多选题某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。首先要为该患者进行哪些检查（）。A咽拭子培养B血常规C心电图D心肌酶、肝肾功能E血气分析F胸部X线照片

第1题：

答案：A,B,C,D,E

解析：

1.在传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，患者为医务人员，属SARS高危人群，有上呼吸道感染症状，应首先为患者进行血常规和胸部X线照片检查。
2.在传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，患者为医务人员，属SARS高危人群，有上呼吸道感染症状，应属SARS疑似病例，故应2小时内进行网络直报，6小时内对患者居所采取消毒措施，隔1～2天复查胸片。
3.接到非典型肺炎疫情报告后，城镇6小时内，农村应在12小时内采取消毒措施，对疫点（包括患者住所、工作场所等）进行消毒处理。患者住所及公共场所的消毒方法如下：①对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒。可用15%过氧乙酸7ml（1g/m）熏蒸2小时，或用2%过氧乙酸按8ml/m气溶胶喷雾消毒1小时。消毒结束后进行通风换气。②对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000～2000mg/L含氯消毒剂溶液按100ml/m喷雾2遍，作用30分钟后对易腐蚀、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。③对患者曾进入过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒（方法同房间消毒）。④对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250～500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。⑤对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000～2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒，30分钟后用清水清洗或擦拭。
4.健康指导包括：①养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质。②搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风。经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质。③注意防寒保暖，预防流感，高危人群接种流感疫苗。④有基础病者冬春季节应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所。⑤与呼吸道传染病人接触需带口罩，注意手的清洁和消毒。⑥避免接触可疑的动物、禽鸟类。

第2题：

某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。

患者当日查血常规，WBC4×10/L，N：0.55，1：0.45。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。应进行哪些处置
A.按医学观察病例处理
B.2小时内进行网络直报
C.暂不用网络直报
D.6小时内对患者居所采取消毒措施
E.12小时内对患者居所采取消毒措施
F.隔1～2天复查胸片

答案：B,D,F

解析：

1.在传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，患者为医务人员，属SARS高危人群，有上呼吸道感染症状，应首先为患者进行血常规和胸部X线照片检查。
2.在传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，患者为医务人员，属SARS高危人群，有上呼吸道感染症状，应属SARS疑似病例，故应2小时内进行网络直报，6小时内对患者居所采取消毒措施，隔1～2天复查胸片。
3.接到非典型肺炎疫情报告后，城镇6小时内，农村应在12小时内采取消毒措施，对疫点（包括患者住所、工作场所等）进行消毒处理。患者住所及公共场所的消毒方法如下：①对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒。可用15%过氧乙酸7ml（1g/m）熏蒸2小时，或用2%过氧乙酸按8ml/m气溶胶喷雾消毒1小时。消毒结束后进行通风换气。②对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000～2000mg/L含氯消毒剂溶液按100ml/m喷雾2遍，作用30分钟后对易腐蚀、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。③对患者曾进入过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒（方法同房间消毒）。④对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250～500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。⑤对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000～2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒，30分钟后用清水清洗或擦拭。
4.健康指导包括：①养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质。②搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风。经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质。③注意防寒保暖，预防流感，高危人群接种流感疫苗。④有基础病者冬春季节应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所。⑤与呼吸道传染病人接触需带口罩，注意手的清洁和消毒。⑥避免接触可疑的动物、禽鸟类。

第3题：

传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。

患者当日查血常规，WBC4×10／L，N0.55，L0.45。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。应进行哪些处置
A.按医学观察病例处理
B.暂不用网络直报
C.2小时内进行网络直报
D.6小时内对患者居所采取消毒措施
E.12小时内对患者居所采取消毒措施
F.隔1～2天复查胸片

第4题：

35岁广州某大医院男医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，B23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。暂不考虑哪种疾病（）。

• A、普通感冒
• B、上呼吸道感染
• C、流感
• D、传染性非典型肺炎（SARS）
• E、普通肺炎

第5题：

35岁广州某大医院男医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，B23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列哪项处置正确（）。

• A、安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
• B、留院观察，收入单人观察室
• C、收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SAPS者被交叉感染，需置单人病房
• D、收至SARS定点医院，可置多人病房
• E、以上均不正确

第6题：

传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。对患者所在医院的职工应进行哪些健康教育（）。

• A、养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质
• B、应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所
• C、注意手的清洁和消毒
• D、注意平衡膳食
• E、搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风
• F、经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质

第7题：

某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。首先要为该患者进行哪些检查（）。

• A、咽拭子培养
• B、血常规
• C、心电图
• D、心肌酶、肝肾功能
• E、血气分析
• F、胸部X线照片

第8题：

35岁某大医院男医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，出现发热1天。查体：T39．5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片（）

• A、半天
• B、1～2天
• C、3天
• D、5天
• E、1周

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

答案：B,D,F

解析：

在传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，患者为医务人员，属SARS高危人群，有上呼吸道感染症状。应首先为患者进行血常规和胸部X线照片检查。提示：当日血常规：WBC4×10/L，N:0.55，1:0.45。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。

第16题：

35岁广州某大医院男医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，B23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列处置哪项正确（）。

• A、进行医学观察，暂不用网络直报
• B、2小时内进行网络直报
• C、12小时内进行网络直报
• D、12小时内对患者居所采取消毒措施
• E、24小时内对患者居所采取消毒措施

第17题：

传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。首先要为该患者进行哪些检查（）。

• A、血常规
• B、心肌酶、肝肾功能
• C、胸部X线照片
• D、心电图
• E、血气分析
• F、咽拭子培养

第18题：

某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列哪项处置正确（）。

• A、安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
• B、留院观察，收入单人观察室
• C、收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
• D、收至SARS定点医院，可置多人病房
• E、以上均不正确

第19题：

25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。经抗菌药物治疗3天后，症状加重，出现气促。查体：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。复查X线胸片：右肺斑片状浸润性阴影，左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病（）

• A、细菌性肺炎
• B、支原体肺炎
• C、流感
• D、传染性非典型肺炎（SARS）
• E、普通肺炎

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：