单选题视野中心出现哑铃状暗点首先应考虑（）。A 视网膜色素变性早期B 青光眼C 球后视神经炎D 视乳头水肿E 中心性浆液性视网膜脉络膜病变

题目
单选题
视野中心出现哑铃状暗点首先应考虑（）。
A

视网膜色素变性早期

B

青光眼

C

球后视神经炎

D

视乳头水肿

E

中心性浆液性视网膜脉络膜病变

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1.单选题下列关于甘露醇注射液的描述，不正确的是（）。A 属于高渗脱水药，通过提高血浆渗透压来降低眼压B 降眼压作用起效快，但维持时间短（6小时）C 高血压、心肾功能不全的患者要慎用D 糖尿病患者禁用E 儿童和老年人尤其应注意过度脱水可引起血栓形成

2.单选题"医学贵精，不精则害人匪细"，"用药如用兵"，"用药如用神"，以上论述要求医务人员必须具有（）的医德品质。A 仁慈B 严谨C 公正D 节操

3.单选题（）是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员的内在的自身医德信念，是医学伦理学的最终归宿。A 描述医学道德B 确立医学道德C 实现医学道德D 分析医学道德

4.单选题关于正常眼压性青光眼，下列说法不正确的是（）。A 约占开角型青光眼的20%～50%，男性多于女性B 眼压在正常范围，但昼夜波动较大，平均眼压偏于正常范围的高限C 视野损害较易侵害固视点D 视野损害以上半缺损较多E 视盘杯凹与视野损害不成比例

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 上述几种疾病各自的视野改变不同，视网膜色素变性早期为环形暗点并向心性缩窄；青光眼早期为生理盲点扩大，逐渐发展成鼻侧阶梯、弓形暗点、环形暗点、颞侧视岛；急性球后视神经炎可见哑铃状暗点；中心性浆液性视网膜脉络膜病变多数为中心圆形暗点。不同疾病有各自相对特征性的视野改变，是临床诊断的重要依据，要求考生熟悉并掌握。
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  • 第1题：

    单选题
    房水的生理功能哪项是错误的（）。
    A

    营养角膜

    B

    营养睫状体、虹膜、视网膜

    C

    维持眼压

    D

    营养晶状体、玻璃体

    E

    构成屈光间质


    正确答案： D
    解析： 本题为基础知识题。房水功能为维持眼压，营养角膜、晶状体、玻璃体并清除上述组织的代谢产物。同时它具有一定的屈光能力，构成屈光间质。睫状体、虹膜营养来自于睫状后长动脉，睫状后短动脉营养视网膜外层，视网膜中央动脉营养视网膜内五层。故B项提法错误。

  • 第2题：

    单选题
    泪腺、副泪腺分泌（）。
    A

    泪膜的脂质层

    B

    泪膜的水液层

    C

    泪膜的黏蛋白层

    D

    以上均可

    E

    以上均不可能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    多见于后极部及视盘周围，裂口呈弧形，凹面对向视盘（）。
    A

    视网膜震荡

    B

    视网膜挫伤

    C

    脉络膜破裂

    D

    视网膜裂孔

    E

    视网膜脱离


    正确答案： B
    解析： 属于基本概念题。

  • 第4题：

    单选题
    选择器官移植受者的首位标准是（）。
    A

    受者在家庭中的地位

    B

    受者过去的成就

    C

    受者未来可能的贡献

    D

    移植的禁忌证与适应证

    E

    受者的经济承受能力


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    颅咽管瘤（）。
    A

    中心暗点

    B

    扇形视野缺损

    C

    双颞侧偏盲

    D

    生理盲点扩大

    E

    正常视野


    正确答案： A
    解析： 掌握视路不同部位的视野损害。

  • 第6题：

    单选题
    视网膜中央动脉阻塞（）。
    A

    闪光ERG检查a波正常，b波下降

    B

    闪光ERG检查a波下降，b波正常

    C

    闪光ERG检查a波b波均下降

    D

    闪光ERG检查Ops波下降

    E

    闪光ERG检查视锥细胞反应异常，视杆细胞反应正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    医疗机构从业人员违反本规范的，视情节轻重给予处罚，其中不正确的是（）。
    A

    批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格

    B

    卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

    C

    纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理

    D

    缓聘、解职待聘、解聘

    E

    涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0．5，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3/4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉（±），未见积脓。左眼视力1.0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。为防止复发，后续的治疗方案是（）。
    A

    局部使用抗真菌药物至少3周

    B

    局部使用抗阿米巴药物至少1个月

    C

    局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制剂

    D

    持续使用糖皮质激素滴眼液

    E

    局部使用抗过敏药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利（）
    A

    自主权

    B

    干涉权

    C

    治疗权

    D

    诊断权

    E

    监督权


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    对常见的治疗葡萄膜炎的药物，叙述不正确的是（）。
    A

    环孢素滴眼治疗葡萄膜炎

    B

    糖皮质激素滴眼治疗急性期全葡萄膜炎

    C

    前葡萄膜炎首先考虑局部应用滴眼液

    D

    糖皮质激素结膜下注射与局部点眼效果相同

    E

    应用免疫抑制剂要注意观察不良反应


    正确答案： C
    解析： 环孢素用于滴眼，不可穿透角膜达到房水中，因此，环孢素滴眼用于治疗葡萄膜炎是没有作用的。

  • 第11题：

    单选题
    原田病（）。
    A

    炊烟或墨渍样高荧光

    B

    脉络膜弱荧光，视网膜牛眼状强荧光

    C

    黄斑区花瓣样高荧光

    D

    早期多发点状高荧光，晚期多湖状荧光积存

    E

    早期黄斑区高荧光灶并荧光素渗漏，病灶周围不规则遮蔽荧光


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    用弧形视野计检查时，正常周边视野范围由大到小依次是（）
    A

    白-蓝-绿-红

    B

    白-红-绿-蓝

    C

    白-蓝-红-绿

    D

    红-白-蓝-绿

    E

    白-红-蓝-绿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0.2，Vos0.1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为（）。
    A

    视网膜色素变性

    B

    脉络膜视网膜炎

    C

    视网膜脱离

    D

    高血压视网膜病变

    E

    葡萄膜炎


    正确答案： A
    解析： 这是关于视网膜色素变性的临床应用题。该病常主诉进行性夜盲、晚期视力障碍。典型眼底表现为视盘颜色蜡黄，视网膜血管一致性变细，视网膜色素呈骨细胞样沉着，这与题干提供的信息相符，故选A。

  • 第14题：

    单选题
    引起患者原有老视减轻的白内障是（）
    A

    皮质性白内障初发期

    B

    皮质性白内障膨胀期

    C

    皮质性白内障成熟期

    D

    核性白内障

    E

    后囊下性白内障


    正确答案： D
    解析： 核性白内障因晶状体核混浊引起屈光指数增加，晶状体屈折力增强，产生核性近视，使患者原有的老视减轻。

  • 第15题：

    单选题
    患者，女性，27岁，双眼反复红痛、视力下降1年。Vod0.7，Tod13mmHg，Vos0.19Tos38mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），瞳孔3mm×3mm，2/3周后粘连。左眼混合充血（+），角膜透明，前房轴深3C．T．，房水闪辉（+），虹膜膨隆，瞳孔闭锁。正确的诊断是（）
    A

    原发性慢性闭角型青光眼

    B

    葡萄膜炎继发青光眼

    C

    青光眼-睫状体炎综合征

    D

    青光眼合并先天异常

    E

    色素性青光眼


    正确答案： D
    解析： 该题是临床综合分析题。患者为年轻女性，有双眼反复红、痛、视力下降史。右眼前房深，轻度房水闪辉，瞳孔2/3周后粘连；左眼混合充血，眼压升高，前房略浅，房水混浊，虹膜膨隆，瞳孔闭锁，提示为葡萄膜炎、瞳孔闭锁引起的瞳孔阻滞，继发青光眼。

  • 第16题：

    单选题
    下列哪项不是外伤性前房积血的手术适应证（）。
    A

    全前房积血超过3天

    B

    眼压>50mmHg，持续5天

    C

    前房内形成血块不吸收超过10天

    D

    角膜血染

    E

    出现血影细胞性青光眼


    正确答案： E
    解析： 外伤性前房积血是一种临床上很常见的眼外伤表现，根据前房积血的程度，采取的处理是不同的。其处理大体上分为保守治疗与手术治疗，及时的手术处理不仅能减轻患者的痛苦，而且更有利于保护视功能，因此其手术的适应证是要求掌握的。本题的选项A不是适应证，全前房积血超过5天以上才考虑手术处理。

  • 第17题：

    单选题
    关于视神经胶质瘤，下列哪项叙述是不正确的（）。
    A

    多见于儿童患者

    B

    病程进展缓慢，常先视力下降后眼球突出

    C

    严重影响视力的患者可有视乳头水肿、视神经萎缩以及视野改变

    D

    CT检查可发现视神经呈梭形膨大

    E

    所有病例一经诊断，都应立即行外侧壁开眶肿瘤切除术


    正确答案： C
    解析： 视神经胶质瘤多见于儿童患者，病程进展缓慢，常先视力下降后眼球突出，严重影响视力的患者可有视乳头水肿、视神经萎缩以及视野改变，CT检查可发现视神经呈梭形膨大，对于视功能严重影响的患者可行外侧壁开眶肿瘤完整切除术，但对于早期视力尚好的发展缓慢的患者可先采取观察，并不是所有患者一经诊断就立即手术。故正确答案是E。

  • 第18题：

    单选题
    准分子激光手术后形成中央岛的可能原因为（）。
    A

    激光光斑的质量问题，光斑本身不均匀

    B

    术眼在手术过程中注视不良

    C

    医生手术技巧欠缺

    D

    激光灯注视灯的位置偏移

    E

    中央切削率高于周边组织


    正确答案： D
    解析： 准分子激光手术后形成中央岛的原因可能是多因素作用的结果。理论上可能的因素有：激光束的切削类型，例如大光斑式切削方式切削时水分易集中于中央，使对角膜组织的切削率下降；激光切削时产生的组织碎屑形成涡流，妨碍正常激光脉冲；光学系统衰减，造成中央切削减少；角膜上皮过度增生、变厚；声学的振荡波，脉冲可产生基质的水化，角膜中央较周边薄，水化作用中央部高于周边部。

  • 第19题：

    单选题
    最易造成视网膜脱离的是（）。
    A

    霜样变性

    B

    格子样变性

    C

    蜗牛迹样变性

    D

    压迫或不压迫变白

    E

    铺路石样变性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是（）。
    A

    护理伦理情感

    B

    护理伦理良心

    C

    护理伦理义务

    D

    护理伦理责任

    E

    护理伦理荣誉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，18岁，双眼视力下降1年。Vod0.5，Tod35mmHg，Vos0.4，Tos38mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体透明，C/D0.9。正确的诊断是（）
    A

    原发性慢性闭角型青光眼

    B

    色素性青光眼

    C

    青光眼-睫状体炎综合征

    D

    青少年型青光眼

    E

    葡萄膜炎继发青光眼


    正确答案： C
    解析： 该题是临床综合分析题。患者为18岁男性，双眼视力下降1年。双眼眼压高，前房深，眼底C/D明显增大，应诊断为青少年型青光眼。

  • 第22题：

    单选题
    鼻腔泪囊吻合术适用于（）
    A

    泪小点缺如

    B

    泪总管阻塞

    C

    上下泪小管阻塞

    D

    鼻泪管阻塞

    E

    以上均适用


    正确答案： C
    解析： 泪小点缺如可在泪管相应部位作睑缘切开，并行泪囊逆行硅胶插管。泪总管阻塞可行泪管-泪囊-鼻腔吻合术。上下泪管阻塞可行结膜-泪囊-鼻腔吻合术。鼻泪管阻塞可行鼻腔泪囊吻合术。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE://Vod0．7，VosCF/30cm，右眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C．T．，周边1/4C．T．，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血（++），眼压50mmHg，角膜雾状水肿（+），上皮可见小水泡，KP（+），前房轴深2.5C．T．，周边1/5C．T．，房水闪辉（+），瞳孔不规则形，5mm×4mm，晶状体轻度混浊。接诊患者后首选的治疗方式应该是（）。
    A

    局部及全身应用降眼压药物治疗

    B

    施行前房穿刺术降眼压

    C

    作激光周边虹膜切除术及周边虹膜成形术沟通前后房、解除瞳孔阻滞

    D

    急诊行小梁切除术

    E

    上述均不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    不是二期玻璃体手术指征的是（）
    A

    严重的玻璃体积血

    B

    化脓性眼内炎

    C

    aPVR形成

    D

    脉络膜脱离

    E

    牵引性视网膜脱离


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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