单选题患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为()。A 低钠血症B 轻症中暑C 热痉挛D 热衰竭E 热射病

题目
单选题
患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为()。
A

低钠血症

B

轻症中暑

C

热痉挛

D

热衰竭

E

热射病


相似考题
参考答案和解析
正确答案: D
解析: 患者老年,有皮肤大面积瘢痕影响散热,在高温、空气不流通环境下发病,出现高热、无汗、意识障碍和休克,考虑为非劳力型热射病。
更多“患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,48岁。近两个月来因为日常活动可引起气急,心悸症状,评估此患者心功能为Ⅱ级,指导该患者活动应

    A.绝对卧床但应取半卧位

    B.可照常丁作

    C.限制活动

    D.绝对卧床,限制翻身

    E.轻体力工作,下午多休息


    正确答案:E
    心功能为Ⅱ级患者可适当轻体力工作和家务劳动,强调下午多休息;选项A、D为心功能Ⅳ级患者,选项B为心功能I级患者。选项C为心功能Ⅲ级患者。

  • 第2题:

    对该患者的护理措施正确的是A.绝对卧床休息 B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖 S

    对该患者的护理措施正确的是

    A.绝对卧床休息

    B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖

    C.限制水分摄入

    D.给予高蛋白质、低盐饮食

    E.咽痛时可予以消炎含片


    正确答案:E
    此题考查的是普通惑冒患者的护理。护理措施有:患者要以休息为主;给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物,鼓励患者每天保持足够的饮水量,避免刺激性食物,戒烟、酒;进食后漱口,做好口腔护理;防止交叉感染;对发热、头痛者,选用解热镇痛药,鼻塞、咽痛者口服银翘片,鼻塞严重者用1%麻黄碱滴鼻液滴鼻,咽痛者给予消炎含片。

  • 第3题:

    患者,男性,42岁,连日来在高温下工作。今日下午感头痛头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,急诊入院。给患者采取的护理措施中,不妥的是

    A.积极治疗迅速采取各种降温措施
    B.用冰水或酒精擦浴
    C.室温应保持在18~20℃
    D.肛温降至38℃时才暂停降温
    E.应用氯丙嗪降温,并严密观察血压

    答案:C
    解析:
    护理措施1.中暑高热者进行降温治疗时,每10~15分钟测量一次体温、血压、脉搏及呼吸。2.室温应保持在20~25℃,通风良好。3.物理降温时,无论擦浴或冰袋冷敷,均要同时不断按摩四肢及躯干皮肤,使之潮红充血促进散热。测量肛温时,肛表要深插,使之能够反映直肠温度。肛温38℃时应暂时停止降温,避免体温过低。4.降温使用氯丙嗪静脉滴注,滴速要严格按医嘱操作,严密观察血压变化。5.循环衰竭或原患心脏病者输液速度不可过快,以免发生肺水肿。6.昏迷者应按昏迷护理常规进行护理,保持呼吸道通畅、吸氧、吸痰,定时翻身,作好口腔护理、皮肤卫生。【该题针对“中暑”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患者,女性,45岁,近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕4个月大小,表面凹凸不平,质硬。

    护士对患者采取的诸多护理措施中应除外
    A.酌情予以输血和补液
    B.健康教育
    C."三高"饮食
    D.心理辅导
    E.嘱患者绝对卧床休息

    答案:E
    解析:
    1.病因明确,长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。
    2.B超可确定肌瘤的位置、大小和数量。
    3.经量增多、经期延长,查体子宫增大,表面凹凸不平,考虑为子宫肌瘤。
    4.45岁,子宫如4个月妊娠大小,且有明显继发贫血症状,建议手术治疗。
    5.经量增多、经期延长,查体子宫不规则增大,表面有结节突起,考虑为子宫肌瘤,患者并无严重并发症,故适当休息即可。

  • 第5题:

    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()

    • A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
    • B、压力治疗
    • C、瘢痕贴
    • D、瘢痕内注射糖皮质激素
    • E、康复训练
    • F、冷冻疗法

    正确答案:B,C,E

  • 第6题:

    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()

    • A、腘动脉
    • B、腘静脉
    • C、胫神经
    • D、腓总神经
    • E、胫后动脉
    • F、腓动脉

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者张某,男性,24岁,因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形,在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术,术后两小时,患者出现呼吸困难,查体见手术区域肿胀、皮肤青紫,诊断应首选考虑()。

    • A、皮下瘀血
    • B、感染
    • C、脂肪栓塞
    • D、皮下血肿
    • E、脂肪液化

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,38岁。连日来在高温下工作。今日下午感头疼、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊。该患者的护理措施错误的是()
    A

    积极治疗,迅速采取各种降温措施

    B

    用冰水或乙醇擦浴

    C

    同时按摩四肢及躯干皮肤

    D

    肛温降至37℃时才能暂停降温

    E

    应用药物氯丙嗪降温,应严密观察血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,73岁,因"右侧腋窝烧伤瘢痕"来诊。患者拟在全身麻醉下行右侧腋窝烧伤瘢痕松解+自体皮移植术。既往有高血压、冠心病,4个月前诊断急性前间壁心肌梗死,现药物治疗中,病情稳定。胸部X线片:右肺中叶近肺门处块状阴影。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。为兼顾患者合并症的病情,最好的麻醉方法是()
    A

    局部麻醉

    B

    插管全身麻醉

    C

    静脉不插管麻醉

    D

    臂丛阻滞

    E

    脊椎麻醉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,72岁,因慢性心力衰竭,长期卧床休息导致骶尾部皮肤受压呈紫红色,压之不褪色,肿、硬、热,有触痛、麻木感。请判断患者出现哪一期压疮?()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    分辨不清


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为()。
    A

    低钠血症

    B

    轻症中暑

    C

    热痉挛

    D

    热衰竭

    E

    热射病


    正确答案: E
    解析: 患者老年,有皮肤大面积瘢痕影响散热,在高温、空气不流通环境下发病,出现高热、无汗、意识障碍和休克,考虑为非劳力型热射病。

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()
    A

    拇指内收

    B

    近指间关节屈曲

    C

    并指畸形

    D

    掌心凹陷

    E

    远指间关节背伸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,28岁,因颜面烧伤,常常出现失落感,患者哪个层次的需要未得到满足A.生理的需要

    患者,男性,28岁,因颜面烧伤,常常出现失落感,患者哪个层次的需要未得到满足

    A.生理的需要

    B.自尊的需要

    C.自我实现的需要

    D.安全的需要

    E.爱与归属的需要


    正确答案:B
    烧伤患者的自尊和社会适应能力是烧伤患者良好社会和心理康复的有效指标。烧伤后的疼痛、水肿、新生皮颜色的改变,瘙痒、疤痕增生所致的功能障碍和环境的改变,均会使患者产生烦躁、焦虑、恐惧等情绪,尤其对于颜面烧伤,常会出现失落感,因此需对患者进行心理护理,帮助其解除心理上的压力,以平和的心态走向社会,增加自尊和自信。因此,可以看出题中患者常常出现失落感,应该是患者的自尊的需要没有得到满足。

  • 第14题:

    患者,男,35岁,发热、乏力、全身多处淋巴结可触及,近几个月消瘦明显,体温39℃。查抗-HIV阳性,既往有吸毒史,诊断艾滋病。

    护士为该患者采取护理措施,下列哪项是错误的
    A.持续低流量给氧
    B.应卧床休息
    C.多听患者倾诉
    D.指导患者正确服药
    E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

    答案:A
    解析:
    2.艾滋病患者可出现体质性疾病:发热、乏力不适、盗汗、体重下降、厌食、慢性腹泻、肝脾大等。但该患者没有腹泻症状,他的护理诊断不应有腹泻。

  • 第15题:

    患者男,38岁。近1周来无明显诱因出现发热,体温高达39.2℃。查体:胸骨压痛,皮肤散在出血斑点。血象:WBC50×109/L,血小板30×109/L,Hb60g/L。骨髓示幼稚细胞占45%。医瞩给予HA方案化疗。化疗期间最重要的护理措施是( )。

    A.缓解疼痛
    B.绝对卧床休息
    C.防止和控制感染
    D.消除患者的焦虑情绪
    E.鼓励患者摄入高蛋白饮食

    答案:C
    解析:
    化疗阶段,正常粒细胞减少,免疫力低下,很容易发生感染,要做好保护性隔离,最重要的护理措施是防止和控制感染。

  • 第16题:

    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()

    • A、拇指内收
    • B、近指间关节屈曲
    • C、并指畸形
    • D、掌心凹陷
    • E、远指间关节背伸

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男性,38岁。连日来在高温下工作。今日下午感头疼、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊。该患者的护理措施错误的是()

    • A、积极治疗,迅速采取各种降温措施
    • B、用冰水或乙醇擦浴
    • C、同时按摩四肢及躯干皮肤
    • D、肛温降至37℃时才能暂停降温
    • E、应用药物氯丙嗪降温,应严密观察血压

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男,35岁,发热、乏力、全身多处淋巴结可触及,近几个月消瘦明显,体温39℃。查抗-HIV阳性,既往有吸毒史,诊断艾滋病。护士为该患者采取护理措施,下列哪项是错误的()。

    • A、持续低流量给氧
    • B、应卧床休息
    • C、多听患者倾诉
    • D、指导患者正确服药
    • E、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为()。

    • A、低钠血症
    • B、轻症中暑
    • C、热痉挛
    • D、热衰竭
    • E、热射病

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,左侧有压痛。杂音(-),双手细微震颤(+)。根据病例特征,最可能的诊断是()。
    A

    桥本甲状腺炎

    B

    Graves病

    C

    甲状腺高功能腺瘤

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    急性化脓性甲状腺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()
    A

    腘动脉

    B

    腘静脉

    C

    胫神经

    D

    腓总神经

    E

    胫后动脉

    F

    腓动脉


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,女性,45岁,因全身大面积烧伤6小时入院,临床上出现尿量减少,水电解质代谢紊乱,酸中毒等急性肾功能衰竭症状。 对急性烧伤肾衰竭患者的饮食安排,下列哪项正确()。
    A

    低蛋白

    B

    高维生素

    C

    高糖

    D

    高脂肪饮食

    E

    低钾


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者张某,男性,24岁,因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形,在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术,术后两小时,患者出现呼吸困难,查体见手术区域肿胀、皮肤青紫,诊断应首选考虑()。
    A

    皮下瘀血

    B

    感染

    C

    脂肪栓塞

    D

    皮下血肿

    E

    脂肪液化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()
    A

    待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗

    B

    压力治疗

    C

    瘢痕贴

    D

    瘢痕内注射糖皮质激素

    E

    康复训练

    F

    冷冻疗法


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析