单选题患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于()。A 产生痛觉的直接因素B 冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变

题目
单选题
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于()。
A

产生痛觉的直接因素

B

冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降

C

冠脉狭窄程度

D

心肌耗氧增加

E

血管痉挛


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2.【案例】患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移 0.1mm。父母有离血压史。本病例的诊断为A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于A.产生痛觉的直接因素B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降C.冠脉狭窄程度D.心肌耗氧增加E.血管痉挛哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点A.原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱B.1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发C.休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心缘痛E.发作前有血压高、心率快的特点本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳C.心电图ST段下移0.1mmD.有高血压史五年,查体BP200/120mmHgE.以上都是本病例的处理原则哪项是错误的A.住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死B.胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油C.D.使用抗栓(凝)剂E.发作期间可不处理高血压请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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  • 第1题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点
    A.原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱
    B.1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发
    C.休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛
    D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心绞痛
    E.发作前有血压高、心率快的特点

    答案:E
    解析:

  • 第2题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    本病例的处理原则哪项是错误的
    A.住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死
    B.胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油
    C.本病无心力衰竭可加用β受体阻滞剂和(或)钙通道阻滞剂
    D.使用抗栓(凝)剂
    E.发作期间可不处理高血压

    答案:E
    解析:

  • 第3题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    本病例的处理原则哪项是错误的
    A.住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死
    B.胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油
    C.本病无心力衰竭可加用β受体阻滞剂和(或)钙通道阻滞剂
    D.使用抗栓(凝)剂
    E.发作期间可不处理高血压

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于

    A.产生痛觉的直接因素
    B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降
    C.冠脉狭窄程度
    D.心肌耗氧增加
    E.血管痉挛

    答案:B
    解析:

  • 第5题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点
    A.原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱
    B.1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发
    C.休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛
    D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心绞痛
    E.发作前有血压高、心率快的特点

    答案:E
    解析:

  • 第6题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    本病例的诊断依据是
    A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解
    B.月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳
    C.心电图ST段下移0.1mm
    D.有高血压史五年,查体BP 200/120mmHg
    E.以上都是

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点

    A.原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱
    B.1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发
    C.休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛
    D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心绞痛
    E.发作前有血压高、心率快的特点

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    女性,62岁,高血压、糖尿病史5年,4个月前开始有心绞痛,近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛,胸骨后明显,向左上肢内侧放射,持续时间约20分钟,含服硝酸甘油效果不理想,故来急诊,入院后发作1次,心电图是V4~V5ST段下降1.5mm,心肌酶及肌钙蛋白不高。该患者应诊断为().
    A

    不稳定型心绞痛(高危组)

    B

    不稳定型心绞痛(中危组)

    C

    不稳定型心绞痛(低危组)

    D

    非ST段抬高型心肌梗死

    E

    稳定型心绞痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的处理原则哪项是错误的()。
    A

    住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死

    B

    胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油

    C

    本病无心力衰竭可加用β受体阻滞剂和(或)钙通道阻滞剂

    D

    使用抗栓(凝)剂

    E

    发作期间可不处理高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点()。
    A

    原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱

    B

    1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发

    C

    休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛

    D

    贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心绞痛

    E

    发作前有血压高、心率快的特点


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    本病例的诊断为
    A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
    B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
    C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危
    D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病
    E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危

    答案:A
    解析:

  • 第12题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于
    A.产生痛觉的直接因素
    B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降
    C.冠脉狭窄程度
    D.心肌耗氧增加
    E.血管痉挛

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    本病例的诊断依据是

    A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解
    B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳
    C.心电图ST段下移0.1mm
    D.有高血压史五年,查体BP200/120mmHg
    E.以上都是

    答案:E
    解析:

  • 第14题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    本病例的诊断为
    A.(1)冠心病不稳定型心绞痛。(2)高血压病Ⅲ期极高危
    B.(1)冠心病稳定型心绞痛,(2)高血压病Ⅲ期极高危
    C.(1)冠心病不稳定型心绞痛。(2)高血压病Ⅱ期高危
    D.(1)高血压病Ⅲ期极高危。(2)高血压性心脏病
    E.(1)肥厚型心肌病。(2)高血压病Ⅲ期极高危

    答案:A
    解析:

  • 第15题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于
    A.产生痛觉的直接因素
    B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降
    C.冠脉狭窄程度
    D.心肌耗氧增加
    E.血管痉挛

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    本病例的处理原则哪项是错误的

    A.住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死
    B.胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油
    C.本病无心力衰竭可加用β受体阻滞剂和(或)钙通道阻滞剂
    D.使用抗栓(凝)剂
    E.发作期间可不处理高血压

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    女性,62岁,高血压、糖尿病史5年,4个月前开始有心绞痛,近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛,胸骨后明显,向左上肢内侧放射,持续时间约20分钟,含服硝酸甘油效果不理想,故来急诊,入院后发作1次,心电图是V4~V5ST段下降1.5mm,心肌酶及肌钙蛋白不高。该患者应诊断为()

    • A、不稳定型心绞痛(高危组)
    • B、不稳定型心绞痛(中危组)
    • C、不稳定型心绞痛(低危组)
    • D、非ST段抬高型心肌梗死
    • E、稳定型心绞痛

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为()。
    A

    (1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危

    B

    (1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危

    C

    (1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危

    D

    (1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病

    E

    (1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是()。
    A

    有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解

    B

    一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳

    C

    心电图ST段下移0.1mm

    D

    有高血压史五年,查体BP200/120mmHg

    E

    以上都是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析