多选题关于胸腔渗出液，叙述正确的有（）A葡萄糖含量降低B细胞数＞500×106/LC蛋白≥30g/L，胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5D胸腔积液LDH＞200U/L，胸腔积液LDH/血液LDH＞0.6E李凡他试验（－）

题目
多选题
关于胸腔渗出液，叙述正确的有（）
A

葡萄糖含量降低

B

细胞数＞500×106/L

C

蛋白≥30g/L，胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5

D

胸腔积液LDH＞200U/L，胸腔积液LDH/血液LDH＞0.6

E

李凡他试验（－）

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1.下列叙述，错误的是A、浆膜腔是指胸腔、腹腔、心包腔等B、局部组织发炎所致积液为渗出液C、全身疾病中毒、缺氧多引起漏出液D、肾脏病所致积液多为漏出液E、胆汁刺激浆膜可引起渗出液

2.下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是A、漏出液B、渗出液C、介于漏出液和渗出液之间D、LDH下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是A、漏出液B、渗出液C、介于漏出液和渗出液之间D、LDHE、比重

3.关于漏出液和渗出液的叙述正确的是A．漏出液为非炎症性，渗出液可为理化因素的刺激所致B．漏出液可自凝C．渗出液黏蛋白试验阴性D．漏出液蛋白定量<100g/LE．漏出液细胞分类以淋巴细胞为主而渗出液以中性粒细胞为主

4.下列关于漏出液与渗出液描述正确的是A、渗出液的外观澄清B、漏出液外观混浊C、渗出液蛋白含量高D、漏出液容易凝固E、渗出液细胞数少，比重低

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  • 第1题：

    关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是

    A．细胞数＞500×106／L

    B．胸液李凡他试验(一)

    C．蛋白含量≥30g／L，胸液／血清＞0．5

    D．胸液LDH＞200U／L，胸液LDH／血液LDH＞0．6

    E．胸液多为混浊


    正确答案：B
    渗出液胸水特点包括：外观混浊或为血性，比重＞1．018、细胞数＞500×106／L、胸液李凡他试验(+)、蛋白含量30g／L、符合Light标准。

  • 第2题：

    关于胸腔积液病因的描述，哪项是正确的

    A．药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液

    B．恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液

    C．老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    D．肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    正确答案：B

  • 第3题：

    如何鉴别胸腔积液为渗出液还是漏出液？


    参考答案：渗出液是炎症性积液，可以由感染性（如结核性、化脓性胸膜炎）或非感染性（如肿瘤、结缔组织病）疾病引起。漏出液为非炎症性积液，多为全身性疾病所致，如心力衰竭时毛细血管内静水压升高，肾病、营养不良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚。两者鉴别参见下表。

  • 第4题：

    下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是

    A.是漏出液

    B.是渗出液

    C.介于漏出液和渗出液之间

    D.LDH＜200IU

    E.比重＜1.018


    正确答案：B
    癌症所致浆膜腔积液位渗出液。注意漏出液与渗出液的鉴别要点

  • 第5题：

    下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是

    A.漏出液
    B.渗出液
    C.介于漏出液和渗出液之间
    D.LDH<200IU/L
    E.比重<1.018

    答案：B
    解析：
    按照胸腔积液的特点分类，可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液（浆液性或血性）、脓性胸腔积液、血性胸腔积液、乳糜性胸腔积液。肿瘤累及胸膜，使其表面通透性增加，或淋巴引流受阻，或伴有阻塞性肺炎累及胸膜，均可引起渗出性胸腔积液，偶因胸导管受阻，形成乳糜性胸腔积液，故不选A、C，选B。乳酸脱氢酶(LDH)含量增高，大于200IU/L，且胸腔积液LDH/血清LDH比值大于0.6，提示为渗出液，胸腔积液LDH活性可反映胸膜炎症的程度，其值越高，表明炎症越明显。LDH>500IU/L常提示为恶性肿瘤或胸腔积液已并发细菌感染，故D不正确。漏出液透明清亮，静置不凝固，比重低，＜1.016～1.018。渗出液则多呈草黄色稍浑浊，比重稍高，>1.018，故不选E。

  • 第6题：

    关于胸腔积液病因的描述，哪一项是正确的（　）

    A肾病综合征的胸腔积液是渗出液

    B老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    C恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液

    D胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加，以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液

    E肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    C
    略

  • 第7题：

    关于胸腔渗出液，叙述正确的有（）

    • A、葡萄糖含量降低
    • B、细胞数＞500×106/L
    • C、蛋白≥30g/L，胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5
    • D、胸腔积液LDH＞200U/L，胸腔积液LDH/血液LDH＞0.6
    • E、李凡他试验（－）

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    关于胸腔积液，叙述正确的是（）

    • A、积液量为300～900ml时可无临床症状
    • B、B型超声有助于漏出液和渗出液的鉴别
    • C、CT检查对提示积液性质无效
    • D、B型超声是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
    • E、胸部X线片可不表现为孤形向上的积液影

    正确答案:A,B,D,E

  • 第9题：

    单选题
    下列叙述，错误的是（）
    A

    浆膜腔是指胸腔、腹腔、心包腔等

    B

    局部组织发炎所致积液为渗出液

    C

    全身疾病中毒、缺氧多引起漏出液

    D

    肾脏病所致积液多为漏出液

    E

    胆汁刺激浆膜可引起渗出液


    正确答案： C
    解析： 微生物毒素、缺氧以及炎性介质血管活性物质增高等可产生渗出液。

  • 第10题：

    单选题
    关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是（　　）。
    A

    介于漏出液和渗出液之间

    B

    是渗出液

    C

    是漏出液

    D

    LDH＜200U

    E

    比重＜1.018


    正确答案： A
    解析：
    胸膜炎症（肺结核、肺炎）、风湿性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤等）、肺梗死、膈下炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等常导致胸膜通透性增加，产生渗出液。

  • 第11题：

    单选题
    关于结核性渗出性胸膜炎的胸腔穿刺抽液，叙述错误的是（）
    A

    严格无菌操作

    B

    抽液不宜过快、过多

    C

    每周可以进行3次

    D

    穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液

    E

    抽液后胸腔内可以不用药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是（）
    A

    介于漏出液和渗出液之间

    B

    是渗出液

    C

    是漏出液

    D

    LDH<200U

    E

    比重<1.018


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于结核性渗出性胸膜炎的胸腔穿刺抽液,叙述错误的是

    A、严格无菌操作

    B、抽液不宜过快、过多

    C、每周可以进行3次

    D、穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液

    E、抽液后胸腔内可以不用药


    参考答案：D

  • 第14题：

    关于类肺炎性胸腔积液,叙述正确的有

    A、渗出性，有时为脓性

    B、漏出性，外观透明

    C、如有臭味常提示厌氧菌感染

    D、淋巴细胞比例异常增高

    E、细菌培养不一定阳性


    参考答案：ACE

  • 第15题：

    关于胸膜渗出液的叙述,下列哪项不正确A.胸液李凡他试验(一)B.胞数>500X 106／LSXB

    关于胸膜渗出液的叙述，下列哪项不正确

    A.胸液李凡他试验(一)

    B.胞数>500X 106／L

    C.蛋白含量>309／L，胸液／血清比值>0．5

    D.胸液LDH>200U／L，胸液LDH／血液LDH 比值>0．6

    E.胸液中葡萄糖含量降低


    正确答案：A
    略

  • 第16题：

    知识点：介于渗出液与漏出液之间
    下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是
    A.是漏出液
    B.是渗出液
    C.介于漏出液和渗出液之间
    D. LDH 200IU
    E.比重 1.018


    答案：B
    解析：
    癌症所致浆膜腔积液位渗出液。注意漏出液 与渗出液的鉴别要点

  • 第17题：

    下列关于胸腔积液中说法正确的是

    A、癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上
    B、结核性胸腔积液多数情况下ADA>65IU/L
    C、LDH＜200U/L为渗出液
    D、渗出液时胸水/血清LDH>0.6
    E、癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上

    答案：D
    解析：
    LDH＞200U/L为渗出液，癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以下，结核性胸腔积液多数情况下ADA＞45IU/L。

  • 第18题：

    胸腔积液中渗出液与漏出液的鉴别。
    (1)漏出液：为非炎症性积液，多为全身性疾病所致(如心力衰竭时毛细血管内静水压升高，肾病及营养不。良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚)；外观透明清凉，静置不凝固，比重<1.016～1.018，细胞数100×10/L，以淋巴细胞与间皮细胞为主，蛋白定量<25g/L，利凡他试验(-)。
    (2)渗出液：为炎症性积液，可以是感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病)；外观多呈混浊、血性、乳糜性、脓性，比重>1.108，白细胞数>500×10/L。利凡他试验(+)，蛋白定量>30g/L，化脓性以中性粒细胞为主，结核性以淋巴细胞为主。如果以上检查仍不能分辨，可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氨酶，如下列标准中具有任何一项即可诊断为渗出液：①胸水蛋白/血清蛋白>O.5；②胸水乳酸脱氨酶/正常血清乳酸脱氨酶比值>O.6。/L，以淋巴细胞与间皮细胞为主，蛋白定量<25g/L，利凡他试验(-)。
    略

  • 第19题：

    关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）

    • A、细胞数>500×106/L
    • B、胸液李凡他试验（-）
    • C、蛋白含量≥30g/L，胸液／血清>0.5
    • D、胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH>0.6
    • E、胸液多为混浊

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是（）
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    介于漏出液和渗出液之间

    D

    LDH<200IU/L

    E

    比重<1.018


    正确答案： C
    解析： 按照胸腔积液的特点分类，可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液（浆液性或血性）、脓性胸腔积液、血性胸腔积液、乳糜性胸腔积液。肿瘤累及胸膜，使其表面通透性增加，或淋巴引流受阻，或伴有阻塞性肺炎累及胸膜，均可引起渗出性胸腔积液，偶因胸导管受阻，形成乳糜性胸腔积液，故不选A、C，选B。乳酸脱氢酶(LDH)含量增高，大于200IU/L，且胸腔积液LDH/血清LDH比值大于0.6，提示为渗出液，胸腔积液LDH活性可反映胸膜炎症的程度，其值越高，表明炎症越明显。LDH>500IU/L常提示为恶性肿瘤或胸腔积液已并发细菌感染，故D不正确。漏出液透明清亮，静置不凝固，比重低，<1.016～1.018。渗出液则多呈草黄色稍浑浊，比重稍高，>1.018，故不选E。

  • 第21题：

    单选题
    关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）
    A

    细胞数>500×106/L

    B

    胸液李凡他试验（-）

    C

    蛋白含量≥30g/L，胸液／血清>0.5

    D

    胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH>0.6

    E

    胸液多为混浊


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    胸腔积液中渗出液与漏出液的鉴别。

    正确答案： (1)漏出液：为非炎症性积液，多为全身性疾病所致(如心力衰竭时毛细血管内静水压升高，肾病及营养不。良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚)；外观透明清凉，静置不凝固，比重<1.016～1.018，细胞数100×10/L，以淋巴细胞与间皮细胞为主，蛋白定量<25g/L，利凡他试验(-)。
    (2)渗出液：为炎症性积液，可以是感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病)；外观多呈混浊、血性、乳糜性、脓性，比重>1.108，白细胞数>500×10/L。利凡他试验(+)，蛋白定量>30g/L，化脓性以中性粒细胞为主，结核性以淋巴细胞为主。如果以上检查仍不能分辨，可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氨酶，如下列标准中具有任何一项即可诊断为渗出液：①胸水蛋白/血清蛋白>O.5；②胸水乳酸脱氨酶/正常血清乳酸脱氨酶比值>O.6。/L，以淋巴细胞与间皮细胞为主，蛋白定量<25g/L，利凡他试验(-)。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是（）
    A

    细胞数>500×106/L

    B

    胸液李凡他试验（-）

    C

    蛋白含量≥30g/L，胸液/血清>0.5

    D

    胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH>0.6

    E

    胸液多为混浊


    正确答案： C
    解析： 渗出液胸水特点包括：外观混浊或为血性，比重>1.018、细胞数>500×106/L、胸液李凡他试验（+）、蛋白含量≥30g/L、符合Light标准。

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