单选题患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动Ⅱ度，叩（±），牙龈轻度红肿，右上1左上2叩（-），松（-），牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为（）。A 自行愈合B 调合观察C 复位固定，观察D 牙髓治疗后复位固定E 拔除

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

患者牙弓突度较小，如行双端固定桥修复，应选择的基牙是
A.右上3与左上1
B.右上3与左上12
C.右上3与左上23
D.右上3与左上234
E.右上43与左上123
F.右上43与左上234

答案：C

解析：

1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

第6题：

第7题：

患者，8岁，1小时前跌倒致上前牙松动。查：右上1唇向错位，松Ⅱ度，切缘略伸长，牙龈轻度红肿，X线片示右上1牙周间隙明显增宽，根尖孔呈喇叭状，右上2、左上1叩（-）松（-）牙髓活力同对照牙，则应（）

• A、复位固定——调牙合观察
• B、复位固定——3周后行根尖诱导成形术
• C、拔除
• D、调牙合——复位固定——观察
• E、牙髓治疗后复位固定

第8题：

患者女，15岁。1年前前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查，牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛（++），Ⅰ度松动，唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为（）

• A、外伤冠折
• B、牙髓坏死
• C、慢性牙髓炎
• D、急性根尖炎
• E、慢性根尖炎

第9题：

患儿女，9岁。1小时前外伤，无晕厥史。临床检查见，上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤、略肿胀。口内见右下中切牙冠1／2缺失，近中舌侧缺损至龈下约2mm，可探及露髓点，松动Ⅰ度，叩（+）。左下中切牙冠完整，松动Ⅰ度，叩（+）。右上中切牙缺失（患儿家长置于矿泉水中，牙体完整，根部粘有部分泥沙）。左上中切牙松（-），叩（+），音调高，龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露，松（-），叩轻度不适。X线检查见，下中切牙根发育完成，上中切牙及侧切牙牙根发育未完成，左上中切牙根周膜影像不清。相关诊断有哪些（）

• A、右下中切牙复杂冠根折
• B、左下中切牙牙震荡
• C、右上中切牙脱位
• D、左上中切牙嵌入
• E、右上侧切牙釉质缺损
• F、上唇擦伤

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：唇向错位，松动Ⅱ度，叩(±)，牙龈轻度红肿，叩(-)，松(-)，牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为

A.调观察
B.拔除
C.自行愈合
D.复位固定，观察
E.牙髓治疗后复位固定

第17题：

第18题：

患者，女，9岁，1小时前外伤，无晕厥史。临床检查见，上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤，略肿胀。口内见右下中切牙冠1／2缺失，近中舌侧缺损至龈下约2mm，可探及露髓点，松动Ⅰ度，叩（+）。左下中切牙冠完整，松动Ⅰ度，叩（+）。右上中切牙缺失（患儿家长置于矿泉水中，牙体完整，根部粘有部分泥沙）。左上中切牙松（-），叩（+），音调高，龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露，松（-），叩轻度不适。X线检查见，下中切牙根发育完成，上中切牙及侧切牙牙根发育未完成，左上中切牙根周膜影像不清。脱位牙的保存哪些是正确的（）

• A、置于矿泉水中
• B、置于生理盐水
• C、置于牛奶中
• D、置于家长口中
• E、干燥保存
• F、置于血液中

第19题：

患者，女性，21岁。病例摘要（1）主诉：上前牙外伤半小时就诊。（2）现病史：患者源于半小时前不慎跌倒，伤及上前牙，自觉伤后患牙触痛明显，无恶心、呕吐，神志清楚。（3）检查：上唇肿胀，左上1牙龈红肿，牙冠完整，但比右上1短2mm；叩痛（++），松动（-）；摇动左上1，其余上前牙未见移动；X线片示左上1根尖周膜消失，根面连续，无中断。（病例题）

第20题：

患者男，36岁，三个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左、右上1均缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上2牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。下列哪项不是合适的处理（）。

• A、前牙区牙片
• B、右上1根管治疗
• C、右上2根管治疗
• D、牙周洁治
• E、取研究模型

第21题：

患者，男，36岁。3个月前因外伤上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损。已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上2牙冠良好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。右上1需要进行的治疗方案是（）

• A、活髓切断术
• B、根管治疗术
• C、盖髓术
• D、拔除术
• E、以上都不是

第22题：

第23题：

第24题：