单选题病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()A 气管插管,机械通气B 静滴利多卡因C 碳酸氢钠静滴D 用除颤器除颤E 皮质激素应用

题目
单选题
病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()
A

气管插管,机械通气

B

静滴利多卡因

C

碳酸氢钠静滴

D

用除颤器除颤

E

皮质激素应用


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更多“病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便”相关问题
  • 第1题:

    男性,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状

    A.胸前区针刺样痛,每次15秒
    B.心前区钝痛,每次1~2天
    C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解
    D.胸前区刀扎样剧痛30分钟
    E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()。

    • A、气管插管,机械通气
    • B、静滴利多卡因
    • C、碳酸氢钠静滴
    • D、用除颤器除颤
    • E、皮质激素应用

    正确答案:D

  • 第3题:

    心绞痛发作特点不包括()。

    • A、有明显的诱发因素
    • B、疼痛位于胸骨后
    • C、疼痛呈压榨、紧缩感
    • D、一般持续3-5分钟
    • E、舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解

    正确答案:E

  • 第4题:

    下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作:()

    • A、胸骨后压榨性疼痛
    • B、疼痛很少超过15min
    • C、休息后5min内消失
    • D、含服硝酸甘油3~5min内疼痛不能缓解
    • E、疼痛发作均有诱因

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    下列症状属于典型心绞痛发作的是(  )。
    A

    心尖部-过性刺痛

    B

    胸骨后压榨疼痛持续15分钟

    C

    劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息后3分钟内缓解

    D

    上腹疼痛,含化硝酸甘油1分钟后消失

    E

    情绪激动后心前区不适,卧床2大后逐渐减轻


    正确答案: B
    解析:
    典型心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现。胸痛在胸骨体上中段后可波及心前区,手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈等部位。常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,偶伴濒死的恐惧感觉。发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克、排便等亦可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时,而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生,但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛,提示与晨间痛阈较低有关。疼痛出现后常逐步加重,然后在3~5分钟内渐消失,可数天或数星期发作一次,亦可一日内多次发作。缓解方式:一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解;舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。

  • 第6题:

    单选题
    病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。呼吸心跳骤停者,其紧急处理最主要措施是()
    A

    呼吸兴奋剂的应用

    B

    心内注射肾上腺素

    C

    糖皮质激素的应用

    D

    乳酸钙的应用

    E

    人工呼吸和胸外心脏按摩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该病人应具有以下哪组症状()。
    A

    胸前区刀扎样剧痛30分钟

    B

    心前区钝痛,每次1~2天

    C

    胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解

    D

    胸前区针刺样痛,每次15秒

    E

    安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。呼吸心跳骤停者,其紧急处理最主要措施是()

    • A、呼吸兴奋剂的应用
    • B、心内注射肾上腺素
    • C、糖皮质激素的应用
    • D、乳酸钙的应用
    • E、人工呼吸和胸外心脏按摩

    正确答案:E

  • 第9题:

    主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断:急性心肌梗塞。
    鉴别诊断:心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。
    主要诊疗措施:
    1、卧床休息、吸氧;
    2、急诊心电图检查和监护;
    3、止痛:吗啡、硝酸甘油;
    3、心梗三联;肌钙蛋白;
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷;
    5、溶栓:无禁忌证患者尿激酶150~200万U30分钟滴注(再灌注疗法);
    6、介入治疗(再灌注疗法);
    7、手术治疗(再灌注疗法);
    8、其他药物治疗:β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等;
    9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第10题:

    男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该病人应具有以下哪组症状()。

    • A、胸前区刀扎样剧痛30分钟
    • B、心前区钝痛,每次1~2天
    • C、胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解
    • D、胸前区针刺样痛,每次15秒
    • E、安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    可诊断为劳力型心绞痛的临床症状是(  )。
    A

    劳动后胸骨后疼痛,持续数分钟自行缓解

    B

    晚间胸骨后压榨性疼痛,每次持续半小时,含速效救心丸有效

    C

    在劳累时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息3~10min缓解,或含硝酸甘油5min内缓解

    D

    经常在心尖部刺痛,瞬间消失,诱因不详

    E

    情绪激动后胸痛,部位不固定,范围呈点状或条状分布,含硝酸甘油15min缓解


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。请问该病人心源性猝死可能的病因是()
    A

    心肌病

    B

    冠心病

    C

    恶性心律失常

    D

    急性泵衰竭

    E

    病态窦房结综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    典型心绞痛发作的症状是(  )。
    A

    心尖部一过性刺痛

    B

    胸骨后压榨性疼痛持续15分钟

    C

    劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息后3分钟内缓解

    D

    上腹部疼痛,含化硝酸甘油1分钟后消失

    E

    情绪激动后心前区不适,卧床2天后逐渐减轻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析