多选题患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。 对于该患者，目前应采取的治疗措施包括（）（提示实验室

题目
多选题
患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。 对于该患者，目前应采取的治疗措施包括（）（提示实验室检查：血NT-proBNP421ng/L，D-二聚体680μg/L。放射性核素肺通气/灌注扫描：右肺节段性灌注缺损。）
A

高流量吸氧

B

吗啡或哌替啶镇痛

C

洋地黄

D

利尿药

E

氨茶碱

F

抗凝治疗

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1.简要病史男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。

2.患者男，59岁，高血压病史10年，因感冒输液过快加重心脏负荷，患者出现右心功能不全的症状是A．呼吸急促B．外周水肿C．尿量减少D．阵发性夜间呼吸困难E．咳泡沫样痰

3.女性，68岁。高血压性心脏病史10余年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。 ＜4> 、对于此患者的正确处理应为哪项A、呋塞米 B、毛花苷丙 C、肾上腺素 D、给予吸氧等处理后转诊 E、氨茶碱

4.肺气肿时，其主要临床表现是A、突发性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、心悸D、发绀E、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

更多“患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受”相关问题

  • 第1题：

    A.夜间阵发性呼吸困难
    B.突发性呼吸困难
    C.进行性呼吸窘迫
    D.活动后呼吸困难

    心源性水肿( )

    答案：A
    解析：
    ARDS以进行性呼吸窘迫为主要表现；心源性肺水肿多因左心功能不全引起，可表现为阵发性夜间呼吸困难。

  • 第2题：

    患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。 对于该患者，目前应采取的治疗措施包括（）（提示实验室检查：血NT-proBNP421ng/L，D-二聚体680μg/L。放射性核素肺通气/灌注扫描：右肺节段性灌注缺损。）

    • A、高流量吸氧
    • B、吗啡或哌替啶镇痛
    • C、洋地黄
    • D、利尿药
    • E、氨茶碱
    • F、抗凝治疗

    正确答案:A,B,D,F

  • 第3题：

    风湿性心瓣膜病主动脉狭窄可引起（）

    • A、大咯血
    • B、胸痛
    • C、劳力性呼吸困难
    • D、阵发性夜间呼吸困难
    • E、晕厥

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题：

    肺气肿时，其主要症状是（）

    • A、突发性呼吸困难
    • B、夜间阵发性呼吸困难
    • C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
    • D、紫绀
    • E、心悸

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有无早期左心功能不全，应询问哪项有关病史（）

    • A、心绞痛
    • B、夜间阵发性呼吸困难
    • C、下肢水肿
    • D、咳嗽、咳痰
    • E、心悸

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。诊断应首先考虑（）
    A

    缺血性肾病

    B

    糖尿病肾病

    C

    良性肾小球硬化

    D

    高血压危象

    E

    造影剂肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。 对该患者的心功能评价为（）
    A

    左侧心功能不全

    B

    右侧心功能不全

    C

    全心衰竭

    D

    NYHA分级Ⅱ级

    E

    NYHA分级Ⅲ级

    F

    心力衰竭进展分级D期


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。 对于该患者不能排除的病因包括（）
    A

    退化性钙化瓣膜病

    B

    高血压性心脏病

    C

    肺源性心脏病

    D

    缺血性心肌病

    E

    急性心肌梗死

    F

    心肌淀粉样变


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    风湿性心瓣膜病主动脉狭窄可引起（）
    A

    大咯血

    B

    胸痛

    C

    劳力性呼吸困难

    D

    阵发性夜间呼吸困难

    E

    晕厥


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    A.夜间阵发性呼吸困难
    B.突发性呼吸困难
    C.进行性呼吸窘迫
    D.活动后呼吸困难

    急性呼吸窘迫综合征( )

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血，考虑哪些并发症（　）

    • A、肺部感染
    • B、急性左心衰
    • C、肺栓塞
    • D、急性呼吸衰竭
    • E、急性心包填塞

    正确答案:C

  • 第12题：

    风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄可引起（　）

    • A、大咯血
    • B、胸痛
    • C、劳力性呼吸困难
    • D、阵发性夜间呼吸困难
    • E、晕厥

    正确答案:B,C,D,E

  • 第13题：

    肺气肿时，其主要症状是（）

    • A、突发性呼吸困难
    • B、夜间阵发性呼吸困难
    • C、心悸
    • D、发绀
    • E、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

    正确答案:E

  • 第14题：

    多选题
    患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。 该患者突然喘憋可能的原因有（）
    A

    支气管哮喘

    B

    慢性支气管炎急性发作

    C

    肺栓塞

    D

    急性心源性哮喘

    E

    气胸

    F

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。 如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血，考虑哪些并发症（）。
    A

    肺部感染

    B

    急性左心衰

    C

    肺栓塞

    D

    急性呼吸衰竭

    E

    急性心包填塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄可引起（　）
    A

    大咯血

    B

    胸痛

    C

    劳力性呼吸困难

    D

    阵发性夜间呼吸困难

    E

    晕厥


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。 对该患者应补充的检查包括（）
    A

    血BNP/NT-proBNP测定

    B

    D-二聚体检测

    C

    血气分析

    D

    心电图

    E

    超声心动图和下肢动静脉超声

    F

    胸部X线片或CT


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

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