单选题女性，30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛，腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，应拟诊为（）A 阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B 宫外孕破裂C 溃疡病穿孔D 绞窄性肠梗阻E 急性出血坏死型胰腺炎

题目
单选题
女性，30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛，腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，应拟诊为（）
A

阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

B

宫外孕破裂

C

溃疡病穿孔

D

绞窄性肠梗阻

E

急性出血坏死型胰腺炎

相似考题

1.患者，男，36岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹。查体：体温39℃，腹部触诊呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是A、急性绞窄性肠梗阻B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、急性出血性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎

2.患者,女性,28 岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,上腹及下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先考虑()A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胃溃疡穿孔、腹膜炎D、胆囊穿孔、腹膜炎E、绞窄性肠梗阻

3.女性，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，应诊断为A．阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B．宫外孕破裂C．溃疡病穿孔D．绞窄性肠梗阻E．急性出血坏死性胰腺炎

4.女患，30岁，上腹部突然剧烈疼痛，迅速遍及全腹；查体：上腹及右下腹均有压痛、反跳痛、腹肌紧张如板、肠鸣音及肝浊音消失，首先考虑（ ）A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．绞窄性肠梗阻D．胆囊穿孔、腹膜炎E．胃溃疡穿孔、腹膜炎

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  • 第1题：

    患者，女，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为

    A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

    B.宫外孕破裂

    C.溃疡病穿孔

    D.绞窄性肠梗阻

    E.急性出血性胰腺炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为

    A.胆囊穿孔腹膜炎
    B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    C.阑尾穿孔腹膜炎
    D.重症胰腺炎
    E.急性肠梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4 h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）

    • A、胆管蛔虫症伴胆管感染
    • B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
    • C、急性绞窄性肠梗阻
    • D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
    • E、急性出血性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断是（）

    • A、阑尾穿孔
    • B、溃疡病穿孔
    • C、胆囊穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性出血坏死性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    女，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，应首先考虑（）

    • A、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
    • B、宫外孕破裂
    • C、消化性溃疡急性穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性出血坏死性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）

    • A、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
    • B、宫外孕破裂
    • C、溃疡病穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性出血性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断是（）
    A

    阑尾穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性出血坏死性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，35岁，农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。
    A

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    B

    胆囊穿孔腹膜炎

    C

    胃十二指肠溃疡穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性重症胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 病人有急性腹膜炎，从疼痛发作的过程和肝浊音界消失都提示为胃十二指肠溃疡穿孔。

  • 第9题：

    单选题
    男性，32岁，突发性上腹剧痛4h，伴有恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶250索氏单位。初步诊为（）
    A

    急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

    B

    胆道蛔虫病

    C

    急性绞窄性肠梗阻

    D

    急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛。迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断为（　　）。
    A

    阑尾穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： A
    解析：
    突然上腹刀割样痛，出现板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小，为溃疡病穿孔的典型特点。

  • 第11题：

    单选题
    男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为（）
    A

    胆囊穿孔腹膜炎

    B

    胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

    C

    阑尾穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎

    E

    急性肠梗阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜炎刺激征，肠鸣音消失，肝浊音消失。应考虑的诊断是（）.
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，应拟诊为

    A.急性出血坏死性胰腺炎
    B.溃疡病穿孔
    C.绞窄性肠梗阻
    D.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
    E.宫外孕破裂

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为（）

    • A、胆囊穿孔腹膜炎
    • B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    • C、阑尾穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，35岁，农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。

    • A、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • B、胆囊穿孔腹膜炎
    • C、胃十二指肠溃疡穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性重症胰腺炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者有剧烈腹痛，腹部检查腹壁呈板状腹，全腹明显压痛，反跳痛（+），肝浊音区消失，考虑为（）。

    • A、急性阑尾炎穿孔
    • B、急性出血坏死性胰腺炎
    • C、宫外孕破裂
    • D、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第17题：

    女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）

    • A、宫外孕破裂
    • B、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
    • C、溃疡病穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性出血性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者突发上腹剧痛，腹肌紧张，压痛明显，肝浊音界消失，最可能的是（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、胃肠穿孔

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）
    A

    宫外孕破裂

    B

    阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

    C

    溃疡病穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，38岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为（　）
    A

    急性阑尾炎

    B

    胃溃疡穿孔、腹膜炎

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    胆囊穿孔、腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者突发上腹剧痛，腹肌紧张，压痛明显，肝浊音界消失，最可能的是（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    急性出血坏死性胰腺炎

    E

    胃肠穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）
    A

    阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

    B

    宫外孕破裂

    C

    溃疡病穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 急性穿孔是溃疡病的常见并发症，以30～60岁的男性多见。约80%～90%患者有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现，如上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升，白细胞增高，甚至可有休克。体征：早期腹肌紧张，可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。故答案应选C。

  • 第23题：

    单选题
    男性，35岁，突发性上腹剧痛6h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250苏氏单位。初诊为（　）
    A

    胆道蛔虫病，伴胆道感染

    B

    急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

    C

    急性绞窄性肠梗阻

    D

    急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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