,血压20.0/12.0kPa,心率120次/分,律齐。下列措施中错误的是()

    • A、呋塞米40~80mg静脉输注
    • B、酚妥拉明10mg静脉输注
    • C、血液透析
    • D、利尿用20%甘露醇静脉输注
    • E、导泻

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    急性高镁血症的紧急治疗措施是()。
    A

    静脉输注葡萄糖

    B

    静脉输注碳酸氢钠

    C

    静脉输注葡萄糖酸钙

    D

    静脉输注生理盐水

    E

    使用利尿剂加速镁的排出


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    感染性患者MAP60mmHg,CVP4mmHg,心率120bpm,氧饱和度97%(FiO20.3)。患者酸中毒,少尿,神志不清。入ICU的最初12小时液体正平衡3L。对这名患者复苏治疗的下一步措施应为()。
    A

    无需进一步复苏治疗

    B

    30分钟内输注500ml胶体液

    C

    开始输注去甲肾上腺素

    D

    开始输注多巴胺

    E

    开始输注多巴酚丁胺


    正确答案: C
    解析: CVP4mmHg,MAP60mmHg,容量复苏仍未达标,需继续补液。

  • 第8题:

    单选题
    高钾血症紧急处理原则不包括()
    A

    使用利尿剂

    B

    静脉输注葡萄糖和胰岛素

    C

    血液净化治疗

    D

    静脉输注镁剂

    E

    静脉输注碳酸氢钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者输注非发疱剂类和非刺激性药物出现外渗时,处理方法正确的是:()
    A

    留置针有回血,可以继续输注

    B

    停止输注,更换输注部位

    C

    进行局部处理,可以继续输注

    D

    医生认为可以不用处理,继续输注

    E

    患者感觉局部不疼,可以继续输注


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    大面积肺栓塞患者出现低血压时,血流动力学支持治疗宜选择()。
    A

    大量输液复苏

    B

    静脉输注硝酸盐

    C

    去甲肾上腺素输注

    D

    多巴酚丁胺输注

    E

    异丙肾上腺素输注


    正确答案: D
    解析: 大面积肺栓塞出现低血压为梗阻性休克。心功能本身是正常的,不必使用强心药物;大量液体复苏徒然加重右心前负荷,因肺循环梗阻,于动脉系统的血压维持并无益处;此情况下,维持脏器灌注的主要措施为使用血管活性药物提升血压。

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()
    A

    尿量正常,无需任何处理

    B

    静脉输注5%葡萄糖250ml

    C

    静脉输注胶体液250ml

    D

    小剂量多巴胺输注

    E

    多巴酚丁胺输注


    正确答案: D
    解析: 中心静脉压低,血压偏低提示容量不足,但尿量正常,神志清楚,四肢温暖,提示组织及脏器灌注好,无需小剂量多巴胺或多巴酚丁胺输注,静脉输注5%葡萄糖250ml没有意义,故选择C。

  • 第12题:

    苯巴比妥过量中毒时,最好的措施是( )

    A.静脉输注右旋糖酐
    B.静脉输注葡萄糖
    C.静脉输注乙酰唑胺
    D.静脉输注速尿+乙酰唑胺
    E.静脉输注碳酸氢钠+速尿

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    患者输注非发疱剂类和非刺激性药物出现外渗时,处理方法正确的是:()

    • A、留置针有回血,可以继续输注
    • B、停止输注,更换输注部位
    • C、进行局部处理,可以继续输注
    • D、医生认为可以不用处理,继续输注
    • E、患者感觉局部不疼,可以继续输注

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男,40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。查体:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。急诊处理措施包括()。

    • A、静脉输注5%葡萄糖液
    • B、静脉输注林格液或0.9%氯化钠液
    • C、静脉输注血浆或全血
    • D、静脉输注5%碳酸氢钠
    • E、静脉输注抗生素
    • F、静脉输注羟乙基淀粉

    正确答案:B,E,F

  • 第15题:

    患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()

    • A、尿量正常,无需任何处理
    • B、静脉输注5%葡萄糖250ml
    • C、静脉输注胶体液250ml
    • D、小剂量多巴胺输注
    • E、多巴酚丁胺输注

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    男性,41岁,发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃,尿量100ml/24h,尿蛋白(+++)。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施,尿量50ml/24h。目前患者烦躁不安。体检:眼睑水肿、球结膜高度水肿,体表静脉,脸部胀满,脉搏洪大,血压20.0/12.0kPa,心率120次/分,律齐。下列措施中错误的是()
    A

    呋塞米40~80mg静脉输注

    B

    酚妥拉明10mg静脉输注

    C

    血液透析

    D

    利尿用20%甘露醇静脉输注

    E

    导泻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    巴比妥类急性中毒时解救措施包括()
    A

    静脉输注葡萄糖

    B

    静脉输注乙酰唑胺

    C

    静脉输注呋塞米加乙酰唑胺

    D

    静脉输注右旋糖酐

    E

    静脉输注碳酸氢钠加呋塞米


    正确答案: E
    解析: 巴比妥类药物急性中毒时应该做如下处理:维持肺功能及循环血量;快速清除药物,最大限度地减少吸收。对服药不超过6小时的患者,可进行洗胃,并可用硫酸钠导泻,同时应用静脉输注碳酸氢钠加速尿加已吸收的苯巴比妥的排泄。

  • 第18题:

    单选题
    以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料:BP100/50(平均压65)mmHg,CVP5mmHg,尿量50ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为()。
    A

    静脉输注胶体液250ml

    B

    无需任何处理

    C

    静脉输注5%葡萄糖250ml

    D

    小剂量多巴胺输注

    E

    多巴酚丁胺输注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,25岁,因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”,诊断为“汽油火焰烧伤60%,深Ⅱ度”,查体:神志清楚,精神差,化验检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。如果估计患者接受肠外营养支持的时间>2周,宜采取的输入途径为()
    A

    与其他药物一起通过外周静脉输注

    B

    与其他药物一起通过中心静脉导管输注

    C

    单独通过外周静脉输注

    D

    单独通过中心静脉导管输注

    E

    以上均可


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,27岁。体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()
    A

    尿量正常,无须任何处理

    B

    静脉输注5%葡萄糖250ml

    C

    静脉输注胶体液250ml

    D

    小剂量多巴胺输注

    E

    多巴酚丁胺输注


    正确答案: C
    解析: 中心静脉压低,血压偏低提示容量不足,但尿量正常,神志清楚,四肢温暖,提示组织及脏器灌注好,无须小剂量多巴胺或多巴酚丁胺输注,静脉输注5%葡萄糖250ml没有意义,故选C。

  • 第21题:

    单选题
    巴比妥类急性中毒时的解救措施包括()
    A

    静脉输注葡萄糖

    B

    静脉输注乙酰唑胺

    C

    静脉输注右旋糖酐

    D

    静脉输注呋塞米加乙酰唑胺

    E

    静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米


    正确答案: D
    解析: 服用10倍催眠剂量的巴比妥类可引起中毒,15~20倍出现严重中毒,表现为深度昏迷、瞳孔散大、呼吸抑制、血压下降,甚至呼吸循环衰竭。一旦中毒,应根据服药时间的长短不同,采用催吐、洗胃和导泻等不同方法排除毒物。应用呼吸中枢兴奋药及碳酸氢钠或乳酸钠来碱化血液和尿液,并加用呋塞米,以促进药物自脑、血液和尿液的排泄。