多选题患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验（＋），肢体抬高试验（＋）。 该患者可行的治疗包括（）A低分子右旋糖酐治疗B高压氧疗法C戒烟D穿弹力袜E足部运动F手术取栓

题目
多选题
患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验（＋），肢体抬高试验（＋）。 该患者可行的治疗包括（）
A

低分子右旋糖酐治疗

B

高压氧疗法

C

戒烟

D

穿弹力袜

E

足部运动

F

手术取栓

相似考题

1.患者，男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者的主要鉴别点是A、间歇性跛行B、较长的吸烟病史C、患者发病年轻，病程长D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失

2.男，35岁，吸烟有15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是( )A、间歇性跛行B、较长的吸烟病史C、患者发病年轻，病程长D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失

3.患者，男，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，应首先考虑的诊断是( )A、浅静脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢深静脉血栓形成E、下肢静脉曲张

4.患者，男，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑A、下肢静脉曲张形成B、血栓闭塞性脉管炎C、动脉硬化性闭塞症D、浅静脉炎E、下肢深静脉血栓形成

更多“患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，38岁。有15年吸烟史，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为脱疽营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是

    A、间歇性跛行

    B、较长的吸烟病史

    C、患者发病年纪轻，病程长

    D、静息痛，夜间尤为剧烈

    E、足背动脉搏动消失


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮肤温度较对侧低，左侧足背动脉搏动消失。有助于诊断的试验是

    A、Perthes试验

    B、Buerger试验

    C、Pratt试验

    D、Homans试验

    E、Trendelenburg试验


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男性,30岁,有吸烟史10年,右下肢疼痛1年,逐渐加重,疼痛剧烈,伴有局部感觉异常,右足背动脉搏动消失,足尖发凉,诊断应考虑()

    A、浅静脉炎

    B、动脉硬化性闭塞症

    C、血栓闭塞性脉管炎

    D、下肢深静脉血栓形成

    E、下肢静脉曲张


    【正确答案】C
    【答案解析】 结合患者疼痛、发凉、感觉异常的症状以及右足背动脉搏动消失的体征可以考虑该患者为血栓闭塞性脉管炎。
    血栓闭塞性脉管炎症状：疼痛、发凉、感觉异常;体征：皮肤颜色改变，游走性血栓性浅静脉炎，营养障碍，动脉搏动减弱或消失，雷诺现象，坏疽和溃疡。

  • 第4题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是：( )
    A.患者年轻，病史长
    B.间歇性跛行
    C.足背动脉搏动消失
    D.夜间疼痛重

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是

    A.Perthes试验
    B.Buerger试验
    C.Pratt试验
    D.Homans试验
    E.Trendelenburg试验

    答案：B
    解析：
    患者间歇性肢行，吸烟史30年，患肢皮温低，考虑为血栓闭塞性脉管炎，Buerger试验即肢体抬高试验是诊断血栓团塞性脉管炎的一个有意义的实验。

  • 第6题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来 病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    对该患者最适宜的治疗是
    A.使用血管扩张剂 B.腰交感神经节切除术C.截肢术 D.溶栓疗法


    答案：B
    解析：
    对于血栓闭塞性脉管炎的治疗,血管扩张剂的疗效有限。截肢术适用于晚期病人，溃疡无法愈合，坏疽无 法控制者。溶栓治疗适用于急性血管栓塞者，最好在发生栓塞3天以内用药。本患者属于Fontaine分类 ：法III期，行腰交感神经切除术可解除血管痉挛和促进侧支循环形成，近期效果较好。

  • 第7题：

    患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者需进行的检查（）

    • A、超声血管检查
    • B、活动平板运动试验
    • C、动脉造影
    • D、螺旋CT检查
    • E、行MRA检查
    • F、静脉造影

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是（）。

    • A、间歇性跛行
    • B、较长的吸烟病史
    • C、患者发病年轻，病程长
    • D、静息痛，夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验（＋），肢体抬高试验（＋）。 下列中该患者最有可能的诊断是（）
    A

    下肢闭塞性动脉粥样硬化

    B

    血栓栓塞性脉管炎

    C

    多发性大动脉炎

    D

    深静脉血栓形成

    E

    血栓性浅静脉炎

    F

    急性动脉栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验（＋），肢体抬高试验（＋）。 需要进行的检查包括（）
    A

    超声血管检查

    B

    平板运动试验

    C

    螺旋CT

    D

    MRA

    E

    MRV

    F

    动脉造影


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者目前考虑的诊断为（）
    A

    下肢闭塞性动脉粥样硬化

    B

    血栓栓塞性脉管炎

    C

    多发性大动脉炎

    D

    深静脉血栓形成

    E

    血栓性浅静脉炎

    F

    急性动脉栓塞


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者需进行的检查（）
    A

    超声血管检查

    B

    活动平板运动试验

    C

    动脉造影

    D

    螺旋CT检查

    E

    行MRA检查

    F

    静脉造影


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，35岁，吸烟史15年，主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，近1个月来出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期，此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是

    A、患者发病年轻，病情长

    B、较长的吸烟病史

    C、间歇性跛行

    D、静息痛，夜间尤为剧烈

    E、足背动脉搏动消失


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。初诊时最重要的医嘱是A、卧床休息

    B、使用止痛药

    C、注意保暖

    D、立即戒烟

    E、使用扩血管药

    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是A、患者年轻，病史长

    B、间歇性跛行

    C、足背动脉搏动消失

    D、夜间疼痛重

    E、下肢疼痛

    对该患者最适宜的治疗是A、使用血管扩张剂

    B、腰交感神经切除术

    C、截肢术

    D、溶栓疗法

    E、旁路转流术


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第15题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    初诊时最重要的医嘱是

    A．卧床休息

    B．使用止痛药

    C．注意保暖

    D．立即戒烟


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    对该患者最适宜的治疗是：( )
    A.使用血管扩张剂
    B.腰交感神经切除术
    C.截肢术
    D.溶栓疗法

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来 病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
    A.患者年轻，病史长 B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动消失 D.夜间疼痛重


    答案：A
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症都可有间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失及静息痛,因此不能用于两者的鉴别。但两者的好发年龄不同：前者青壮年多见,后者多见于45岁以上。

  • 第18题：

    患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者目前考虑的诊断为（）

    • A、下肢闭塞性动脉粥样硬化
    • B、血栓栓塞性脉管炎
    • C、多发性大动脉炎
    • D、深静脉血栓形成
    • E、血栓性浅静脉炎
    • F、急性动脉栓塞

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有（）。

    • A、如无肾功能损害，可行下肢血管DSA
    • B、如有肾功能损害，可行下肢血管MRA
    • C、足MRI
    • D、创面的探针探查
    • E、足99mTc骨扫描
    • F、ABI检查
    • G、111In-标记的白细胞扫描

    正确答案:A,B

  • 第20题：

    单选题
    患者男，60岁，因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻，受凉后加重，近日发凉、麻木加重，遇暖症状无减轻，出现足趾疼痛，以静息痛为主，有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。诊断该疾病的金标准是（）
    A

    凝血机制

    B

    多普勒超声

    C

    下肢动脉造影

    D

    下肢MRI

    E

    下肢CT

    F

    血液流变学


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，应首先考虑的诊断是(     )
    A

    浅静脉炎

    B

    动脉硬化性闭塞症

    C

    血栓闭塞性脉管炎

    D

    下肢深静脉血栓形成

    E

    下肢静脉曲张


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，35岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重。夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是（　　）。
    A

    Perthes试验

    B

    Buerger试验

    C

    Pratt试验

    D

    Homans试验

    E

    Trendelenburg试验


    正确答案： C
    解析：
    患者男性，55岁，间歇性跛行，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失，结合患者既往有吸烟史，应考虑为血栓闭塞性脉管炎，又称Buerger’s病。主要累及四肢中小动脉和静脉，下肢较常见。表现为肢体缺血剧痛，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，游走性表浅动脉炎。其特点为：①青年男性发病；②一侧或双侧下肢间歇性跛行，非对称性；③足背或胫后动脉搏动减弱或消失；④伴有浅表性游走性血栓性静脉炎，而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化。吸烟是本病最重要的诱因。ACE三项，Perthes试验、Pratt试验、Trendelenburg试验是下肢静脉曲张的三个重要试验。D项，Homans试验阳性，提示下肢深静脉血栓形成。

  • 第23题：

    多选题
    患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。该患者可行的治疗（）
    A

    戒烟

    B

    足部运动

    C

    穿弹力袜

    D

    手术取栓

    E

    低分子右旋糖酐治疗

    F

    高压氧治疗


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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