单选题6岁儿童,呕吐鲜血1天,查体:面色苍白,四肢凉,脉搏138次/分.Hb59g/L,RBC185×10/L。正确的治疗措施是()A 立即行胃镜检查B 先洗胃,后急诊胃镜C 先输血扩容,再急诊胃镜D 洗胃、输血,待休克纠正和Hb提升至70g/L以上后行胃镜检查E 出血停止后行胃镜检查

题目
单选题
6岁儿童,呕吐鲜血1天,查体:面色苍白,四肢凉,脉搏138次/分.Hb59g/L,RBC185×10/L。正确的治疗措施是()
A

立即行胃镜检查

B

先洗胃,后急诊胃镜

C

先输血扩容,再急诊胃镜

D

洗胃、输血,待休克纠正和Hb提升至70g/L以上后行胃镜检查

E

出血停止后行胃镜检查


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏 120 次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+ ),化验血ALB26g/L, TBil 22.6mmol/L。


    应首选哪种治疗措施


    A.局部喷洒止血药
    C.放置三腔管压迫止血
    B.应用抑酸药物
    D.手术治疗


    答案:C
    解析:
    [答案]C
    [考点]门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血
    [分析]患者突然大量呕血,有黄疸、腹水,血清白蛋白低,总胆红素高、出血的原因最可能是食管胃底静脉曲张破裂出血。 此患者目前有黄疸、腹水、低蛋白血症并伴休克,手术死亡率高,应置三腔管压迫止血,同时抗休克治疗;对于没有黄疽、没有明显腹水的病人发生大出血,应争取即时或经短时间准备后即行手术治疗。

  • 第2题:

    患者慢性肾炎10余年,近日浮肿,头晕,乏力,呕吐,尿少。查体:血压150/100mmHg,血肌酐900μmol/L,血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是()

    • A、糖皮质激素
    • B、输新鲜血浆
    • C、袢利尿剂
    • D、血液透析
    • E、迅速控制血压

    正确答案:D

  • 第3题:

    6岁儿童,呕吐鲜血1天,查体:面色苍白,四肢凉,脉搏138次/分.Hb59g/L,RBC185×10/L。正确的治疗措施是()

    • A、立即行胃镜检查
    • B、先洗胃,后急诊胃镜
    • C、先输血扩容,再急诊胃镜
    • D、洗胃、输血,待休克纠正和Hb提升至70g/L以上后行胃镜检查
    • E、出血停止后行胃镜检查

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者慢性肾炎10余年,近日浮肿,头晕,乏力,呕吐,尿少。查体:血压150/100mmHg,血肌酐900μmol/L,血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是().
    A

    糖皮质激素

    B

    输新鲜血浆

    C

    袢利尿剂

    D

    血液透析

    E

    迅速控制血压


    正确答案: E
    解析: 患者血肌酐900μmol/L,血红蛋白75g/L及全身症状,已是尿毒症期应首选血透。

  • 第5题:

    单选题
    6岁患儿,呕吐鲜血1天。查体:面色苍白,四肢凉,脉搏138次/分,Hb 59g/L,RBC 185×109/L。正确的治疗措施是()
    A

    立即行胃镜检查

    B

    先洗胃,后急诊胃镜

    C

    先输血扩容,再急诊胃镜

    D

    洗胃、输血,待休克纠正和Hb提升至70g/L以上后行胃镜检查

    E

    出血停止后行胃镜检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×10/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是()。

    • A、低渗性缺水
    • B、高渗性缺水
    • C、等渗性缺水
    • D、继发性缺水
    • E、稀释性缺水

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。治疗措施应除外()。

    • A、给予口服补液盐
    • B、给予静脉补液
    • C、纠正电解质失衡
    • D、静脉给予5%碳酸氢钠
    • E、降温

    正确答案:A

  • 第8题:

    6岁患儿,呕吐鲜血1天。查体:面色苍白,四肢凉,脉搏138次/分,Hb 59g/L,RBC 185×109/L。正确的治疗措施是()

    • A、立即行胃镜检查
    • B、先洗胃,后急诊胃镜
    • C、先输血扩容,再急诊胃镜
    • D、洗胃、输血,待休克纠正和Hb提升至70g/L以上后行胃镜检查
    • E、出血停止后行胃镜检查

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是()。
    A

    低渗性缺水

    B

    高渗性缺水

    C

    等渗性缺水

    D

    继发性缺水

    E

    稀释性缺水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析