单选题患者，男性，63岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?（）A 支气管扩张并咯血B 支气管肺癌C 慢性支气管炎合并肺结核D 慢性支气管炎合并肺栓塞E 慢性支气管炎急性发作

题目
单选题
患者，男性，63岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?（）
A

支气管扩张并咯血

B

支气管肺癌

C

慢性支气管炎合并肺结核

D

慢性支气管炎合并肺栓塞

E

慢性支气管炎急性发作

相似考题

1.患者，男性，53岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病A．支气管扩张并咯血B．支气管肺癌C．慢性支气管炎合并肺结核D．慢性支气管炎合并肺栓塞E．慢性支气管炎急性发作

2.老年男性。既往有肺结核病史，近2个月咳嗽、咳痰，痰中带血，伴发热，消瘦，为排除肺癌，最有鉴别意义的是A、全身中毒症状B、家族遗传病史C、咳嗽、咳痰、咯血症状D、痰液检查E、吸烟史

3.患者男性，45岁，吸烟30年，慢性咳嗽史20年。痰量每天约50ml，近1个月来咳嗽加重，痰中带血丝，低热。伴右侧肩关节及右上肢疼瘸，诊断首先考虑A．肺炎B．胸膜炎C．慢性支气管炎D．肺脓肿E．肺癌

4.简要病史：男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难，相关的病史采集应包括：

更多“患者，男性，63岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

    A、肺结核

    B、肺脓肿

    C、慢性支气管炎

    D、支气管扩张

    E、支气管肺癌


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多，吸烟史。近I周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml,查体：杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

    A、肺炎球菌肺炎;

    B、肺脓肿;

    C、支气管肺炎;

    D、支气管扩张感染;

    E、支原体肺炎;


    答案：D

  • 第3题：

    原发性支气管肺癌

    A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于

    B.突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝

    C.起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重

    D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于

    E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于


    正确答案：B

  • 第4题：

    支气管扩张

    A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于

    B.突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝

    C.起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重

    D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于

    E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于


    正确答案：A

  • 第5题：

    老年男性。既往有肺结核病史，近2个月咳嗽、咳痰，痰中带血，伴发热，消瘦，为排除肺癌，最有鉴别意义的是

    A.全身中毒症状
    B.家族遗传病史
    C.咳嗽、咳痰、咯血症状
    D.痰液检查
    E.吸烟史

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    男性，53岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病（）。

    • A、支气管扩张并咯血
    • B、支气管肺癌
    • C、慢性支气管炎合并肺结核
    • D、慢性支气管炎合并肺栓塞
    • E、慢性支气管炎急性发作

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温36.5℃，脉搏100次/min，呼吸28次/min，血压160/92mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。为明确诊断，应紧急检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、痰病原学检查
    • C、胸部X线检查
    • D、心电图
    • E、肺通气功能和支气管舒张剂吸入试验
    • F、心肌酶检测

    正确答案:C,D,F

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天 。吸烟史40年 。本例患者最可能是慢性支气管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    老年男性。既往有肺结核病史，近2个月咳嗽、咳痰，痰中带血，伴发热，消瘦，为排除肺癌，最有鉴别意义的是
    A

    全身中毒症状

    B

    家族遗传病史

    C

    咳嗽、咳痰、咯血症状

    D

    痰液检查

    E

    吸烟史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性,55岁，慢性咳嗽、咳痰病史15年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

    A．肺炎球菌肺炎

    B．肺脓肿

    C．支气管肺炎

    D.支气管扩张

    E．支原体肺炎


    正确答案：D
    [解析]根据患者的症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重，由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张可能性最大。

  • 第12题：

    男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

    A．肺脓肿

    B．肺炎球菌肺炎

    C．支气管肺炎

    D．支气管扩张感染

    E．支原体肺炎


    正确答案：D
    解析：患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周来加重，咳脓性痰，量多，伴咯血。无吸烟史。查体可见杵状指及肺部固定性湿．啰音。根据以上症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张感染可能性最大。

  • 第13题：

    肺结核A.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝SXB

    肺结核

    A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于

    B.突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝

    C.起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重

    D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于

    E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于


    正确答案：E

  • 第14题：

    男性，40岁。慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1同来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。：查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是( )

    A.肺炎球菌肺炎
    B.肺脓肿
    C.支气管肺炎
    D.支气管扩张感染

    答案：D
    解析：
    患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周来加重，咳脓性痰，量多，伴咯血。无吸烟史。查体可见杵状指及肺部固定性湿哕音。根据以上症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张感染可能性最大。

  • 第15题：

    患者男性，57岁。咳嗽、咳痰，痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛，体格检查发现患者较为消瘦，锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块，形态不规则，边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年，目前吸烟量为每天10～20支。 如果已确定该患者为肺癌，目前最首选的治疗方式为（　）

    • A、根治性手术
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、免疫疗法
    • E、中药治疗

    正确答案:A

  • 第16题：

    男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。对该患者首先应进行的检查是（）。

    • A、胸部CT检查
    • B、胸部MRI检查
    • C、胸部B超检查
    • D、胸部正侧位平片检查
    • E、胸部PET检查

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温36.5℃，脉搏100次/min，呼吸28次/min，血压160/92mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。该患者的气胸类型为（）

    • A、开放性气胸
    • B、自发性气胸
    • C、张力性气胸
    • D、原发性气胸
    • E、继发性气胸
    • F、特发性气胸

    正确答案:B,D

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，57岁。咳嗽、咳痰，痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛，体格检查发现患者较为消瘦，锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块，形态不规则，边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年，目前吸烟量为每天10～20支。 为明确诊断，患者最好适宜的检查方法是（　）
    A

    B超检查

    B

    CT检查

    C

    血清学检查

    D

    静脉造影

    E

    X线检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病？（）
    A

    COPD急性加重期

    B

    浸润型肺结核

    C

    支气管肺癌

    D

    支气管哮喘

    E

    支气管扩张并咳血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，53岁。吸烟史33年，每日1包。有咳嗽、咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病？（　　）
    A

    支气管扩张并咯血

    B

    支气管肺癌

    C

    慢性支气管炎合并肺结核

    D

    慢性支气管炎合并肺栓塞

    E

    慢性支气管炎急性发作


    正确答案： A
    解析：
    A项，患者无长期黄脓痰病史，本次发病亦无脓痰及发热。B项，该患者男性，45岁以上，咯血为主就诊，伴右胸痛，气促加重，最有可能是肺癌。C项，一般而言，肺结核有低热、盗汗、乏力。D项，肺栓塞一般急性起病，伴发热，很少咳血丝痰两个月。E项，慢性支气管炎或COPD多表现为长期反复咳嗽、咳痰增多和（或）黄脓痰。因此答案选B。

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