单选题患者，女，75岁，左眼视力光感，定位准，晶状体混浊，核呈褐色，应选用的术式为（）。A 白内障囊内摘除术B 白内障囊外摘除术C 白内障超声乳化吸出术D 玻璃体切割术E 晶状体咬切术

题目
单选题
患者，女，75岁，左眼视力光感，定位准，晶状体混浊，核呈褐色，应选用的术式为（）。
A

白内障囊内摘除术

B

白内障囊外摘除术

C

白内障超声乳化吸出术

D

玻璃体切割术

E

晶状体咬切术

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1.患者,女,76岁,五保老人。近10年来右眼逐渐视物模糊不清,加重3月,只能分辨白天黑夜。眼部检查:右眼视力光感,左眼视力0.4;右眼晶状体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失,眼底窥不进。问题: (1)根据症状体征,写出疾病诊断与分期。 (2)如果病人迟迟得不到手术治疗,可能回出现哪些并发症? (3)该患者该作哪些手术前护理?

2.患者，女，68岁。左眼2个月前因白内障行现代囊外摘除及人工晶状体置入术，术后视力达到1.0，近来视力又明显下降，检查发现晶状体后囊浑浊。目前最好的治疗法是A、角膜接触镜B、Nd:YAG激光后囊切开术C、截囊术D、人工晶状体取出术E、前房型人工晶状体置入术

3.一名57岁男性患者的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.04。这名患者属于( )A、低视力B、盲人C、屈光不正D、弱视E、以上都不是

4.一名60岁男性患者的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.04，这名患者属于A、弱视B、老视C、屈光不正D、低视力E、盲

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  • 第1题：

    患者女性，32岁，左眼不慎被铁钉刺伤2小时，左眼视力明显下降。既往左眼无异常。眼部检查：右眼视力.0，左眼视力指数/50cm。右眼未见异常。左眼结膜混合充血，上方角膜可见4mm长伤口，前房浅，晶状体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢入前房，眼底窥视不清。问题:为诊治需要，应对患者进行下列哪些检查（ ）A、眼底检查

    B、眼部超声

    C、眼部CT

    D、眼部OCT

    E、眼部MRI

    F、视野检查

    患者眼部CT检查，示左眼未见眼内异物。眼部B超未见视网膜脱离。

    问题:对患者的紧急处理措施是（ ）A、清创缝合角膜创口

    B、应用抗生素预防眼内感染

    C、患者绝对卧床休息

    D、全身大剂量应用糖皮质激素

    E、局部大量注射尿激酶

    F、行白内障摘除术

    G、行玻璃体切除术

    患者眼部CT检查，示左眼未见眼内异物。眼部B超未见视网膜脱离。

    问题:患者初步诊断为（ ）A、左眼钝挫伤

    B、左眼球破裂伤

    C、左眼角膜穿通伤

    D、左眼外伤性白内障

    E、左眼眼内炎

    F、左眼球内异物伤

    问题:外伤性白内障应当采取下列哪些处理措施（ ）A、依据患者意愿决定手术时间

    B、3个月至半年后再做处理

    C、应尽早手术

    D、以观察为主

    E、视力下降明显者再手术

    F、如视力较好，可不予手术

    G、可行白内障摘除联合人工晶状体植入术

    问题:患者术后的处理措施是（ ）A、静脉滴注广谱抗生素

    B、适当活动瞳孔

    C、全身大剂量应用糖皮质激素

    D、应用降血压药物

    E、密切观察眼压与眼内感染情况

    F、应用抗生素与糖皮质激素滴眼液

    G、患者绝对卧床休息3个月

    H、3个月后再考虑手术

    患者左眼术后视力0.8。年后左眼视力逐渐下降至眼前指数，角膜上方可见白色线状混浊，前房未见异常，人工晶状体正位，眼底看不清。左眼B超未见异常。

    问题:患者最可能出现下列哪种病变（ ）A、眼内炎

    B、玻璃体混浊

    C、后发性白内障

    D、视网膜脱离

    E、人工晶状体混浊

    F、视神经病变

    问题:后发性白内障的较好处理方法是（ ）A、人工晶状体取出术

    B、晶状体后囊膜切开术

    C、钇铝石榴石（Nd:YAG）激光晶状体后囊膜切开术

    D、氩激光周边虹膜切除术

    E、玻璃体切除术

    F、人工晶状体置换术

    G、中草药治疗

    H、大量糖皮质激素球结膜下注射


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：ABF


    问题 3 答案：CD


    问题 4 答案：CG


    问题 5 答案：ABEF


    问题 6 答案：C


    问题 7 答案：C

  • 第2题：

    病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清看书看不清的原因是A、可能有眼底病变

    B、人工晶状体度数误差

    C、屈光参差造成

    D、屈光不正造成

    E、因人工晶状体无法调节造成

    应采取何种措施治疗A、药物治疗

    B、更换人工晶状体

    C、取出人工晶状体

    D、看书时配带+3．00D的眼镜

    E、看书时配带－3．00D的眼镜


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第3题：


    患者65岁，因左眼老年性白内障行左白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1.0，但是其看书看不清。

    看书看不清的原因是
    A.可能有眼底病变
    B.人工晶状体度数误差
    C.因老视造成
    D.屈光不正造成
    E.因人工晶状体无法调节造成

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    一名57岁男性患者的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0．04。则这名患者属于

    • A、低视力
    • B、盲人
    • C、屈光不正
    • D、弱视

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女，68岁，右眼无痛性视力逐渐下降3年。体检：视力右眼0.2，左眼0.6，矫正不应。裂隙灯检查：双眼角膜透明、前房常深，瞳孔等大正圆，光反射（+），双眼晶状体核呈黄色、右眼后囊下混浊（+），右眼眼底略朦胧，左眼底正常。以下哪项为手术禁忌症：（）

    • A、 角膜内皮皮细胞计数为1400/mm2
    • B、 眼轴长度大于30mm
    • C、 眼压24mmHg
    • D、 既往无糖尿病史，术前检查发现血糖10.2mmol/L
    • E、 散瞳后发现6点-8点位晶状体悬韧带断裂

    正确答案:D

  • 第6题：

    关于晶状体核硬度分级错误的是（）

    • A、Ⅲ级核为中等硬度核，晶状体核呈黄色或淡棕黄色
    • B、Ⅳ级核为硬核，晶状体核呈深黄色或淡琥珀色
    • C、Ⅰ级核为软核，裂隙灯下为透明或淡灰白色
    • D、Ⅴ级核为极硬核，晶状体核深棕褐色或黑色
    • E、Ⅱ极核为硬核，晶状体核呈灰白或灰黄色

    正确答案:E

  • 第7题：

    病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。从患者晶体混浊程度来看，你认为此类晶体应属于什么级别？（）提示：双眼散瞳检查：右眼底看不太清，左眼底为高度近视性眼底改变。右眼轴长达28mm，玻璃体有混浊波形出现，视网膜视力可达0.6，晶状体为棕黑色混浊。

    • A、Ⅳ级以上硬核
    • B、Ⅲ级以下软核
    • C、Ⅱ级以下软核
    • D、是较硬的核
    • E、难以分级的核
    • F、不能分等级
    • G、中等硬度的核
    • H、是较软的核

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者女性，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1．7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0．3，针孔0．8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0．1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。该患者的治疗方案不恰当的是（）

    • A、检查患者眼压
    • B、排除心血管疾患
    • C、检查眼底排除视网膜脱离
    • D、右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术
    • E、左眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

    正确答案:E

  • 第9题：

    病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清应采取何种措施治疗（）

    • A、药物治疗
    • B、更换人工晶状体
    • C、取出人工晶状体
    • D、看书时配带+3.00D的眼镜
    • E、看书时配带-3.00D的眼镜

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清看书看不清的原因是（）
    A

    可能有眼底病变

    B

    人工晶状体度数误差

    C

    屈光参差造成

    D

    屈光不正造成

    E

    因人工晶状体无法调节造成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。明确诊断后，最佳的治疗方法是（）。
    A

    小梁切除术

    B

    白内障囊外摘除术

    C

    白内障超声乳化摘除术

    D

    白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术

    E

    白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，68岁，右眼无痛性视力逐渐下降3年。体检：视力右眼0.2，左眼0.6，矫正不应。裂隙灯检查：双眼角膜透明、前房常深，瞳孔等大正圆，光反射（+），双眼晶状体核呈黄色、右眼后囊下混浊（+），右眼眼底略朦胧，左眼底正常。最适宜的治疗方案：（）
    A

     点用白内停眼药水

    B

     口服障眼明胶囊

    C

     行白内障囊外摘除术

    D

     行白内障囊内摘除术

    E

     行白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，58岁，双眼被爆竹炸伤5天。受伤后即感双眼视物不见，因右眼仅留部分眼球组织，当日予以摘除。左眼角巩膜巨大裂口已缝合。左眼有时胀痛，光感不确切。左眼检查见角膜缝线在位，呈灰白色水肿，隐约可见前房浅、晶状体白色混浊，指测眼压T+；B超示玻璃体明显混浊，伴视网膜大范围脱离。问题:需要对患者进一步做下列哪些眼部检查（ ）A、视野检测

    B、眼部超声生物显微镜（UBM）检查

    C、视觉诱发电位（VEP）检查

    D、眼眶X线摄片

    E、眼部相干光断层扫描（OCT）

    F、眼眶CT

    患者视力检测为光感不确切，视野及VEP测不出。

    问题:对患者进一步的处理措施是（ ）A、继续药物治疗，观察病情

    B、左眼球保留无价值，予以摘除

    C、行左眼视网膜复位手术

    D、左眼先行角膜移植术，为日后手术创造条件

    E、左眼前房穿刺放液，以降低眼压

    F、为左眼玻璃体切除手术做准备

    问题:需要对该患者实施的手术方法是（ ）A、做常规闭合式三切口玻璃体切除术准备

    B、放置临时性人工角膜

    C、晶状体切除、玻璃体切除、眼内注气

    D、晶状体、玻璃体切除术，眼内注硅油

    E、眼内窥镜手术

    F、角膜移植术

    问题:对该患者进行硅油处理时，需注意下列哪些问题（ ）A、注入硅油后需要密切观察眼压

    B、硅油充填在角膜移植术前进行

    C、硅油充填可在缝合角膜植片后进行

    D、在视网膜复位和硅油乳化后，取出硅油

    E、在视网膜复位的前提下，于术后半年取出硅油

    F、在视网膜复位的前提下，于术后2～3个月取出硅油


    参考答案：问题 1 答案：BDF


    问题 2 答案：CF


    问题 3 答案：ABDEF


    问题 4 答案：ABCF

  • 第14题：

    患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因“双眼原发性慢性闭角型青光眼”,行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。术后左眼视力0.1,眼压6mmHg(1mmHg=0.133kPa),滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5CT,中周至周边前房消失,瞳孔直径3mm,晶状体轻度混浊,眼底窥视不清。为确诊患者术后浅前房的原因,应选择的检查包括( )

    A、眼后段B超

    B、眼后段相干光断层扫描(OCT)

    C、荧光素染色检查

    D、多次眼压测量

    E、荧光素眼底血管造影(FFA)


    参考答案：AC

  • 第15题：

    病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清

    看书看不清的原因是
    A.可能有眼底病变
    B.因人工晶状体无法调节造成
    C.人工晶状体度数误差
    D.屈光参差造成
    E.屈光不正造成

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清看书看不清的原因是（）

    • A、可能有眼底病变
    • B、人工晶状体度数误差
    • C、屈光参差造成
    • D、屈光不正造成
    • E、因人工晶状体无法调节造成

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，女，68岁，右眼无痛性视力逐渐下降3年。体检：视力右眼0.2，左眼0.6，矫正不应。裂隙灯检查：双眼角膜透明、前房常深，瞳孔等大正圆，光反射（+），双眼晶状体核呈黄色、右眼后囊下混浊（+），右眼眼底略朦胧，左眼底正常。最有可能的诊断为：（）

    • A、 双眼老年性白内障
    • B、 右眼慢性闭角型青光眼
    • C、 右眼并发性白内障
    • D、 右眼慢性开角型青光眼
    • E、 右眼玻璃体混浊

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，女，75岁，左眼视力光感，定位准，晶状体混浊，核呈褐色，应选用的术式为（）

    • A、白内障囊内摘除术
    • B、白内障囊外摘除术
    • C、白内障超声乳化吸出术
    • D、玻璃体切割术
    • E、晶状体咬切术

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，56岁，左眼胀痛、视物模糊1个月。检查：左眼视力眼前光感，左眼眼压56mmHg，结膜混合充血，角膜水肿，前房周边较浅，虹膜有新生血管，瞳孔3.0，光反射消失，晶状体不均匀混浊，眼底模糊。最恰当的手术方式（）

    • A、虹膜周边切除术
    • B、小梁切除术
    • C、白内障超声乳化术
    • D、不能手术治疗
    • E、安置房水引流装置

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，女性，69岁，左眼视力无痛性渐进性下降10年，视力为眼前手动，4周前视力有所增加，今晨感觉眼痛，发红。检查视力光感不确定，结膜水肿，前房房水闪辉（++），下方积脓，角膜后沉着物（+），虹膜后粘连，右眼无异常。以下最可能的诊断为（）

    • A、虹膜睫状体炎
    • B、晶状体过敏性青光眼
    • C、晶状体过敏性眼内炎
    • D、急性结膜炎
    • E、交感性眼炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    一名57岁男性患者的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0．04。则这名患者属于
    A

    低视力

    B

    盲人

    C

    屈光不正

    D

    弱视


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，56岁，左眼胀痛、视物模糊1个月。检查：左眼视力眼前光感，左眼眼压56mmHg，结膜混合充血，角膜水肿，前房周边较浅，虹膜有新生血管，瞳孔3.0，光反射消失，晶状体不均匀混浊，眼底模糊。最恰当的手术方式（）
    A

    虹膜周边切除术

    B

    小梁切除术

    C

    白内障超声乳化术

    D

    不能手术治疗

    E

    安置房水引流装置


    正确答案： E
    解析： 新生血管性青光眼属于难治性青光眼，常规手术效果不好，可以采用术中或术后应用抗代谢药物抑制成纤维细胞的增生，或采用房水引流装置。

  • 第23题：

    单选题
    一名57岁男性患者的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.04。这名患者属于（）
    A

    低视力

    B

    盲人

    C

    屈光不正

    D

    弱视

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，75岁，左眼视力光感，定位准，晶状体混浊，核呈褐色，应选用的术式为（）。
    A

    白内障囊内摘除术

    B

    白内障囊外摘除术

    C

    白内障超声乳化吸出术

    D

    玻璃体切割术

    E

    晶状体咬切术


    正确答案： B
    解析： 这是一道考查白内障手术术式选择的题目，应熟练掌握白内障分级及各级处理原则，本题干可知患者为Ⅴ级白内障，核很硬，应行囊外摘除术，故选B。

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