单选题社区护士可观察到的休克病人早期主要临床表现有（）A 肢端紫绀B 意识淡漠C 呼吸浅慢D 皮肤苍白

题目
单选题
社区护士可观察到的休克病人早期主要临床表现有（）
A

肢端紫绀

B

意识淡漠

C

呼吸浅慢

D

皮肤苍白

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1.社区护理的特点以下哪项是错的:()A、以病人中心B、社区护士高度自主C、社区护士和其他相关人员合作D、以社区人群为服务对象E、以健康为中心

2.确认社区护理诊断时，哪些人员是有必要参与的A、社区护士、社区居民B、保健人员C、社区护士D、社区居民E、社区护士和负责人

3.护理记录的主要内容包括 ()A.病人的健康问题B.采取的护理措施C.实施措施后病人和家属的反应D.实施措施后护士观察到的效果E.实施健康教育的计划

4.对于社区护理的特点，说法正确的是( )。A、护士不需要和社区居民密切合作B、面向患病人群C、以促进和维护健康为中心D、护士对医生有高度的依赖性E、护士不需要和社区管理人员密切合作

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  • 第1题：

    休克病人的社区护理急救措施?


    正确答案：(1)病人去枕平卧，必要时可以将病人的双下肢抬高约30度以增加回·心血量(2)尽快处理活动性出血(3)松领口保持呼吸道通畅，解除疼痛，并注意保暖(4)严密观察病人生命体征如体温、血压、脉搏、呼吸、心率、瞳孔等情况，并及时观察病人的出血、尿量、皮肤、肢体温度及意识情况(5)在抢救的同时，询问家属病人的发病原因，及时针对原发病因采取急救措施(6)待病人病情稳定后，立刻送医院抢救。

  • 第2题：

    于某，男，78岁，早晨起床时突然晕倒在地，家属打电话到社区中心，当社区护士赶到家里时，发现病人意识丧失。有自主呼吸，脉搏细弱、病人对呼叫无反应。对针刺出现防御反应。角膜反射弱，瞳孔对光反射迟钝，病人属于

    A:休克早期
    B:休克代偿期
    C:轻度昏迷
    D:中度昏迷
    E:深度昏迷

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    社区护士可观察到的休克病人早期主要临床表现有（）

    • A、肢端紫绀
    • B、意识淡漠
    • C、呼吸浅慢
    • D、皮肤苍白

    正确答案:D

  • 第4题：

    休克早期的临床表现有哪些?


    正确答案:早期休克的临床表现：患者诉口渴，兴奋、烦躁不安，皮肤潮湿、面色苍白、肢端发凉，脉搏变快、脉压差减小。

  • 第5题：

    护士A给病人用药并及时做了记录，不久观察到病人用该药后有副作用，即与病人讨论这一问题，病人认为自己以前也有过这种现象，护士A让病人继续观察，但没有记录病人的药物反应情况及与病人讨论的内容。也没通知医生。你认为护士A做得正确吗？他是否应该为病人受到的损害而负责？


    正确答案:护士A做得不正确，他应当为病人受到的损害而负责。观察到病人用药后有副作用，该护士应及时与病人和主管医生沟通，在本例中护士A虽然与病人进行了沟通，并且病人认为自己以前也有类似的现象，但是护士A应当将自己的处理过程及病人的具体反应进行准确记录，并告知医生，同时注意密切观察病人的反应，必要时与主管医生商量给病人停止用药，以免造成病人损害。

  • 第6题：

    休克有哪些主要临床表现？


    正确答案: 主要有血压下降、面色苍白、体表湿冷、反应迟钝、神志障碍、脉搏细速、尿量减少和代谢紊乱等一系列表现。

  • 第7题：

    休克早期病人临床表现包括（）。

    • A、面色苍白
    • B、神志淡漠
    • C、脉搏细速
    • D、尿量减少
    • E、血压下降

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    问答题
    社区护士在心理精神保健方面的主要工作有哪些？

    正确答案： 1、对个人、家庭成员及特定人群的心理评估
    2、确认心理健康问题
    3、通过健康教育、心理咨询、精神鼓励和支持等手段，帮助社区居民掌握减轻压力的方法，增加社会适应能力，保持心理精神健康
    4、对社区中慢性精神病患者及其家属实施健康指导、咨询等精神保健服务
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某再生障碍性贫血病人，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外（）
    A

    平卧位

    B

    按医嘱给予脱水药

    C

    观察病人意识状态、瞳孔大小

    D

    迅速建立静脉通路

    E

    头部略低，保证脑供氧


    正确答案： E
    解析： 患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；病人平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。

  • 第10题：

    多选题
    护理记录的主要内容包括（）.
    A

    病人的健康问题

    B

    采取的护理措施

    C

    实施措施后病人和家属的反应

    D

    实施措施后护士观察到的效果

    E

    实施健康教育的计划


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    确认社区护理诊断时，哪些人员是有必要参与的（）。
    A

    社区护士、社区居民

    B

    保健人员

    C

    社区护士

    D

    社区居民

    E

    社区护士和负责人


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    确认社区护理诊断时，有必要参与的人员是（）
    A

    保健人员

    B

    社区居民

    C

    社区护士

    D

    社区护士、社区居民

    E

    社区护士和负责人


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外

    A、平卧位

    B、按医嘱给予脱水药

    C、观察病人意识状态、瞳孔大小

    D、迅速建立静脉通路

    E、头部略低，保证脑供氧


    参考答案：E

  • 第14题：

    确认社区护理诊断时，有必要参与的人员是（）

    • A、保健人员
    • B、社区居民
    • C、社区护士
    • D、社区护士、社区居民
    • E、社区护士和负责人

    正确答案:D

  • 第15题：

    休克早期为什么病人临床表现为面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，尿量减少？


    正确答案: 休克早期由于交感一肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺大量释放，引起：
    ①皮肤血管收缩，皮肤血流量下降，故面色苍白；
    ②四肢皮肤血管收缩，血流量下降，同时汗腺分泌增加，皮肤潮湿，故表现为四肢湿冷；
    ③儿茶酚胺作用于心脏8受体，使心率增快，表现为脉搏细速；
    ④肾脏血管收缩使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，出现少尿。

  • 第16题：

    关于钩体病的临床表现，下列错误的是（）

    • A、急起发热，多为稽留热型
    • B、全身肌肉酸痛
    • C、易出现早期休克
    • D、浅表淋巴结肿大
    • E、少数病人有腹泻

    正确答案:C

  • 第17题：

    试述早期休克的临床表现？


    正确答案: 病人表现精神兴奋、烦燥不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、脉压差变小，每小时尿量少于30毫升。

  • 第18题：

    社区护士在心理精神保健方面的主要工作有哪些？


    正确答案: 1、对个人、家庭成员及特定人群的心理评估
    2、确认心理健康问题
    3、通过健康教育、心理咨询、精神鼓励和支持等手段，帮助社区居民掌握减轻压力的方法，增加社会适应能力，保持心理精神健康
    4、对社区中慢性精神病患者及其家属实施健康指导、咨询等精神保健服务

  • 第19题：

    单选题
    于某，男，78岁，早晨起床时突然晕倒在地，家属打电话到社区中心，当社区护士赶到家里时，发现患者意识丧失，有自主呼吸，脉搏细弱，患者对呼叫无反应，对针刺出现防御反应，角膜反射弱，瞳孔对光反射迟钝，患者属于（）
    A

    休克早期

    B

    休克代偿期

    C

    轻度昏迷

    D

    中度昏迷

    E

    深度昏迷


    正确答案： E
    解析： 休克早期、代偿期以急性循环功能障碍表现为主，出现烦躁，皮肤、面色苍白，血压下降等症状，休克晚期才出现意识模糊、昏迷。根据轻重程度，昏迷可以分为三级，轻度昏迷：患者对呼叫无应答，对强烈的疼痛刺激有反应，角膜、瞳孔对光反射存在；中度昏迷：对各种刺激无反应，对剧烈疼痛刺激有防御反射，角膜、瞳孔对光反射微弱；深度昏迷：对各种刺激均无反应，各种深、浅反射包括角膜、瞳孔对光等反射均消失。

  • 第20题：

    单选题
    休克早期主要临床表现为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    感染性休克的临床表现：①休克早期（代偿期）：以脏器低灌注为主要表现；②休克中期（失代偿期）：低血压和酸中毒；③休克晚期（不可逆期）：表现为血压明显下降，心音极度低钝，常合并多脏器功能衰竭，常规抗休克治疗难以纠正。

  • 第21题：

    多选题
    休克早期病人临床表现包括（）
    A

    面色苍白

    B

    神志淡漠

    C

    脉搏细速

    D

    尿量减少

    E

    血压下降


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    对于社区护理的特点，说法哪项正确？（　　）
    A

    护士不需要和社区居民密切合作

    B

    面向患病人群

    C

    以促进和维护健康为中心

    D

    护士对医生有高度的依赖性

    E

    护士不需要和社区管理人员密切合作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对于社区护理的特点，说法正确的是（　　）。
    A

    护士不需要和社区居民密切合作

    B

    面向患病人群

    C

    以促进和维护健康为中心

    D

    护士对医生有高度的依赖性

    E

    护士不需要和社区管理人员密切合作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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