单选题女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5-20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白0.3克/升,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH值6.7;最可能的诊断是()A 急性肾盂肾炎B 慢性肾盂肾炎C 无症状性菌尿D 慢性肾小球肾炎E 急性膀胱炎

题目
单选题
女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5-20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白0.3克/升,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH值6.7;最可能的诊断是()
A

急性肾盂肾炎

B

慢性肾盂肾炎

C

无症状性菌尿

D

慢性肾小球肾炎

E

急性膀胱炎


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  • 第1题:

    患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。最可能的诊断是( )

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核
    • F、急性间质性肾炎

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女性,26岁,妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20/HP,红细胞6/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,最可能诊断是()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、急性肾小球肾炎
    • E、输尿管结石

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    患者女性,59岁,反复尿频、尿急、尿痛25年,3天来症状加重伴腰痛,尿检白细胞22/HP,红细胞8/HP,夜尿增多,晨尿比重1.010,B超示双肾实质回声增强,最有可能诊断是()。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    急性膀胱炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    无症状性菌尿


    正确答案: D
    解析: 考生需掌握慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断,反复尿路感染病史+影像学检查+持续性肾小管功能损害。题干信息提示反复尿路感染症状25年,影像学示双肾实质回声增强,夜尿增多,固定比重尿,均提示肾小管功能损害。无症状性菌尿主要依靠尿细菌学检查。急性膀胱炎不影响肾小管功能。慢性肾小球肾炎无尿路刺激症状,尿检以蛋白增多为主。

  • 第4题:

    配伍题
    女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH6.9,诊断为()|女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5~20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白0.3克/升,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH值6.7;最可能的诊断是()
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    无症状性菌尿

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    配伍题
    女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5~20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白O.3g/L,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH6.7;最可能的诊断是( )|女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH7,蛋白1g/L,白细胞20/HP,红细胞10/HP,肾脏超声为两肾表面凹凸不平,右肾偏小。最先考虑的诊断是( )|男性,41岁,体检发现血压增高,尿检有蛋白O.3g/L,白细胞8/HP,红细胞3/HP,比重为1.015,pH值为6.O;在医院复查时作尿培养为大肠艾希菌,诊断最可能是( )|女性,23岁,突发尿急,尿痛伴肉眼血尿1天,寒战高热,恶心,体温38.5℃,检查尿比重1.010,pH7.0,蛋白微量,白细胞20~40/HP,红细胞40/HP,血白细胞11000/ml,分叶粒细胞79%,Hb10.8g/dl,PLT112000/ml,诊断考虑( )
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    无症状性菌尿

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5~20个/HP,红细胞10~25个/HP,蛋白0.3g/L,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH6.7,最可能的诊断是()。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    无症状性菌尿

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女性,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热1天入院。无呕吐、腰痛。尿常规:蛋白+,白细胞满视野,红细胞30~40/HP。最可能的诊断是()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、肾结核
    • E、慢性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女性,59岁,反复尿频、尿急、尿痛25年,3天来症状加重伴腰痛,尿检白细胞22/HP,红细胞8/HP,夜尿增多,晨尿比重1.010,B超示双肾实质回声增强,最有可能诊断是()。

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、急性膀胱炎
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、无症状性菌尿

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5~20个/HP,红细胞10~25个/HP,蛋白0.3g/L,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH6.7,最可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热1天入院,无呕吐、腰痛,尿蛋白+,白细胞满视野,红细胞30~40/HP,患者最可能诊断为()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    肾结核

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案: B
    解析: 根据尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热,尿蛋白+,白细胞满视野,红细胞30~40/HP。可判断为急性肾盂肾炎,患者无腰痛的症状,是因为急性肾盂肾炎的临床表现往往不是非常典型的。

  • 第11题:

    单选题
    患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。最可能的诊断是( )
    A

    反复发作的急性肾盂肾炎

    B

    慢性膀胱炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾结核

    F

    急性间质性肾炎


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年,3天来症状加重伴腰痛,尿检白细胞22个/HP,红细胞8个/HP,夜尿增多,晨尿比重1.010,B超示双肾实质回声增强,最有可能的诊断是()
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    急性膀胱炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    无症状性菌尿


    正确答案: C
    解析: 考生需掌握慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断,反复尿路感染病史+影像学检查+持续性肾小管功能损害。题干信息提示反复尿路感染症状25年,影像学示双肾实质回声增强,夜尿增多,固定比重尿,均提示肾小管功能损害。无症状性菌尿主要依靠尿细菌学检查。急性膀胱炎不影响肾小管功能。慢性肾小球肾炎无尿路刺激症状,尿检以蛋白增多为主。