单选题患者,中年男性,以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点:前房基本无炎症表现,玻璃体混浊明显,但仍然可以观察眼底,且感觉右眼部分豹纹状眼底明显,且视盘颜色较淡。应重点考虑哪种疾病()。A Vogt-小柳原田综合征B Behcet病C 急性视网膜坏死综合征D 视网膜血管炎(Eales病)E 陈旧性玻璃体积血

题目
单选题
患者,中年男性,以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点:前房基本无炎症表现,玻璃体混浊明显,但仍然可以观察眼底,且感觉右眼部分豹纹状眼底明显,且视盘颜色较淡。应重点考虑哪种疾病()。
A

Vogt-小柳原田综合征

B

Behcet病

C

急性视网膜坏死综合征

D

视网膜血管炎(Eales病)

E

陈旧性玻璃体积血


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: VKH多双眼,晚期表现以晚霞状眼底为特征,Behcet病慢性,反复发作为特征,视网膜以水肿、灰暗、污浊为特征,视网膜血管炎以双眼多见,一般不引起视网膜色素萎缩性改变,陈旧性玻璃体积血不能解释视盘变淡。加上明显的玻璃体混浊,符合急性视网膜坏死综合征,该病可引起视网膜坏死,吸收形成豹纹状眼底。由于视网膜血管闭塞因而常导致视盘缺血萎缩变淡。该病有自限性,因此应当是考虑的重点。
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  • 第1题:

    中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。证实这一诊断的重要检查应当包括()

    • A、仔细观察前房及玻璃体炎症改变,检查视网膜水肿特征,询问全身表现
    • B、荧光血管造影检查,VEP,ERG
    • C、视野检查,眼压,验光
    • D、血压,血常规,荧光血管造影
    • E、询问病史及家族史,眼压,视野

    正确答案:A

  • 第2题:

    单选题
    患者中年男性,以右眼单眼视力下降两个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点:前房基本无炎症表现,玻璃体混浊明显,但仍然可以观察眼底,且感觉右眼部分豹纹状眼底明显,且视盘颜色较淡。应重点考虑哪种疾病()
    A

    Vogt-小柳原田综合征

    B

    Behcet病

    C

    急性视网膜坏死综合征

    D

    视网膜血管炎(Eales病)

    E

    陈旧性玻璃体积血


    正确答案: C
    解析: VKH多双眼,晚期表现以晚霞状眼底为特征,Betlcet病慢性,反复发作为特征,视网膜以水肿、灰暗、污浊为特征。视网摸血管炎以双眼多见,一般不引起视网膜色素萎缩性改变,陈旧性玻璃体积血不能解释视盘变淡。加上明显的玻璃体混浊,符合急性视网膜坏死综合征,该病可引起视网膜坏死,吸收形成豹纹状眼底。由于视网膜血管闭塞因而常导致视盘缺血萎缩变淡。该病有自限性,因此应当是考虑的重点。

  • 第3题:

    患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散布出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是()

    • A、玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收
    • B、右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像
    • C、右眼晶状体中度混浊
    • D、右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管
    • E、右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。病人又出现哪种病变?()提示:病人一年后视力又明显下降,眼部检查:右眼视力为眼前指数,角膜可见小白色线状混浊,前房未见异常,人工晶体正位,眼底看不清。
    A

    眼内炎

    B

    玻璃体混浊

    C

    后发性白内障

    D

    人工晶体移位

    E

    人工晶体混浊

    F

    眼底视网膜脱离

    G

    视神经病变

    H

    角膜白斑形成


    正确答案: F
    解析: 暂无解析