单选题患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vosl.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）。A 干眼症B Sjǒgren综合征C 类风湿关节炎D 皮肌炎E Stevens-Johnson综合征

题目
单选题
患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vosl.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）。
A

干眼症

B

Sjǒgren综合征

C

类风湿关节炎

D

皮肌炎

E

Stevens-Johnson综合征

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1.患者女性，63岁，因“双眼异物感2年，右眼刺痛、畏光流泪7天”就诊。眼部检查：双眼球结膜充血、水肿，下穹窿可见黏性分泌物；左眼角膜透明；右眼下方角膜上皮粗糙，可见丝状物；双眼前房中深，房水清亮；双侧瞳孔等大、等圆，对光反应存在；双眼晶状体轻度混浊；双侧眼底未见明显异常。问题:问诊时需患者补充哪些病史（ ）A、角膜接触镜配戴史B、既往眼部手术史C、药物服用史D、药物过敏史E、全身系统性疾病史F、家族遗传史问题:若患者同时存在口干、关节酸痛症状，还应进行下列哪些检查以明确诊断（ ）A、泪液分泌试验B、泪膜破裂时间测定C、角膜地形图检测D、乳铁蛋白检测E、印记细胞学检测F、相干光断层扫描（OCT）测定泪河高度G、角膜荧光素染色H、血清学检查检查结果：SchimerI试验2mm，泪膜破裂时间（BUT）1秒，ANA（+），类风湿因子（+）。 问题:目前患者可能的诊断是（ ）A、特应性结膜炎B、Sj?gren综合征C、Stevens-Johnson综合征D、细菌性角膜炎E、病毒性角膜炎F、阿米巴性角膜炎G、巩膜炎问题:若该患者进一步行唾液腺活检，可检出下列哪些细胞（ ）A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、浆细胞D、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞F、肥大细胞

2.患者女,65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查:Vod0.9,Vos1.0,双眼结膜充血(＋),BUT右眼3秒,左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色,眼内未见其他异常。追问病史,患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为( )A、干眼症B、Sjogren综合征C、类风湿关节炎D、皮肌炎E、Stevens-Johnson综合征

3.患者女,65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查:Vod0.9,Vos1.0,双眼结膜充血(＋),BUT、右眼3秒,左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色,眼内未见其他异常。追问病史,患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为A、干眼症B、sj?gTen综合征C、类风湿关节炎D、皮肌炎E、Stevens－Johnson综合征

4.患者女性，50岁，近两年感觉双眼干涩、异物感，同时伴有口干、晨起咽喉痛、关节痛等症状。眼部检查：右眼视力0.4，左眼视力0.25；裂隙灯显微镜检查：可见双眼角膜缘周围睫状充血，有新生血管，无分泌物；结膜干燥；晶状体轻度混浊；眼底未见异常。问题:患者最可能的诊断是（ ）A、结膜炎B、角膜炎C、角膜异物D、Sj?gren综合征E、干眼症F、虹膜睫状体炎问题:该患者还需要做下列哪些检查（ ）A、泪膜破裂时间B、泪液分泌试验C、角膜荧光素染色D、心电图检测E、眼部超声生物显微镜（UBM）检查F、风湿免疫科会诊眼部检查和风湿免疫科会诊结果：该患者口干、眼干持续3个月以上，吞咽干性食物困难，每日需用人工泪液滴眼3次或3次以上。SchirmerI试验阳性，角膜荧光染色阳性，抗SSA阳性，确诊为干燥综合征。 问题:患者平时生活中应注意的问题是（ ）A、规律生活，劳逸结合B、避免长时间使用空调C、调节自体免疫力D、冷水洗脸E、药店买保健滴眼液F、尽量避免眼部见风问题:对于Sj?gren综合征引起的干眼症状，可以采取下列哪些治疗措施（ ）A、配戴眼罩减少泪液蒸发B、使用自家血清滴眼C、应用人工泪液D、重症患者使用绷带型角膜接触镜E、封闭泪小点F、使用促进泪液分泌药物

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  • 第1题：

    患者男性，22岁，大学生，因左眼视力下降1周，伴眼红和干涩就诊。患者行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后2个月，术前屈光度：双眼－9.00D。近期用电脑时间较长，否认2周前眼外伤史，否认长期口服药物史。问题: 患者首先应进行下列哪些眼部检查（ ）A、 视力检测

    B、 眼压测量

    C、 裂隙灯显微镜检查

    D、 眼底检查

    E、 角膜地形图检测

    F、 荧光素眼底血管造影

    眼部检查结果：右眼视力0.8，左眼视力0.6。眼压（非接触眼压计）：双眼均8mmHg。裂隙灯显微镜检查：双眼结膜轻度充血，角膜中央区可见角膜上皮散在圆形、椭圆形细小点状混浊，以左眼为甚，未见明显浸润。角膜地形图及眼底检查均未见明显异常。 问题: 下列有助于明确诊断的检查是（ ）A、 SchimerⅠ试验

    B、 泪膜破裂时间（BUT）

    C、 眼表荧光素染色

    D、 角膜刮片行细菌、真菌检测

    E、 泪液渗透压测量

    F、 角膜厚度检测

    患者SchirmerⅠ试验：右眼5mm，左眼2mm。BUT：双眼4s。双眼睑裂部角膜点状荧光素着色。 问题: 综合上述症状和体征，该患者应明确诊断为（ ）A、 双眼LASIK术后

    B、 双眼干眼症

    C、 双眼感染性角膜炎

    D、 双眼低眼压

    E、 双眼黄斑水肿

    F、 双眼LASIK术后角膜扩张

    问题: 导致该患者干眼的原因是（ ）A、 LASIK手术切断角膜的传入感觉神经纤维，从而引起不可逆性泪液分泌减少

    B、 LASIK手术使角膜表面形态改变

    C、 LASIK术中损伤结膜杯状细胞

    D、 眼表炎性因子的作用

    E、 长时间使用电脑

    F、 睑板腺功能障碍


    参考答案：问题 1 答案：ABCDE


    问题 2 答案：ABCE


    问题 3 答案：AB


    问题 4 答案：BCDE

  • 第2题：

    患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。本病可能的诊断为（）

    • A、结膜瘢痕性类天疱疮
    • B、过敏性结膜炎
    • C、毕夏综合征
    • D、SOjgren综合征
    • E、Stevens-Johnson综合征

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。可能的诊断为（）

    • A、结膜瘢痕性类天疱疮
    • B、过敏性结膜炎
    • C、毕夏综合征
    • D、综合征
    • E、Stevens-Johnson综合征

    正确答案:D

  • 第4题：

    女，50岁，双眼干涩、异物感、烧灼感、视疲劳、伴口干2个月。眼科检查： 双眼睑裂区结膜充血，下方角膜上皮点状缺损。结膜及角膜虎红染色阳性。泪膜破裂时间（BUT）6秒。Schirmer I试验3mm。根据上述情况最可能的诊断是：（）

    • A、 Steven-Johnson 综合征
    • B、 Rieger 综合征
    • C、 ICE 综合征
    • D、 Sturge-Weber 综合征
    • E、 Sjögren 综合征

    正确答案:E

  • 第5题：

    史某，女，刃岁，主因双眼干涩不适10年。查：视力：0．5／0．3，双眼睑球粘连、充血，结膜穹窿部干燥，无泪河（右眼较重），角膜清，晶状体无混浊，眼底未见异常该病例主要诊断为（）

    • A、结膜炎
    • B、沙眼
    • C、于眼症
    • D、白内障
    • E、角膜炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    问答题
    患者，男性，11岁，诉双眼反复红痒4年。检查双眼视力1.0，双结膜色晦暗，明显充血，上下睑结膜均可见小乳头增生，上方结膜缘可见黄褐色胶样增生；角膜透明，荧光素染色上方角膜缘少量着色。 该患儿最可能的诊断。

    正确答案： 春季结膜炎
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vos1.0，双眼结膜充血（+），BUT、右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）
    A

    干眼症

    B

    干燥综合征

    C

    类风湿关节炎

    D

    皮肌炎

    E

    Stevens－Johnson综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vos1.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）
    A

    干眼症

    B

    Sjogren综合征

    C

    类风湿关节炎

    D

    皮肌炎

    E

    Stevens-Johnson综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    患者，男性，11岁，诉双眼反复红痒4年。检查双眼视力1.0，双结膜色晦暗，明显充血，上下睑结膜均可见小乳头增生，上方结膜缘可见黄褐色胶样增生；角膜透明，荧光素染色上方角膜缘少量着色。 该患儿的治疗。

    正确答案： 该病有自限性，可适当局部滴用眼液减轻症状，如糖皮质激素、细胞膜稳定剂、血管收缩药等。若疗效不佳，必要时可考虑移居较寒冷地区；对于严重的病例可用2%环胞素眼液等。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女性，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是（）

    • A、细菌性结膜炎
    • B、过敏性结膜炎
    • C、毕夏综合征
    • D、Sjogern综合征
    • E、Stevens－Johnson综合征

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vosl.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）

    • A、干眼症
    • B、SjOgren综合征
    • C、类风湿关节炎
    • D、皮肌炎
    • E、Stevens-Johnson综合征

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vos1.0，双眼结膜充血（+），BUT、右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）

    • A、干眼症
    • B、干燥综合征
    • C、类风湿关节炎
    • D、皮肌炎
    • E、Stevens－Johnson综合征

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，男，45岁，发现双眼视物成双半月。全身一般情况可，眼部情况：视力右1．2，左1．2，向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约2mm，结膜轻度充血，角膜透明，眼底未见异常。角膜映光：左眼L／R8°，左眼下转轻度受限，B超示：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。为明确诊断，下一步检查应为（）

    • A、复像检查
    • B、甲状腺功能检查
    • C、提上睑肌肌力检查
    • D、新斯的明试验
    • E、眼眶CT检查

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，男，30岁，左眼被网球击中，双眼视物成双10天，全身一般情况可，眼部检查：视力右1．0，左1．0，右眼前节及眼底未见异常，左眼睑皮肤瘀血肿胀（+），结膜充血（+），角膜透明，眼底未见异常；角膜映光左眼R／LIO°，左眼上转不能过中线，左眼眶下皮肤感觉障碍。行进一步的检查为（）

    • A、眼眶CT（平扫）
    • B、眼眶CT（冠扫）
    • C、眼部B超
    • D、颈动脉造影
    • E、MRI

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    史某，女，刃岁，主因双眼干涩不适10年。查：视力：0．5／0．3，双眼睑球粘连、充血，结膜穹窿部干燥，无泪河（右眼较重），角膜清，晶状体无混浊，眼底未见异常该病例主要诊断为（）
    A

    结膜炎

    B

    沙眼

    C

    于眼症

    D

    白内障

    E

    角膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女，50岁，双眼干涩、异物感、烧灼感、视疲劳、伴口干2个月。眼科检查： 双眼睑裂区结膜充血，下方角膜上皮点状缺损。结膜及角膜虎红染色阳性。泪膜破裂时间（BUT）6秒。Schirmer I试验3mm。根据上述情况最可能的诊断是：（）
    A

     Steven-Johnson 综合征

    B

     Rieger 综合征

    C

     ICE 综合征

    D

     Sturge-Weber 综合征

    E

     Sjögren 综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vosl.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）
    A

    干眼症

    B

    SjOgren综合征

    C

    类风湿关节炎

    D

    皮肌炎

    E

    Stevens-Johnson综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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